一、癫痫患者生活质量调查(论文文献综述)
黄玉涓[1](2021)在《成人癫痫患者生活质量现况及影响因素分析》文中指出目的了解成人癫痫患者生活质量状况,探讨成人癫痫患者生活质量的影响因素。方法选取2020年5月至2021年5月长沙市第四医院进行治疗的100例成人癫痫患者作为研究对象,采用癫痫患者生活质量量表-31中文版对患者进行生活质量调查,了解患者生活质量状况。调查和了解患者的病程、年龄、发作频率、婚姻状况、发作类型、药物数目、学历水平、职业类型、经济状况、药物类型等情况。分别采用单因素分析法和多因素分析法分析成人癫痫患者的病程、年龄、发作频率、持续时间、婚姻状况、发作类型、药物数目、学历水平、职业类型、经济状况、药物类型等情况对生活质量总得分的影响。结果成人癫痫患者平均生活质量总得分为(59.81±18.42)分,单因素分析结果显示,不同发作类型、药物数目、学历水平、职业类型、经济状况的成人癫痫患者的生活质量总分比较,差异有统计学意义(P<0.05);成人癫痫患者病程与生活质量总得分呈负相关,差异有统计学意义(r=-0.215,P<0.05);发作频率与生活质量总得分呈负相关,差异有统计学意义(r=-0.415,P<0.05);发作持续时间与生活质量总得分无相关性,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素分析结果显示,发作频率是成人癫痫患者生活质量总得分的危险因素,差异有统计学意义(P<0.05),学历水平、经济状况是成人癫痫患者生活质量总得分的保护因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论成人癫痫患者生活质量状况不佳,发作频率较高是导致成人癫痫患者生活质量降低的危险因素,具有较好经济状况和较高学历水平的成人癫痫患者其生活质量较高。
黄远鑫,李育[2](2021)在《焦虑、抑郁对成人癫痫患者生活质量的影响》文中指出目的:分析焦虑、抑郁对癫痫患者生活质量的影响。方法:选取2020年中南大学湘雅医院神经内科全年收治的194例确诊为癫痫的患者进行调查,采用电子调查问卷的方式获取癫痫患者的一般人口学情况、癫痫的情况、依从性、抑郁、焦虑情况以及患者对目前生活质量的评价,利用ordered probit回归分析法分析各因素对患者生活质量的影响。结果:癫痫患者抑郁、焦虑的患病率较高,患有抑郁、焦虑的癫痫患者的生活质量与未患的患者显着不同;回归分析显示焦虑、抑郁均对癫痫患者的生活质量有显着不利的影响。结论:为改善癫痫患者的生活质量,我们应积极关注患者的心理状况,及时发现患者的焦虑、抑郁情况,及时干预治疗。
李晓宇[3](2021)在《家庭管理模式在癫痫患儿延续护理中的应用研究》文中研究表明目的探讨家庭管理模式在癫痫患儿延续护理中对患儿父/母家庭管理能力、家庭功能、癫痫疾病健康知识掌握情况以及患儿的生活质量、服药依从性、近6个月癫痫发作的次数及每次癫痫发作持续时间的干预效果。方法本实验属于类实验性研究。选取2019年1月~2020年1月于我市某三甲医院收治的104例癫痫患儿及其父/母为研究对象。实验前按患儿的入院时间给其编号,抽取编号为奇数的患儿及父母为对照组,编号为偶数的患儿及父/母为干预组,对照组干预组交叉入组,征得患儿父/母同意,干预组患儿及父/母52例,对照组患儿及父/母52例,在对患儿及父/母实施资料收集过程中共出现9例患儿及其父/母因随访失败出组,最终干预组48例,对照组47例患儿及父/母完成研究。入组患儿及父/母需要在入院24小时内接受问卷和量表基线调查(患儿及家庭一般情况调查表、家庭管理测量量表、家庭功能评定量表、小儿癫痫生活质量量表、服药依从性量表),对照组接受常规的治疗、护理、健康教育和出院指导,干预组除接受常规的治疗、护理、健康教育和出院指导外,由研究者对患儿及父/母实施家庭管理模式干预,内容主要包括家庭管理能力、家庭功能和癫痫疾病知识,干预时间为入院24小时内至出院后6个月,干预方法包括讲解、发放家庭管理手册、健康宣教、观看视频、同病种患儿家属沟通以及门诊督促。两组患儿均于出院后6个月返院复查时由研究者和培训过的护士进行再调查,评估癫痫患儿父/母家庭管理能力、家庭功能、疾病基础知识掌握情况以及患儿的生活质量、近6个月患儿的服药依从性及癫痫的发作次数的干预效果。调查表所用数据采用Excel 2010表格录入,采用SPSS22.0软件分析结果,计数资料用频数和构成比表示,计量资料采用均数±标准差描述,采用t检验、秩和检验、χ2检验等进行统计推断,以P<0.05有统计学意义。结果本研究抽取104例癫痫患儿及其父/母作为研究对象,其中95例完成了整个研究过程,总失访率8.7%。(1)干预前两组间比较:两组父/母观察指标:家庭管理能力、家庭功能、疾病健康知识掌握情况,经统计学分析,差异无统计学意义(P>0.05);两组患儿观察指标:生活质量、服药依从性、近6个月癫痫发作的次数,每次癫痫发作持续时间比较,经统计学分析,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)干预后两组间比较:两组父/母观察指标:家庭管理能力、家庭功能、疾病健康知识掌握情况,经统计学分析,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿观察指标:生活质量、服药依从性、近6个月癫痫发作的次数,每次癫痫发作持续时间比较,经统计学分析,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)干预前后对照组组内比较:对照组父/母的观察指标:家庭管理能力、家庭功能、疾病健康知识掌握情况以及患儿的观察指标:生活质量、服药依从性、近6个月癫痫发作的次数,每次癫痫发作持续时间比较,均有所改变,但改变幅度不大,经统计学分析,差异无统计学意义(P>0.05)。(4)干预前后干预组组内比较:干预前后干预组父/母的观察指标:家庭管理能力、家庭功能、疾病健康知识掌握情况比较,经统计学分析,差异有统计学意义(P<0.05);患儿的观察指标:生活质量、服药依从性、近6个月癫痫发作的次数,每次癫痫发作持续时间比较经统计学分析,差异有统计学意义(P<0.05)。结论(1)将家庭管理模式应用于癫痫患儿延续护理中可以提高患儿父/母的疾病知识水平,家庭管理能力及维持正常的家庭功能,提高生活质量。(2)家庭管理模式在癫痫患儿延续护理中的应用对提高癫痫患儿生活质量起到积极作用,提高患儿的服药依从性,减少患儿近6个月癫痫的发作次数及每次癫痫发作持续时间。
吴春梅,贾宇超,朱舟,利国,李萍,吴楚粤,黄珊珊,朱遂强[4](2021)在《癫痫患者精神共患病与新型冠状病毒肺炎》文中指出目的评估新型冠状病毒肺炎(COVID-19)暴发时武汉市及其周边城市癫痫患者的心理睡眠状况及其影响因素。方法于2020年2月23日至3月5日对2019年4月1日至2020年1月20日就诊于华中科技大学同济医学院附属同济医院癫痫中心的570例癫痫患者进行网络问卷调查(调查项目包括人口学特征、癫痫发作情况),评估量表采用广泛性焦虑量表-7、患者健康问卷-9、失眠严重程度指数量表,应用SPSS 22.0统计学软件对癫痫患者的人口学特征、癫痫发作情况、COVID-19疫情的感知威胁与精神共患病(抑郁、焦虑和失眠)进行相关性分析。结果最终纳入362份有效问卷进行分析(应答率63.51%,362/570),分别有34例(9.4%)、47例(13.0%)、71例(19.6%)癫痫患者存在焦虑、抑郁和失眠。疫情前癫痫发作频率≥2次/月(OR=3.395,95%CI 1.561~7.384,P=0.002)、疫情期间主观生活质量差(OR=10.753,95%CI 1.938~59.654,P=0.024)、中等及以上担心疫情对癫痫造成影响(OR=3.077,95%CI 1.382~6.853,P=0.006)的患者更易焦虑;疫情期间主观生活质量差(OR=6.188,95%CI 1.317~29.079,P=0.021)的患者更易抑郁;有子女(OR=3.090,95%CI 1.759~5.431,P<0.001)、有COVID-19相关症状(OR=3.609,95%CI 1.674~7.778,P=0.001)、疫情前癫痫发作频率≥2次/月(OR=1.907,95%CI 1.017~3.575,P=0.044)和中等及以上程度担心癫痫再次发作(OR=2.555,95%CI 1.370~4.764,P=0.003)的患者更易失眠。结论在COVID-19疫情期间,部分癫痫患者存在焦虑、抑郁和失眠。主观生活质量差、疫情前癫痫发作频率高、过度担心疫情对癫痫造成影响和过度担心癫痫发作的患者容易出现焦虑、抑郁和失眠。
张姗[5](2021)在《以护士为主导的儿童癫痫个案管理实践方案的构建及应用》文中研究说明目的:本研究旨在了解儿童癫痫主要照顾者照护体验及疾病管理需求基础上,构建以证据为基础、护士为主导的儿童癫痫个案管理实践方案,并初步探讨该方案在儿童癫痫家庭的应用效果。方法:1.了解儿童癫痫主要照顾者照护体验和需求。通过质性研究,对儿童癫痫主要照顾者进行深入访谈,归纳主要照顾者在照护癫痫儿童过程中的感受和需求,为儿童癫痫个案管理实践方案的构建提供参考。2.构建以护士为主导的儿童癫痫个案管理实践方案。在文献回顾及质性研究结果基础上,根据检索策略筛选儿童癫痫相关临床实践指南,应用指南质量评价工具对指南进行评价,整合高质量指南的推荐意见,通过专家会议法构建以护士为主导的儿童癫痫个案管理实践方案。3.以护士为主导的儿童癫痫个案管理实践的应用。选取2019年7月-12月就诊于山东省济南市某三级甲等医院神经内科90组儿童癫痫家庭进行研究,依据住院时间先后顺序分组,2019.7-9月住院的45组患儿家庭为对照组,10-12月住院的45组癫痫患儿家庭为干预组。对照组给予常规护理措施包括住院期间的健康宣教、出院指导和随访,干预组实施以护士为主导儿童癫痫个案管理实践,通过评估、计划、实施、协调反馈、评价五大步骤,实施干预6个月。在干预后3个月、6个月分别评估两组患儿照顾者疾病管理能力、疾病不确定感;在干预后6个月评估患儿的服药依从性、癫痫发作次数、急诊入院次数。结果:1.通过对11名儿童癫痫主要照顾者的质性访谈,总结归纳照顾体验和照顾需求共6个主题,不良情感体验、不确定感、照顾负担重、疾病管理相关信息需求、心理需求和社会支持需求;2.共纳入6部指南进行最佳证据总结,结果涵盖组织政策、癫痫知识、药物管理、症状管理、信息支持、心理护理和随访7个方面共计25个条目。在最佳证据基础上初步构建以护士为主导的儿童癫痫个案管理实践方案。通过专家会议讨论予以修订,最终形成以护士为主导儿童癫痫个案管理实践方案。3.共79组家庭完成整个研究,其中对照组38组,干预组41组。干预组照顾者疾病管理能力得分在干预后3个月、6个月均高于对照组,差异有统计学意义(t=-6.509,P<0.001;t=-13.498,P<0.001)。干预组疾病管理能力得分在干预后3个月、6个月均高于干预前,差异有统计学意义(t=8.665,P<0.001;t=16.418,P<0.001)。对照组疾病管理能力得分在干预后3个月、6个月高于干预前,差异有统计学意义(t=2.562,P<0.05;t=4.118,P<0.001)。干预组照顾者疾病不确定感得分在干预后3个月、6个月明显低于对照组,差异有统计学意义(t=4.565,P<0.001;t=5.764,P<0.001)。干预后干预组患儿的服药依从性优于对照组,差异有统计学意义,急诊入院率减少44%。结论:1.儿童癫痫照顾者疾病相关知识缺乏,有较强的疾病不确定感,照顾负担重,迫切需要专业的指导,满足其疾病管理需求,减轻心理压力。2.通过质性研究、文献回顾、最佳证据总结及专家会议法,构建以护士为主导的儿童癫痫个案管理实践方案具有较高的可信度和科学性,为临床护理工作的开展提供了参考依据。3.以护士为主导儿童癫痫个案管理实践可以有效提高照顾者疾病管理能力、降低疾病不确定感,提高患儿的服药依从性、减少急诊入院次数,节约医疗资源,值得在临床中推广。
杜倩雯[6](2021)在《COVID-19对癫痫患者病情及社会心理功能的影响》文中研究表明研究背景和目的癫痫是最常见的神经系统疾病之一,各年龄段均可发病,在全球约有5000万例患者。同时,多数癫痫患者存在一种或多种癫痫共患病,常见的躯体共患病有偏头痛、痴呆、心血管疾病、阻塞性睡眠呼吸暂停、贫血和骨折等,而最常见的心理合并症有焦虑、抑郁和睡眠障碍。癫痫共患病如焦虑、抑郁和睡眠障碍对成年癫痫患者影响更大,甚至可以超过癫痫发作的短期影响。癫痫与其躯体、心理共患病关系复杂,压力、心理因素、情绪状态可与癫痫发作相互作用,较高水平的焦虑、抑郁和压力与癫痫发作的可能性成正相关。2019年12月,中国湖北省武汉市出现了 COVID-19疫情,1月23日,中国30个省区市相继启动“重大突发公共卫生事件Ⅰ级响应”,制定落实社区的防控措施,实行网格化、地毯式管理。COVID-19是由新型冠状病毒引起的一种呼吸系统疾病,通常伴有发热、干咳和呼吸急促,同时可出现神经系统受累,常见厌食、嗅觉味觉丧失、头痛,最严重的神经系统表现是脑病和中风。为探讨和评估COVID-19对癫痫患者病情及社会心理功能的影响,通过山东省地区的横断面研究,调查并比较COVID-19对癫痫患者及健康人群的影响,以确定COVID-19大流行期间癫痫控制情况、就医情况及癫痫患者社会心理功能,并通过电话及视频访问为癫痫患者提供医疗咨询。方法在COVID-19疫情期间,通过纳入标准、排除标准及退出标准,于山东大学齐鲁医院神经内科门诊选取89例癫痫患者及89例健康对照人群入组,采用门诊及线上结合的方式进行调查问卷填写,包含基本信息、癫痫类型、发作频率和时间、是否存在因疫情药物供给问题而停药、是否存在癫痫复发或癫痫持续状态,并通过HAMA、HAMD、PSQI量表分析其焦虑、抑郁、睡眠质量,于6月后对癫痫组进行随访问卷调查。结果共89例癫痫患者参与了问卷调查,1例患者因自行停药出现癫痫持续状态就医未能完成6月后随访并退出,3例患者因6月后随访失访而退出试验,1例患者因隐瞒了酗酒史而被排除在试验外,最后共85例癫痫患者符合入组标准及排除标准,并完成了疫情期间及6个月后的随访。癫痫组与对照组的性别、年龄、受教育程度、工作状态及月收入方面差异无统计学意义(p>0.05)。共26例(30.6%)患者自觉COVID-19疫情期间与疫情前相比癫痫发作频率有所增加,12例于COVID-19期间停药。疫情后癫痫组焦虑、抑郁及睡眠质量得分均较疫情期间下降,其中HAMA量表得分前后具有明显统计学意义(p<0.001)。疫情期间的癫痫组与相同数量的健康人群对照组相比,癫痫组HAMA量表的均分及可能存在焦虑的人数均较对照组升高,且有统计学意义(p<0.05)。结论在COVID-19期间,癫痫患者可能存在焦虑状态及睡眠问题,且较健康人群明显,6个月随访后,随着疫情的控制,癫痫人群的焦虑得分明显降低。医疗卫生机构人员在疫情期间不仅需要关注癫痫发作的控制,也要注意癫痫患者的心理健康,对于严重者,应建议寻求精神心理专家的干预。研究过程中癫痫患者及健康对照组无不良反应。在COVID-19疫情期间,无论健康人群还是癫痫人群都可能出现孤独感、经济问题、暴饮暴食、酗酒、赌博等等问题,影响其心理健康、社会功能和生活质量。提示医疗卫生机构增加精神卫生支持,减少COVID-19对心理健康的影响。
孙文杰[7](2021)在《基于HBM和Orem自护理论的“四阶段五维”护理干预在癫痫患儿主要照护者中的应用研究》文中研究说明目的:编制基于健康信念和自护能力的“疾病的认知、日常照护、安全防护、心理支持、自我效能体验”这“五个维度”的癫痫患儿主要照护者护理需求评估量表,并检验其信效度。在患儿“入院当天、住院中期、出院当天、出院后三个月”这“四个阶段”,运用癫痫患儿主要照护者护理需求评估量表连续评估癫痫患儿主要照护者的护理需求,并根据各个阶段不同的护理需求,提供针对性的护理干预措施。评价此干预方法对癫痫患儿主要照护者癫痫疾病相关知识掌握程度、癫痫儿童的生活质量、服药依从性、近三个月癫痫发病次数、每次发作持续时间、再入院率等情况的干预效果。方法:1.根据临床护理专家经验、检索国内外相关文献、对10名住院的癫痫患儿家长半结构式访谈、小组讨论等方法,初步确定癫痫患儿主要照护者护理需求评估量表备选条目池;邀请9个省市11所三级甲等医院从事小儿神经内科医疗或护理领域的18名专家经过两轮专家函询,形成5个维度40个条目的初始版量表;目的抽样12例癫痫患儿及照护者进行预调查,形成5个维度38个条目的预调查量表;便利抽样220例住院及门诊的癫痫患儿及主要照护者进行测评,收集和处理数据,运用条目分布法、临界比值法、相关系数法判断条目是否删减,采用内容效度和结构效度评价量表的效度;采用Cronbach’sα系数、分半系数、再测信度评价量表的信度。2.采用便利抽样法,选择2020年9-10月的住院癫痫患儿主要照护者53例为对照组,11-12月的住院癫痫患儿主要照护者53例为干预组。对对照组采用常规护理;干预组除常规护理外,应用癫痫患儿主要照护者护理需求评估量表,评估出癫痫患儿主要照护者在入院当天、住院中期、出院当天、出院三个月这四个阶段的护理需求并实施针对性的护理干预,比较对照组和干预组的癫痫患儿主要照护者癫痫相关知识的掌握程度、各个阶段的重点护理需求情况、癫痫患儿的生活质量、服药依从性、近三个月癫痫发病次数、每次发作持续时间与再入院率情况。结果:1.本研究经过临床护理专家经验、查阅相关文献、两轮专家函询、临床实践等方法,编制癫痫患儿主要照护者护理需求评估量表,量表包括5个维度、30个条目,即疾病认知(9个条目)、日常照护(5个条目)、安全防护(8个条目)、心理支持(4个条目)、自我效能(4个条目)。通过计算量表各条目选项的选中率,有3个条目有3个选项的选中率小于10%;通过计算各条目的临界比值,有4个条目的决断值小于3;通过相关系数分析法,有5个条目的相关系数小于0.4;综合考虑删除5个条目后,量表各条目得分与总分之间的相关系数为0.405-0.906,均大于0.40。进行2次探索因子分析,删除3个条目,萃取出5个因素和30个条目,累计解释变异量为82.99%,量表结构效度良好。量表的S-CVI是0.95,各条目的I-CVI取值范围是0.83-1,量表内容效度较好。量表的Cronbach’sα系数是0.953,分半系数是0.881,再测信度系数是0.967,量表的信度较好。2.入院当天,对照组和干预组癫痫患儿主要照护者癫痫知识得分比较,差别无统计学意义(P=0.826);出院当天,干预组的癫痫相关知识得分高于对照组,差别有统计学意义(P=0.026);对照组和干预组在出院当天的得分都比入院当天高且差别有统计学意义(P<0.01),且干预组的得分增高程度高于对照组。采用单变量重复测量设计资料的方差分析,对干预组不同时间点的护理需求评估量表总分进行比较,差异有统计学意义(P<0.01);对各时间点的得分进行两两比较,均有统计学差异(P<0.01)。干预组癫痫患儿的生活质量在生理功能、情感功能、社交功能、学校表现的各维度得分都高于对照组,但两组患儿仅在生活质量总分、情感功能、社交功能得分有差别(P<0.05)。干预组癫痫患儿出院后三个月内的服药依从性高于对照组,差异具有统计学意义(P=0.027)。出院三个月后癫痫患儿的发病次数、每次发病持续时间两组相比无差异(P>0.05),再入院率干预组低于对照组,差异有统计学意义(P=0.035)。结论:1.癫痫患儿主要照护者护理需求评估工具的编制,量表包含5个维度30个条目,较全面的函盖了癫痫患儿主要照护者的护理需求特质。经检验该量表有较好的信效度,同时条目数适中,内容函盖较全面,针对性强,可作为评估癫痫患儿主要照护者护理需求的测评工具。2.“四阶段五维”护理干预模式,是对癫痫患儿主要照护者有效的护理方案,可以提高患儿主要照护者的癫痫相关知识掌握水平,提高其遵医行为和照护能力,进而改善癫痫患儿的生活质量。
苏晴[8](2021)在《成人癫痫患者病耻感现状及其与服药依从性、生活质量的相关性研究》文中研究说明目的:调查成人癫痫患者的病耻感、服药依从性及生活质量现状,分析癫痫患者病耻感与服药依从性、生活质量的相关性,探讨癫痫患者病耻感的影响因素,为临床癫痫患者实施积极有效的护理干预措施提供依据,改善癫痫患者的整体生活质量。方法:本研究采用横断面调查的方法,通过便利抽样法选取辽宁省2家三级甲等医院神经内科病房和癫痫专病门诊的成人癫痫患者163人(男77人,女86人,年龄18~65岁),采用一般资料调查表、Kilifi癫痫患者病耻感量表、Morisky服药依从性量表-8(MMAS)及癫痫生活质量量表(QOLIE-31),分别调查患者的一般资料、病耻感水平、服药依从性及生活质量水平。数据的录入采用Excel软件,分析使用SPSS22.0统计软件进行,包括描述性统计法、t检验、方差分析、相关性分析、回归分析等方法。结果:成人癫痫患者的病耻感得分为(10.89±6.67)分;患者总QOL得分为(56.38±6.97)分;患者MMAS-8得分为(5.82±2.11)分;患者病耻感总分与服药依从性得分呈负相关(r=-0.65,P<0.01),与生活质量得分呈负相关(r=-0.31,P<0.01);单因素分析结果显示,不同性别、年龄、文化程度、婚姻状况、家庭人均月收入是成人癫痫患者病耻感的影响因素,差异有统计学意义(P<0.05)。多元逐步回归分析显示婚姻状况、文化程度-高中、本科及以上、家庭月收入、性别、年龄、服药依从性进入回归方程,共同解释了病耻感总分变异量的61.4%。结论:成人癫痫患者病耻感水平、服药依从性、生活质量均处于中等水平。成人癫痫患者病耻感的影响因素较多,应针对其主要问题及影响因素采取干预措施。成人癫痫患者的病耻感与生活质量、服药依从性呈负相关,提示癫痫患者的病耻感问题应引起临床医护人员的重视,对其进行针对性的指导,帮助癫痫患者有效应对,提高癫痫患者服药依从性及生活质量。
何颖[9](2021)在《癫痫患儿日常生活功能及其影响因素研究》文中进行了进一步梳理目的探讨癫痫患儿的日常生活功能及其影响因素,为提高癫痫儿童的日常生活功能制定针对性干预策略提供理论依据。方法本次研究为横断面调查研究,采取非随机取样,选取2020年5月至2021年1月在福建省立医院儿科就诊的癫痫患儿178例。通过儿童情况调查表、儿童困难问卷(Questionnaire-Children with Difficulties,QCD)、注意缺陷多动障碍SNAP-Ⅳ评定量表(Swanson Nolan and Pelham,Version IV Scale,SNAP-Ⅳ)、Conners父母症状问卷(Parent Symptom Questionnaire,PSQ)、9条目病人健康问卷抑郁量表(Patient Health Questionnaire-9,PHQ-9)、广泛性焦虑量表(Generalized Anxiety self-rating scale-7,GAD-7)、Morisky用药依从性问卷(Morisky Medication Adherence Scale-8,MMAS-8)等完成癫痫儿童临床资料的获取、日常生活功能、共患病和服药依从性的评估。资料收集采用问卷调查与访谈相结合的方式进行。统计学处理采用SPSS 23.0软件,应用卡方检验、非参数检验、共线性诊断、多元线性逐步回归等统计方法对数据进行分析处理。结果1.178名患儿中,QCD最高56分,最低12分,中位数40(33,47)分。QCD得分>35的有122人(68.5%),30-35的共33人(18.6%),<30的23人(12.9%)。2.入选患儿中,共患行为问题86人(48.3%),共患学习困难68人(38.2%),共患注意缺陷多动障碍(Attention Deficit Hyperactivity Disorder,ADHD)47人(26.4%),共患焦虑或抑郁14人(7.9%),四种共患病的构成比有统计学差异(P<0.05),其中共患率最高的是行为问题,其次是学习困难。3.单因素分析显示:不同出生情况、婴幼儿期健康情况、父母主要育儿方式、服用抗癫痫药物(antiepileptic drugs,AEDs)种类、服药依从性及是否共患ADHD、行为问题、学习困难、焦虑或抑郁的患儿QCD得分有显着性差异(P<0.05)。4.多元回归分析显示:婴幼儿期健康情况(偏回归系数1.497,标准化回归系数0.126)、服用抗癫痫药物种类(偏回归系数-2.456,标准化回归系数-0.126)、服药依从性(偏回归系数-3.590,标准化回归系数-0.178)、是否共患ADHD(偏回归系数-10.243,标准化回归系数-0.488)、行为问题(偏回归系数-3.560,标准化回归系数-0.192)、焦虑或抑郁(偏回归系数-4.275,标准化回归系数-0.124)是癫痫患儿日常生活功能的重要影响因素(P<0.05,调整后R方50.1%)。其中婴幼儿期健康状况越好,日常生活功能越好;单药治疗患者较多药治疗者日常生活功能更好;服药依从性尚可的患儿相较于服药依从性欠佳的日常生活功能更好;有行为问题或注意缺陷多动障碍、焦虑或抑郁的患儿日常生活功能相对较差。5.具体时间段日常生活功能得分对比显示:不同服药依从性的患儿在学校、放学后、晚上、夜晚时间段QCD的得分有差异(P<0.05);有无ADHD或行为问题的患儿,在一天中各个时间段的QCD得分均有差异(P<0.05);有无焦虑抑郁的患儿,在清晨上学前及夜晚(傍晚)的QCD得分有差异(P<0.05);不同药物治疗的患儿在夜晚和总体行为的QCD得分上有差异(P<0.05);婴幼儿期健康情况不同的患儿在除晚上之外时间段的QCD得分均有差异(P<0.05)。结论1.本研究显示31.5%癫痫患儿日常生活功能受到影响。2.癫痫患儿常见共患病中,行为问题最为多见,其次为学习困难、注意缺陷多动障碍和焦虑或抑郁。3.婴幼儿期体弱多病、使用多种抗癫痫药物治疗、服药依从性欠佳、共患注意缺陷多动障碍、行为问题、焦虑或抑郁可能会影响不同时间段日常生活功能,导致日常生活功能受损。
林凡[10](2021)在《影响癫痫儿童智能的因素分析》文中进行了进一步梳理背景:癫痫的反复发作,造成癫痫儿童在学习、认知、行为和情绪方面均存在不同程度的损害,尤其是智能的损害尤为明显。据统计,约四分之一的癫痫患儿具有延迟的认知技能,而导致这种损害的因素目前研究多存在争议,本文采用回顾性分析和横断面研究相结合的手段,旨在分析影响癫痫儿童智力技能的相关因素。方法:2020年5月-2021年1月期间就诊福建省某医院小儿神经专科门诊或收治入院的确诊癫痫患儿155例。收集资料包括:一般情况如患儿性别、年龄、受教育程度、分类(城市或者农村);父亲学历、母亲学历、儿童主要照料人学历、家长主要育儿方式、家庭经济水平;癫痫相关情况包括发病年龄、发病形式、是否癫痫综合征、抽搐发作次数、抽搐是否控制、共患病、抗癫痫药物(Antiepileptic Drugs,AEDs)种类、服药依从性;个人史包括母亲妊娠年龄、胎次、胎龄、生产方式、母亲妊娠时情况、出生时情况、出生后生长发育、出生至三岁前健康情况、有无精神疾病家族史、有无癫痫家族史、有无头部外伤史、患病后成绩变化;辅助检查包括脑电图、颅脑核磁共振。纳入癫痫患儿进行智力量表测评,采用的量表有过度活跃症状检查量表(Swanson Nolan and Pelham Version IV,SNAP-IV)测试、儿童困难问卷(Questionnaire Children with Difficulties,QCD)测试、中国-韦氏儿童智力测试(China-Wechsler Intelligence Scale for Children,C-WISC)或者中国-韦氏幼儿智力测试(China-Wechsler Intelligence Scale for Young Children,C-WYCSI)。采用SPSS软件对数据进行分析,Mann-Whitney U检验、Kruskal-Wallis秩和检验进行单因素分析,有统计学意义的因素进行多元线性回归分析。结果:(1)癫痫儿童的智商(Intelligenc Quotient,IQ)平均值95.18分,低于正常儿童。测试结果为极超常者为5人(3.2%),超常者为9人(5.8%),高于平常者为21人(13.5%),平常者为62人(40%),低于平常者为27人(17.4%),边界者为17人(11.0%),智力缺损者为14人(9.0%)。(2)癫痫儿童IQ的单因素分析中有统计学意义的是:父亲学历、母亲学历、主要照料人学历、家庭经济收入、胎次、出生后生长发育情况、患病后成绩变化情况、有无癫痫家族史、发病年龄、是否癫痫综合征、抽搐是否控制、AEDs种类及QCD(P<0.05)。(3)多因素分析显示儿童胎次、出生后生长发育、儿童主要照料人文化水平、癫痫发病年龄、AEDs种类与癫痫儿童IQ相关(P<0.05),其中出生后生长发育水平、儿童主要照料人文化水平、癫痫发病年龄与癫痫儿童IQ呈正相关,而儿童胎次及AEDs种类则与癫痫儿童IQ呈负相关。结论:出生后生长发育水平、儿童主要照料人文化水平、癫痫发病年龄与癫痫儿童IQ呈正相关,而儿童胎次与AEDs种类则与癫痫儿童IQ呈负相关。
二、癫痫患者生活质量调查(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、癫痫患者生活质量调查(论文提纲范文)
(1)成人癫痫患者生活质量现况及影响因素分析(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 研究对象 |
1.2 调查方法 |
1.3统计学处理 |
2 结果 |
2.1 两组生活质量得分情况分析 |
2.2 成人癫痫患者生活质量总得分单因素分析 |
2.3 影响成人癫痫患者生活质量总得分的多元逐步回归分析 |
3 讨论 |
(2)焦虑、抑郁对成人癫痫患者生活质量的影响(论文提纲范文)
1 对象与方法 |
1.1 对象 |
1.2 方法 |
1.2.1 研究工具 |
1.2.2 调查方法 |
1.3 统计学处理 |
2 结果 |
2.1 癫痫患者的一般资料及不同组别的癫痫患者生活质量得分情况 |
2.2 Ordered probit回归分析各因素对癫痫患者生活质量的影响 |
3 讨论 |
(3)家庭管理模式在癫痫患儿延续护理中的应用研究(论文提纲范文)
摘要 |
abstract |
引言 |
研究对象与方法 |
1 研究对象 |
2 研究类型 |
3 研究方法 |
结果 |
1 两组患儿及其父/母一般情况比较 |
2 干预前两组患儿及父/母基线调查的观察指标比较 |
3 家庭管理模式干预效果比较 |
讨论 |
1 两组癫痫患儿及父/母一般情况分析 |
2 家庭管理模式对癫痫患儿父/母疾病知识掌握情况的影响 |
3 家庭管理模式对癫痫患儿父/母家庭管理能力的影响 |
4 家庭管理模式对癫痫患儿父/母家庭功能的影响 |
5 家庭管理模式对患儿观察指标的影响 |
结论 |
创新性与局限性 |
参考文献 |
综述 癫痫患儿家庭管理模式的研究进展 |
综述参考文献 |
攻读学位期间研究成果 |
缩略词表 |
附录 |
致谢 |
(5)以护士为主导的儿童癫痫个案管理实践方案的构建及应用(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
符号说明 |
第一章 前言 |
1. 研究背景 |
2. 研究目的 |
3. 研究意义 |
第二章 文献综述 |
1. 儿童癫痫概述 |
2. 个案管理概述 |
3. 概念框架 |
第三章 儿童癫痫照顾者照顾体验及需求研究 |
1. 研究目的 |
2. 研究对象与方法 |
3. 结果 |
4. 讨论 |
第四章 以护士为主导儿童癫痫个案管理实践方案的构建 |
1. 研究目的 |
2. 资料与方法 |
2.1 文献检索 |
2.2 指南的质量评价 |
3. 结果 |
3.1 检索结果和纳入指南的基本特征 |
3.2 指南质量评价结果 |
3.3 证据总结 |
3.4 构建以护士为主导儿童癫痫个案管理实践方案 |
4. 讨论 |
第五章 以护士为主导儿童癫痫个案管理实践方案的应用 |
1. 研究目的 |
2. 对象与方法 |
3. 研究结果 |
4. 讨论 |
第六章 结论 |
1. 研究结论 |
2. 创新性 |
3. 局限性 |
附录 |
参考文献 |
致谢 |
攻读学位期间发表的论文 |
学位论文评阅及答辩情况表 |
(6)COVID-19对癫痫患者病情及社会心理功能的影响(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
符号说明 |
第一章 研究背景 |
第二章 研究对象和方法 |
第三章 结果 |
第四章 讨论 |
第五章 结论 |
附录 |
参考文献 |
致谢 |
攻读学位期间发表的学术论文和参加科研情况 |
学位论文评阅及答辩情况表 |
(7)基于HBM和Orem自护理论的“四阶段五维”护理干预在癫痫患儿主要照护者中的应用研究(论文提纲范文)
摘要 |
abstract |
第一部分 前言 |
1 研究背景 |
2 研究意义 |
2.1 理论意义 |
2.2 实践意义 |
3 国内外研究现状 |
3.1 国外研究现状 |
3.2 国内研究现状 |
4 相关概念 |
4.1 癫痫 |
4.2 主要照护者 |
4.3 照护能力 |
5 理论依据 |
5.1 健康信念模式 |
5.2 Orem自护理论 |
5.3 时机理论 |
6 研究假设 |
6.1 护理理论假设 |
6.2 研究工具假设 |
6.3 干预研究假设 |
7 研究的流程及方法 |
第二部分 癫痫患儿主要照顾者护理需求测量体系的构建 |
1 测量体系构建方法 |
1.1 量表条目池的建立 |
1.2 形成函询问卷 |
1.3 函询专家的选择 |
1.4 Delphi函询实施过程 |
1.5 统计学分析 |
2 函询结果 |
2.1 函询专家基本情况 |
2.2 专家积极性 |
2.3 权威程度 |
2.4 专家意见一致性程度 |
3 预实验 |
4 讨论 |
4.1 研究方法的科学性 |
4.2 专家代表性、积极性和权威性分析 |
4.3 专家意见一致性分析 |
4.4 癫痫患儿主要照护者护理需求评估工具修改内容分析 |
第三部分 癫痫患儿主要照顾者护理需求评估量表信效度检验 |
1 量表的检验方法 |
1.1 研究对象 |
1.2 纳排标准 |
1.3 样本含量计算 |
1.4 抽样方法 |
1.5 调查工具 |
1.6 资料收集 |
1.7 统计学方法 |
1.8 伦理考量 |
1.9 质量控制 |
2 结果 |
2.1 研究对象一般资料 |
2.2 量表项目分析结果 |
2.3 量表的效度分析结果 |
2.4 量表的信度分析结果 |
3 讨论 |
3.1 量表编制的整体构想 |
3.2 量表的项目分析评价 |
3.3 量表的效度分析评价 |
3.4 量表的信度分析评价 |
3.5 形成的正式量表分析 |
第四部分 “四阶段五维”护理干预方案的构建 |
1 干预方案构建的意义 |
2 干预性文献研究 |
2.1 查阅文献 |
2.2 干预方案初稿 |
3 干预方案修订 |
3.1 照护者访谈 |
3.2 小组讨论 |
3.3 干预方案修订稿 |
4 干预方案专家讨论 |
4.1 专家的基本资料 |
4.2 专家的意见 |
4.3 干预方案终稿 |
第五部分 “四阶段五维”护理干预研究的实施 |
1 研究对象与方法 |
1.1 研究类型设计 |
1.2 研究对象 |
1.3 样本含量确定 |
1.4 分组方法 |
1.5 研究工具 |
2 干预方案的实施 |
2.1 人员培训 |
2.2 对照组和干预组的实施 |
2.3 资料收集方法 |
2.4 统计学方法 |
2.5 伦理问题 |
2.6 质量控制 |
3 “四阶段五维”护理干预研究结果 |
3.1 研究对象流失情况 |
3.2 研究对象一般资料 |
3.3 主要研究指标 |
3.4 次要观察指标 |
4 讨论 |
4.1 对癫痫患儿生活质量的影响 |
4.2 对癫痫患儿服药依从性的影响 |
4.3 对癫痫发作次数、每次发作持续时间、再入院率的影响 |
4.4 对癫痫患儿主要照护者癫痫相关知识水平的影响 |
4.5 对癫痫患儿主要照护者护理需求的影响 |
5 结论与建议 |
5.1 结论 |
5.2 研究的意义 |
5.3 研究的局限性 |
5.4 后续研究的建议 |
致谢 |
参考文献 |
附录 |
攻读学位期间的研究成果 |
综述 癫痫患儿生活质量评估工具及应用现状 |
参考文献 |
(8)成人癫痫患者病耻感现状及其与服药依从性、生活质量的相关性研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
英文缩略语 |
1 前言 |
1.1 研究背景 |
1.2 研究目的 |
1.3 研究意义 |
1.4 文献回顾 |
1.4.1 病耻感概念的发展 |
1.4.2 病耻感研究现状 |
2 对象与方法 |
2.1 研究对象 |
2.2 研究方法 |
2.2.1 样本含量 |
2.2.2 研究工具 |
2.3 资料收集 |
2.4 资料整理与分析 |
2.5 伦理原则 |
2.6 质量控制 |
2.7 技术路线 |
3 结果 |
3.1 研究对象的一般资料 |
3.2 研究对象的各量表评分情况 |
3.2.1 成人癫痫患者病耻感得分情况 |
3.2.2 患者的生活质量评分 |
3.2.3 患者的服药依从性评分 |
3.3 影响研究对象病耻感的单因素分析 |
3.4 患者病耻感、服药依从性与生活质量的相关性 |
3.5 成人癫痫患者病耻感的多元线性回归分析 |
4 讨论 |
4.1 癫痫患者病耻感状况 |
4.2 成人癫痫患者病耻感的影响因素 |
4.2.1 年龄 |
4.2.2 文化程度 |
4.2.3 性别 |
4.2.4 家庭人均月收入 |
4.2.5 婚姻状况 |
4.3 癫痫患者的病耻感与服药依从性 |
4.3.1 患者服药依从性现状 |
4.3.2 患者病耻感与服药依从性的相关性分析 |
4.4 癫痫患者的病耻感与生活质量 |
4.4.1 患者生活质量现状 |
4.4.2 病耻感与生活质量的相关性分析 |
5 结论 |
5.1 结论 |
5.2 展望 |
附录 |
附录一 |
附录二 |
附录三 |
附录四 |
本研究创新性的自我评价 |
参考文献 |
综述 成人癫痫患者病耻感的研究进展 |
参考文献 |
攻读学位期间取得的研究成果 |
致谢 |
个人简历 |
(9)癫痫患儿日常生活功能及其影响因素研究(论文提纲范文)
英文缩略词表 |
中文摘要 |
Abstract |
前言 |
资料与方法 |
1 研究对象 |
2 研究方法 |
2.1 样本量计算 |
2.2 数据收集 |
2.3 评估工具 |
2.4 质量控制 |
2.5 研究的伦理原则 |
2.6 统计方法 |
结果 |
1 一般资料分析 |
1.1 患儿一般资料分析 |
1.2 家庭一般资料 |
1.3 疾病相关资料 |
1.4 共患病资料 |
2 癫痫患儿日常生活功能得分情况 |
3 癫痫患儿共患病情况 |
4 影响QCD得分的单因素分析 |
4.1 患儿一般情况单因素分析 |
4.2 家庭一般情况单因素分析 |
4.3 疾病相关因素单因素分析 |
4.4 共患病单因素分析 |
5 QCD得分与重要影响因素之间多元线性回归 |
6 各影响因素在各个时段得分的对比 |
6.1 婴幼儿期健康情况 |
6.2 服用抗癫痫药物种类 |
6.3 服药依从性 |
6.4 注意缺陷多动障碍 |
6.5 行为问题 |
6.6 焦虑或抑郁 |
讨论 |
1 癫痫患者日常生活功能情况 |
2 癫痫患儿共患病情况 |
3 癫痫患者日常生活功能的影响因素分析 |
3.1 婴幼儿期身体健康情况 |
3.2 服用抗癫痫药物种类 |
3.3 服药依从性 |
3.4 行为问题 |
3.5 注意缺陷多动障碍 |
3.6 焦虑或抑郁 |
4 研究的不足与展望 |
结论 |
参考文献 |
附录 |
附表1 儿童困难问卷量表(QCD) |
附表2 注意缺陷多动障碍SNAP-Ⅳ评定量表(SNAP-Ⅳ) |
附表3 Conners父母症状问卷(PSQ) |
附表4 9 条目病人健康问卷抑郁量表(PHQ-9) |
附表5 广泛性焦虑量表(GAD-7) |
附表6 Morisky服药依从性问卷(MMAS-8) |
综述 癫痫对患儿行为的影响 |
参考文献 |
致谢 |
(10)影响癫痫儿童智能的因素分析(论文提纲范文)
英文缩略词表 |
中文摘要 |
English abstract |
前言 |
资料和方法 |
结果 |
讨论 |
结论 |
参考文献 |
综述 癫痫合并认知障碍的研究进展 |
参考文献 |
致谢 |
四、癫痫患者生活质量调查(论文参考文献)
- [1]成人癫痫患者生活质量现况及影响因素分析[J]. 黄玉涓. 慢性病学杂志, 2021(11)
- [2]焦虑、抑郁对成人癫痫患者生活质量的影响[J]. 黄远鑫,李育. 临床与病理杂志, 2021(08)
- [3]家庭管理模式在癫痫患儿延续护理中的应用研究[D]. 李晓宇. 青岛大学, 2021(02)
- [4]癫痫患者精神共患病与新型冠状病毒肺炎[J]. 吴春梅,贾宇超,朱舟,利国,李萍,吴楚粤,黄珊珊,朱遂强. 中华神经科杂志, 2021(06)
- [5]以护士为主导的儿童癫痫个案管理实践方案的构建及应用[D]. 张姗. 山东大学, 2021(12)
- [6]COVID-19对癫痫患者病情及社会心理功能的影响[D]. 杜倩雯. 山东大学, 2021(12)
- [7]基于HBM和Orem自护理论的“四阶段五维”护理干预在癫痫患儿主要照护者中的应用研究[D]. 孙文杰. 南昌大学, 2021(01)
- [8]成人癫痫患者病耻感现状及其与服药依从性、生活质量的相关性研究[D]. 苏晴. 中国医科大学, 2021(02)
- [9]癫痫患儿日常生活功能及其影响因素研究[D]. 何颖. 福建医科大学, 2021(02)
- [10]影响癫痫儿童智能的因素分析[D]. 林凡. 福建医科大学, 2021(02)