重复用药的危害论文
2022-11-29
阅读(966)
问:药效重复相关的问题?
- 答:建议在购买药物时,可参考药物说明书的成分和适用范围,以此来避免重复用药。
重复用药是指无正当理由为同一患者同时开具两种以上药理作用相同药物。重复用药的常见情况有以下三种:⑴同一药物成分但不同通用名的药物一起开具处方,导致剂量和药效重复,发生用药过量和药物不良反应;⑵含有相同主要成分的复方制剂联用;⑶同类药物,相同作用机制的药物合用。
重复用药可对患者身体产生不良影响,避免重复用药应注意以下几点:
1.建议购买药物时,可通过说明书或药盒上主要成分对比,与之前购买药物成分是否相同或类似;也可参考用药适应证,具有相同作用的药物可备一种。
2.建议在备医药箱时,一种病症尽量备一种药,如发烧备美林即布洛芬混悬液就不需备右旋布洛芬混悬液等;
3.如药盒没有明确写出有效成分或不清楚有效成分时,建议咨询药师或医师。无论是单一用药还是联合用药,均建议患者在服用药物后注意休息,禁食辛辣、刺激、生冷食物。
问:什么叫重复用药?
- 答:在一定的时间内,反复使用同一药物,以维持在鸭体内的有效浓度,使药物持续发挥作用,称为重复用药。重复给药的间隔时间和剂量,取决于药物的半衰期和鸭的病情。一般情况下,重复给药必须至病鸭症状消失之后方可停药。但重复给药时间已经很长而病情没有明显好转时,一定要考虑改换他药,以免产生耐药性和蓄积中毒。重复用药有1天1次或1天2~3次,也有的数天1次,以维持血中有效血药浓度。
问:不合理用药的几种表现
- 答:可见,不合理用药危害不小,而导致不合理用药的原因则是多种多样,笔者现将几种常见原因简述如下,供药师朋友们参考,以便在药学服务时加以注意:患者选用的药物不对症或者合并用药配伍失当。较为严重的是使用抗生素类药物时,忽视选用抗生素的基本原则,即首选药物一定要考虑细菌对药物的敏感性。往往是只要有了症状,既不管是否由细菌感染引起,也不管病原菌的种类,动辄就首选强效、广谱抗生素,导致病原微生物产生耐药性,降低治疗效果,而且增加了不良反应、菌群失调及二重感染的机会。用药剂量太小或疗程不足,常见于患者因畏惧药物不良反应,或以为病情减轻而过早停药,导致治疗失败。患者用药虽然对症,但剂量过大或者疗程过长,而造成药物蓄积中毒。未根据患者治疗需要和药物特性设计合理的给药方案,甚至让患者无必要或不适当地合并使用多种药物,导致重复用药或药物间相互干扰影响药物在体内的归宿,如,有的药物抑制其他药物在胃肠道吸收,降低主药的生物利用度;有的药物通过提高代谢酶的活力,加速其他药物的代谢,降低有效血药浓度;有的药物加速其他药物的排泄,降低主药的治疗效果等……患者并不存在需要进行药物治疗的疾病或不适,药师无原则地迁就患者,安慰性地给患者用一些自认为“无效也无害”的“药物”。(李兴国 章小兵)(李兴国;章小兵)