一、糖尿病合并肺结核160例临床分析（论文文献综述）
王陆阳[1]（2019）在《影响矽肺结核患者治疗效果的因素及临床分析》文中认为【目的】本论文旨在研究影响矽肺结核患者治疗效果的相关因素并对矽肺结核患者与单纯肺结核患者进行了临床对比分析,本研究采用对矽肺结核患者进行问卷调查及统计分析的方法,寻找影响矽肺结核患者治疗效果的相关因素,探讨不同因素对治疗效果的影响差异,同时,对比分析矽肺结核患者于单纯肺结核患者之间的差异,并根据实际结果对矽肺结核患者的临床治疗提出建议。【方法】以2012年1月至2016年12月北京某结核病专科医院的矽肺结核患者于单纯肺结核患者作为研究对象,进行调查问卷与电话随访。调查问卷的内容主要包含患者的社会人群学信息、临床表现结果信息、实验室检查结果信息、诊治过程与治疗效果信息,电话随访是对调查问卷的补充与确认。所有数据结果采用SPSS22.0进行统计分析,主要统计分析方法有描述统计、单因素分析、多因素分析、相关性分析及对比分析。【结果】年龄与治疗效果的Spearman相关系数为:r=-0.394,P=0.001;职业与治疗效果的Spearman相关系数为:r=0.189,P=0.111;身体质量指数（BMI指数）与治疗效果的Spearman相关系数为:r=-0.440,P=0.000;不同婚姻状况的患者的治疗有效率差异有统计学意义（?2=6.575,P=0.025）;家庭人均月收入对治疗效果的影响差异没有统计学意义（?2=0.800,P=0.459）;不同初次治疗持续时间的患者的治疗效果的差异有统计学意义（?2=5.131,P=0.024）;年龄<45岁（OR值=0.063,95%CI=0.0020.557）、因症发现（OR值=0.176,95%CI=0.0390.798）、肺结核病灶数不超过3个（OR值=0.013,95%CI=0.0010.199）为患者治疗有效的保护因素。矽肺贰期、III期（OR值=5.124,95%CI=1.4427.375;OR值=13.886,95%CI=1.807106.713）、吸烟超过20年（OR值=3.753,95%CI=0.0030.550）为患者治疗有效的危险因素。【结论】将影响患者治疗效果的因素通过相关性分析、单因素分析、多因素分析后,结果显示年龄、矽肺期别、吸烟史、是否因症发现和结核病灶数对患者治疗治疗效果产生影响,提示在矽肺结核患者的治疗过程中应该关注有吸烟史、年龄较大、矽肺期别为II、III期、结核病灶数大于3个的患者,有针对性的给与干预措施,提高生命质量。应当加强矽肺结核患者的护理工作,保证病房环境,对病房温度湿度进行控制,对患者并发症进行密切追踪,引导患者进行心肺功能锻炼,注重患者的心理护理并及时与患者家属进行告知。
杨传瑞,张卡琳,郭霞[2]（1999）在《《重庆医学》1999年第28卷卷终主题词索引》文中研究说明
王馨仪[3]（2020）在《系统性红斑狼疮患者结核感染相关因素分析》文中提出目的:探讨系统性红斑狼疮患者结核感染与药物、临床指标（血细胞计数、血沉、C反应蛋白、免疫球蛋白、补体）、T淋巴细胞亚群和细胞因子的相关性。方法:1、前瞻性收集2017年10月-2019年10月于南昌大学第一附属医院住院确诊为结缔组织疾病并同意行T-SPOT检测的1123例患者临床资料。2、系统性红斑狼疮潜伏结核感染患者（LTBI/SLE）40例,随机抽取系统性红斑狼疮无潜伏结核感染（Non-LTBI/SLE）40例作为对照组,比较两组间用药情况、血沉、C反应蛋白、免疫球蛋白和补体之间的差异。3、系统性红斑狼疮发生活动性结核（TB/SLE）10例,随机抽取未发生活动性结核的狼疮患者（Non-TB/SLE）20例作为对照组,采集患者血清,比较两组间用药情况、血细胞计数、血沉、C反应蛋白、免疫球蛋白、补体、CD4+T、CD8+T、CD19+B、NK细胞、IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、IL-17、TNF-α和IFN-γ水平的差异。4、其他结缔组织疾病发生活动性结核（TB/CTD）的13例患者作为对照组,与系统性红斑狼疮发生活动性结核（TB/SLE）的10例患者进行比较,采集患者血清,比较两组间用药情况、血细胞计数、血沉、C反应蛋白、免疫球蛋白、补体、CD4+T、CD8+T、CD19+B、NK细胞、IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、IL-17、TNF-α和IFN-γ水平的差异。结果:1、不同结缔组织疾病及不同性别的潜伏结核感染率有差异,其中血管炎潜伏结核感染率最高为48.72%,系统性红斑狼疮潜伏结核感染率为13.42%。男性潜伏结核感染率高于女性（31.09%VS 18.22%）。2、1123例结缔组织病患者有23例患者发生活动性结核,其中298例系统性红斑狼疮（SLE）患者中有10例发生活动性结核,发生率3.36%（10/298）。其他结缔组织病有13例发生活动性结核,其中系统性血管炎发生率最高,为12.82%（5/39）,其次贝赫切特综合征（BD）发生率3.92%（2/51）,类风湿关节炎（RA）发生率1.40%（4/285）,未分化结缔组织病/混合型结缔组织疾病（UCTD/MCTD）发生率0.61%（1/163）,干燥综合征（PSS）发生率1.92%（1/52）。结缔组织疾病活动性结核病灶以肺结核最多见（70%）。活动性结核发病者女性为主,男女比例5:18;平均年龄为46.5岁,与1123例患者年龄无差异。3、在LTBI/SLE与Non-LTBI/SLE两组中,Non-LTBI/SLE组较LTBI/SLE组血沉更高,差异有统计学意义。其余各指标在Non-LTBI/SLE和LTBI/SLE两组间均无显着差异。4、在TB/SLE与Non-TB/SLE两组中,TB/SLE组激素平均日剂量大于15mg人数更多,有6人（6/10）,Non-TB/SLE组仅4人（4/20）,差异有统计学意义。TB/SLE组较Non-TB/SLE组血红蛋白水平、辅助/诱导T淋巴细胞、CD4+/CD8+比值更低,而血沉、IL-6、IL-10及IFN-γ更高。两组在免疫抑制剂种类以及是否联合使用免疫抑制剂、外周血白细胞计数、淋巴细胞计数、嗜中性粒细胞计数、血小板计数、C反应蛋白、免疫球蛋白、补体、CD8+T细胞、NK细胞、B细胞、IL-2、IL-4,、IL-17及TNF-α均无显着差异。5、在TB/SLE及TB/CTD两组中,SLE/TB组与CTD/TB组性别有统计学差异（P=0.046）,狼疮发生活动性结核的均为女性,结缔组织疾病中男女比例5:8,而年龄、疾病诊断年龄、病程、激素使用剂量、免疫抑制、合并症及并发症等方面在两组间均无统计学差异。TB/SLE组与TB/CTD组相比,TB/SLE组补体水平、CD4+T细胞及TNF-α低于TB/CTD组,IgG及IFN-γ水平高于TB/CTD组,差异有统计学意义,而血细胞计数、血沉、C反应蛋白、CD8+T细胞、NK细胞、B细胞、IL-2,、IL-4、IL-6、IL-10及IL-17在两组间比较均无显着差异。结论:1、不同结缔组织疾病的潜伏结核感染率有差异,血管炎最高;性别在结缔组织疾病的潜伏结核感染率中有差异,男性高于女性,系统性红斑狼疮潜伏结核感染率为13.42%,活动性结核发生率为3.36%。2、系统性红斑狼疮发生潜伏结核感染与用药情况、免疫球蛋白、补体水平无关。3、系统性红斑狼疮发生活动性结核可能与激素平均日剂量有关,而与免疫抑制剂种类及是否联合使用免疫抑制剂无关,平均激素日剂量大于15mg可能是其危险因素。4、系统性红斑狼疮发生活动性结核可能与血红蛋白、辅助/诱导T淋巴细胞（CD3+CD4+）、CD4+/CD8+、IL-6及IL-10水平有关。
哈斯来提阿依·买买提[4]（2020）在《新疆喀什地区肺结核流行病学特征分析》文中研究指明目的:了解新疆喀什地区肺结核流行现状和肺结核发病在时间、地点、人群的“三间分布”特征,为该地区结核病防控工作提供科学依据。方法:通过全国结核病网络专报系统收集2017-2018年喀什地区各市县报告发病肺结核患者数据资料,采用描述性研究方法对疫情资料进行统计学分析。结果:2017-2018年喀什地区报告发病肺结核人数共44544例,其中男女比例1.021:1。2130岁年龄组报告发病肺结核人数上升最明显。6170岁年龄组肺结核发病人数最多,占35.23%。农民发病例数占总发病例数87.15%。地区分布特征来看,发病例数居前三的是莎车县（24.58%）、英吉沙县（13.71%）、叶城县（12.16%）;喀什地区各市县村地区肺结核报告发农病率均高于城市地区。各季度均有肺结核报告发病人群,秋季较明显。健康体检是喀什地区肺结核患者确诊主要途径,占43.54%。2年内报告发病的肺结核患者中初治组占79.96%。菌阴肺结核患者数是菌阳人群的6.39倍。结论:喀什地区肺结核疫情依然十分严峻。2130岁、6170岁年龄组人群是控制喀什地区肺结核疫情重点监控对象。农民是喀什地区肺结核高发职业。莎车县、英吉沙县、叶城县是喀什地区肺结核高发地区。各市县报告发病病例主要聚集在农村。秋季是肺结核发生高发时期。
史梦杰[5]（2019）在《老年不典型肺结核临床表现和影像学特点》文中提出目的通过对63例老年不典型肺结核患者临床资料回顾性分析,探讨老年不典型肺结核临床表现与影像学特征,提高对老年不典型肺结核的警惕与诊断率。方法回顾性分析2017.1至2018.10于天津医科大学总医院住院期间63例老年不典型肺结核临床表现与胸CT影像学表现。结果63例老年不典型肺结核患者中,男性39例,女性24例,男性多于女性,男女比1.625:1,其中7079年龄段人数最多,共29例;共有34例患者有吸烟史,占54%,其中男性患者吸烟者占72%,远高于女性的25%,男性患者吸烟者高于女性吸烟者。临床表现以咳嗽症状最多见（51/63,80.1%）,其次为胸闷、呼吸困难（26/63,41.3%）、咳痰（23/63,36.5%）、乏力（17/63,27.1%）、发热（18/63,25.6%）、其中低热（14/63,22.2%）、消瘦（16/63,25.4%）,而胸痛（6/63,9.5%）、盗汗（6/63,9.5%）,咯血（5/63,7.9%）表现较少。男女之间症状表现无显着性差异（P>0.05）;本组病例中有43例患者行痰涂片抗酸杆菌检查,其中涂阳者9例（20.9%）,涂阴者34例（79.1%）,涂阴肺结核患者远多于涂阳肺结核患者;共33例患者行纤维支气管镜检查,查见抗酸杆菌者9例（9/27,33.3%）,其中刷检涂片阳性者5例（5/23,21.7%）,肺泡灌洗液涂片阳性者6例（6/27,22.2%）。刷检涂片、肺泡灌洗液涂片与痰涂片两两比较,肺泡灌洗液涂片、刷检涂片阳性率均高于痰涂片（P<0.05）;在34例痰涂片抗酸杆菌检查阴性患者中,纤维支气管镜检查抗酸杆菌阳性率32.0%（8/25）,肺泡灌洗液Xpert MTB/RIF阳性率95%（19/20）,痰Xpert MTB/RIF阳性率83.3%（5/6）,T-SPOT.TB阳性率71.4%（15/21）;63例患者病变分布上呈双肺广泛者多见,其中病变呈多肺区分布共占57.1%（36/63）,单肺区病变以右上肺为主占15.9%（10/63）,其次为左上肺9.5%。右下肺7.9%,左下肺4.8%,右中肺3.2%。影像学表现上以肺炎实变型为主（36.5%）,其次为孤立结节或肿块型（33.3%）,多结节型（12.7%）,空洞型（12.7%）、间质病变型（3.2%）与淋巴结肿大型（1.6%）。本组63例患者均伴有基础疾病,合并有两种以上疾病者有24例（38.1%）,其中合并肺炎患者最多,共29例（46.0%）,其次为高血压病27例（42.9%）,糖尿病24例（38.1%）,冠心病者20例（31.7%）,陈旧脑梗11例（17.5%）,慢性肺部疾病包括慢性支气管炎、肺心病、支气管扩张、肺间质病变10例（15.9%）,类风湿关节炎2例（3.2%）,强直性脊柱炎1例（1.6%）。63例患者诊断方法中经诊断性抗结核治疗3个月以上有效确诊者21例（33.3%）;经纤维支气管镜检查而诊断的有17例（27.0%）,其中经支气管镜抗酸染色检查阳性诊断的有9例（14.3%）,经支气管镜病理活检诊断的有8例（12.7%）;经手术取得病理确诊的有16例（25.4%）;经痰涂片抗酸染色检查阳性诊断的有9例（14.3%）。结论老年不典型肺结核临床表现、胸CT表现多不典型,且老年患者涂阴肺结核患者多,更容易漏诊。临床工作中应结合患者症状、实验室检查、胸CT、纤维支气管镜检查等,采取多种综合手段提高老年肺结核患者诊断率,减少漏诊、误诊。
王红兰[6]（2018）在《我校教职员工健康体检情况分析》文中提出目的通过对学校教职工健康体检,了解教职工健康状况,做到疾病早发现、早诊断、早治疗。方法采集2017年教职工体检结果进行数据分析,找出发病率较高的疾病病种,分析原因,为进一步采取防治措施提供科学依据。结果甲状腺结节为体检诊断第一位;幽门螺杆菌阳性为体检阳性体征第一位。结论职工常见病发病率较高,应加强健康教育,改变不良生活习惯,树立健康的生活方式。
杨牧青[7]（2018）在《肺结核合并糖尿病的临床分析及T-SPOT.TB对肺结核合并糖尿病患者的诊断价值》文中进行了进一步梳理背景肺结核是由于感染结核分枝杆菌（Mycobacterium tuberculosis,MTB）所引起的肺部传染病。从近些年流行病学调查报告中可以看出,全球肺结核的新发患者和死亡患者人数均较前增长,2015年世界卫生组织（WHO）的相关报告中指出,2014年全球新发肺结核患者约960万例,较2013年高出近50万例,死亡人数达150万例;而中国新增结核病患者约94万例,严重威胁着人类的健康。同时,随着经济发展、生活水平的提高,人民饮食结构发生改变,我国糖尿病患病率逐年上升,中国的糖尿病患病率已成为亚洲之最。因此,肺结核合并糖尿病的患病率明显增高,肺结核合并糖尿病的患者亦越来越多。但是肺结核合并糖尿病患者的临床症状、影像学表现不典型,患者预后较单纯肺结核患者更差。虽然结核感染T细胞斑点试验（T-SPOT.TB）对肺结核的诊断具有较好的特异性及敏感性,但对于肺结核合并有糖尿病的患者,其诊断价值说法不一。因此,了解肺结核合并糖尿病患者的临床症状、影像学表现,寻找早期快速诊断结核分枝杆菌感染的方法是非常必要的。目的本研究旨在探讨肺结核合并糖尿病患者较单纯肺结核患者在临床症状、影像学表现、实验室相关检查等方面上的差异,并探讨T-SPOT.TB检查对肺结核合并糖尿病患者的诊断价值,为肺结核合并糖尿病的诊断与鉴别诊断提供临床依据。方法收集2016年2月至2018年1月期间于河南省胸科医院住院的单纯肺结核患者205例作为对照组,其中男性140例,女性65例,平均年龄56.22±9.55岁;肺结核合并糖尿病患者304例作为实验组,其中男性196例,女性108例,平均年龄56.60±9.02岁。详细记录所有患者的临床资料:1、入院时的临床症状如:咳嗽、发热、胸闷、咯血、盗汗、消瘦等及患者烟酒史、营养状况、陈旧性结核史等;2、实验室检查如血白细胞计数（WBC）、血小板计数（PLT）、血红蛋白（HGB）、红细胞沉降率（ESR）、血清白蛋白（ALB）等指标;3、细菌学检查如结核菌培养及药敏结果、痰普培结果;4、肺部影像学表现。所有患者均于入院后24小时内,清晨空腹采集外周静脉血5ml做T-SPOT.TB检测。实验数据均采用SPSS 22.0软件进行统计学分析,两组患者临床症状、实验室检测结果、细菌学检查结果、影像学表现采用χ2检验;对两组患者在吸烟史、饮酒史、结核史、营养状况等因素分析采用二元Logistic回归分析;外周血T-SPOT.TB检测结果采用χ2检验;当P<0.05,差异有统计学意义。结果1、临床症状:实验组出现盗汗（χ2=8.528,P=0.014）、咯血（χ2=6.093,P=0.048）、消瘦（χ2=6.930,P=0.031）的概率明显高于对照组,差异有统计学意义;实验组与对照组在咳嗽咳痰、胸闷喘息、发热、胸痛及无临床症状对比中差异无统计学意义（P>0.05）。2、影像学检查:实验组出现空洞影的概率（62.8%）明显高于对照组（36.1%）,差异具有统计学意义（χ2=37.999,P<0.001）。3、实验室检查:实验组出现ALB降低的概率（51.3%）明显高于对照组（38.5%）,差异有统计学意义（χ2=8.517,P=0.014）;实验组与对照组在WBC、HGB、PLT、ESR结果的对比中差异无统计学意义（P>0.05）。4、痰结核菌培养及药敏试验检查:实验组存在耐多药肺结核（MDR-TB）概率（9.2%）高于对照组（4.4%）,差异有统计学意义（χ2=4.220,P=0.040）;在痰普培检查结果中,实验组合并真菌感染概率（4.3%）高于对照组（0.0%）,差异有统计学意义（χ2=8.996,P=0.001）。5、两组患者患病的因素进行多因素分析,结果提示吸烟史、饮酒史均是肺结核并发糖尿病的独立危险因素（P<0.05）。6、两组患者在T-SPOT.TB结果分析,实验组T-SPOT.TB阳性率（64.5%）低于对照组阳性率（76.6%）,差异有统计学意义（χ2=8.450,P=0.004）。结论1.肺结核合并糖尿病患者较单纯肺结核患者更易出现咯血、盗汗、消瘦、低蛋白血症等症状,肺部病灶往往较重,且更易出现耐多药肺结核和合并真菌感染。2.吸烟和饮酒是肺结核合并糖尿病的危险因素,有烟酒史的糖尿病患者,更应注意肺结核合并糖尿病的发生。3.T-SPOT.TB检测肺结核合并糖尿病的阳性率较单纯肺结核低,仅仅依照T-SPOT.TB检测结果诊断肺结核合并糖尿病可能会造成漏诊。
李树旺[8]（2017）在《肺结核合并糖尿病的临床特征及诊治效果分析》文中研究指明目的:探讨肺结核合并糖尿病的临床特征、相互关系、治疗方法及效果。方法:收集本科室确诊的66例单纯肺结核患者的临床资料作为观察组,以同期收治的66例肺结核合并糖尿病患者的临床资料作为对照组,对所有患者的临床资料进行回顾性分析。结果:观察组咯血、空洞、病灶≥2个肺野、合并感染、痰菌阳性的发生率均低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后,观察组的空洞闭合率为87.50%、痰菌阳转阴率为95.35%、病灶完全吸收率为92.42%,均高于对照组的64.10%、67.27%、67.70%,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论:糖尿病严重影响肺结核的抗结核治疗效果,同时肺结核可引起糖代谢功能调节障碍。因此,肺结核合并糖尿病应积极控制血糖,早期联合抗结核治疗,预防并发症的发生,才能有效达到控制结核、糖尿病的效果。
赵艳君[9]（2017）在《不同量蛋白饮食干预对2型糖尿病合并肺结核患者营养状态影响的干预研究》文中研究说明目的:观察不同量的蛋白质饮食干预对2型糖尿病合并肺结核（T2DM-PTB）患者的营养支持效果,分析膳食中的蛋白补充与T2DM-PTB患者病情控制间的相关性。方法:选取2016年1月1日至2016年12月31日新疆维吾尔自治区胸科医院接受治疗的T2DM-PTB患者258例,按照纳入和排除标准纳入患者,采取便利抽样自身前后对照法随机将患者分为三组分别给予不同量的蛋白饮食干预,即低蛋白组:基础膳食+1.0g/Kg/d的蛋白摄入量;中蛋白组:基础膳食+1.2g/Kg/d的蛋白摄入量;高蛋白组:基础膳食+1.5g/Kg/d的蛋白摄入量。营养支持方式以肠内营养为主,排除肠外营养补充的患者。进行基线资料调查,测定三组患者代谢、生化、营养及人体测量学指标,分析干预前后各组间及组内（自身前后）研究指标的变化和相关性。结果:1)干预前膳食调查发现,T2DM-PTB患者的蛋白质、能量、营养素摄入量与中国居民的膳食营养素参考摄入量（DRIs）比较,总体上83.49%的人群未达到标准,其中蛋白质,钙等微量元素及营养素摄入量均偏低;FFQ膳食调查结果与中国居民膳食指南建议摄入量比较,发现膳食结构不合理。三组人群蔬菜类和谷薯类摄入量均较高;大豆及制品、鱼虾类、水果类、奶及奶制品摄入量均偏低;而禽畜肉类、蛋类、油脂类摄入量均在膳食指南建议量范围内。2)三组干预前后组间比较时,干预前后体质指数（BMI）分级比较差异有统计学意义（2?=14.495,P<0.05）;人体测量指标中发现,只有TSF和W/HR有统计学意义（F=3.284,P=0.039;F=3.685,P=0.026）,血清检测指标中发现,空腹血糖（FBG）、餐后两小时血糖（2hPBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）均呈下降趋势,差异均有统计学意义（P<0.05）;血红蛋白（Hb）、血清总蛋白（TP）、血清白蛋白（ALB）、血清前白蛋白（PA）、血清铁（SI）均呈上升趋势,差异均有统计学意义（P<0.05）;CRP、TG、HDL、LDL呈下降趋势,差异均有统计学意义（P<0.05）,观察机体应急指标C-反应蛋白（CRP）呈下降趋势,差异有统计学意义（P<0.05）;而总淋巴细胞计数（TLC）、红细胞沉降率（ESR）、肌酐（Cr）和尿素氮（BUN）改变不明显,均无统计学意义（P>0.05）;3)三组干预前后的差值比较时,人体测量学指标收缩压（SBP）、TSF、W/HR均有统计学意义（P<0.05）;生化指标中FBG、2hPBG、HbA1c均有显着性差异（P<0.01）,Hb、TP、ALB、PA、SI呈上升趋势,均有显着性差异（P<0.01）,CRP、TG、HDL、LDL呈下降趋势,均有统计学意义（P<0.05）,TC、TLC、ESR、Cr和BUN变化不明显无统计学差异（P>0.05）;4)进行两两比较,低蛋白组与中蛋白组和高蛋白组与中蛋白组比较效果不明显,仅部分数据有统计学差异,但低蛋白组与高蛋白组各项指标除Cr和BUN外,其余指标均有显着性差异（P<0.05）;5)低蛋白组、中蛋白组和高蛋白组干预前后组内（自身前后）的比较中,低蛋白组各项指标改变不明显,中蛋白组各指标有改变,而高蛋白组各指标改变较明显;6)三组干预前后结核菌涂片有显着性差异（2?=38.652,P=0.01）,高蛋白组的痰涂片结核菌数降低更明显。结论:1)T2DM-PTB患者营养状况目前面临着“营养缺乏”和“营养过剩”双重危险。膳食结构不够合理,营养素摄入不均衡,未达标者占83.49%,应加强该类患者的个体化饮食强化和指导。2)在稳定总热量的前提下,高蛋白质饮食干预可以改善T2DM-PTB患者的营养状态,提高TP、ALB,保持或增加非脂组织,减少体脂,改善糖代谢和部分脂代谢,增强胰岛素的敏感性,使患者获益。3)患者营养状态改变的程度与蛋白质的摄入量呈正相关关系,1.5g/Kg/d高蛋白质支持剂量组在改善患者生化、免疫指标,提高机体免疫力和降低并发症等方面较中蛋白组和低蛋白组获得较好效果。4)高蛋白饮食干预试验中没有观察到对肾脏功能和血脂代谢的不良影响,推荐T2DM-PTB患者摄入1.5g/Kg/d蛋白最大安全剂量,并以优质蛋白为主。因此,T2DM-PTB患者可增加适合的蛋白摄入以改善营养不良状态,增强机体抵抗力,有利于促进机体康复,帮助维持正常营养及代谢需求,保持长期血糖水平以及肌肉含量都有有益作用。
朱刚[10]（2016）在《糖尿病合并肺结核47例的临床特点及效果观察》文中指出目的:分析47例糖尿病合并肺结核的临床特点及治疗效果.方法:选取山东省菏泽市牡丹区疾病预防控制中心2013-02/2015-01收治的94例肺结核患者作为研究对象,根据病情种类的不同,将其分为对照组（n=47）及研究组（n=47）,对照组为单纯的肺结核患者,研究组为糖尿病合并肺结核患者,对其临床资料进行回顾性分析,总结糖尿病合并肺结核的临床特点,并采取相应的措施进行治疗.结果:糖尿病合并肺结核患者发热、无症状以及痰检为阳性的例数明显多于单纯肺结核患者,胸痛、咳嗽、咳血以及气促的比例则少于单纯肺结核患者,差异具有统计学意义（P<0.05）.治疗后,患者的血糖均得到了有效控制,其中40例患者的血糖控制在4.06.5 mmol/L,7例患者的血糖>11.2 mmol/L.与此同时,咳嗽、咳血、胸闷、发热等临床症状均得到了有效缓解.结论:糖尿病与肺结核相互影响,并且其对肺结核的发病有着明显的影响,因此糖尿病患者应及时进行治疗,积极控制病情,养成健康的生活习惯,降低肺结核的发病率.
二、糖尿病合并肺结核160例临床分析（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、糖尿病合并肺结核160例临床分析（论文提纲范文）
（1）影响矽肺结核患者治疗效果的因素及临床分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 第一章 绪论 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 国内外研究现状 |
| 1.2.1 国外研究现状 |
| 1.2.2 国内研究现状 |
| 1.3 研究目的及意义 |
| 第二章 研究对象与方法 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.2 研究方法 |
| 2.2.1 研究类型 |
| 2.2.2 研究工具 |
| 2.2.2.1 调查问卷 |
| 2.2.2.2 随访问卷 |
| 2.2.3 治疗方法及疗效判定标准 |
| 2.2.3.1 治疗方法 |
| 2.2.3.2 疗效判定标准 |
| 2.2.4 资料收集方法 |
| 2.2.5 资料统计分析方法 |
| 2.3 质量控制 |
| 第三章 数据采集结果 |
| 3.1 社会学基本调查资料 |
| 3.2 临床表现结果 |
| 3.3 实验室检查结果 |
| 3.4 诊治过程情况 |
| 3.5 治疗效果情况 |
| 第四章 相关性、单因素和多因素分析 |
| 4.1 相关性分析 |
| 4.1.1 基本情况与治疗效果相关性分析 |
| 4.1.2 诊治过程与治疗效果相关性分析 |
| 4.1.3 合并其他症状与治疗效果相关性分析 |
| 4.1.4 实验室检查结果与治疗效果相关性分析 |
| 4.1.5 小结 |
| 4.2 单因素分析 |
| 4.2.1 年龄与治疗效果的关系 |
| 4.2.2 性别与治疗效果的关系 |
| 4.2.3 婚姻状况与治疗效果的关系 |
| 4.2.4 职业与治疗效果的关系 |
| 4.2.5 户籍类型与治疗效果的关系 |
| 4.2.6 因症发现与治疗效果的关系 |
| 4.2.7 家庭人均月收入与治疗效果的关系 |
| 4.2.8 卡介苗接种史与治疗效果的关系 |
| 4.2.9 用药不良反应与治疗效果的关系 |
| 4.2.10 身体质量指数(BMI)与治疗效果的关系 |
| 4.2.11 初次治疗持续时间与治疗效果的关系 |
| 4.2.12 就诊次数与治疗效果的关系 |
| 4.2.13 吸烟与治疗效果的关系 |
| 4.2.14 饮酒与治疗效果的关系 |
| 4.2.15 矽肺分期与治疗效果的关系 |
| 4.2.16 耐药性与治疗效果的关系 |
| 4.2.17 结核病灶数与治疗效果的关系 |
| 4.2.18 实验室检查结果与治疗效果的关系 |
| 4.2.19 伴发症状与治疗效果的关系 |
| 4.2.20 并发症与治疗效果的关系 |
| 4.2.21 小结 |
| 4.3 多因素分析 |
| 第五章 讨论与分析 |
| 5.1 不同矽肺结核患者的治疗效果调查结果分析 |
| 5.2 影响矽肺结核患者治疗效果的一般资料因素分析 |
| 5.2.1 年龄对治疗效果的影响 |
| 5.2.2 婚姻状况对治疗效果的影响 |
| 5.2.3 身体质量指数对治疗效果的影响 |
| 5.2.4 吸烟与饮酒对治疗效果的影响 |
| 5.2.5 矽肺分期对治疗效果的影响 |
| 5.2.6 其他一般资料因素对治疗效果的影响 |
| 5.3 影响矽肺结核患者治疗效果的临床表现因素分析 |
| 5.4 影响矽肺结核患者治疗效果的实验室诊断结果因素分析 |
| 5.5 影响矽肺结核患者治疗效果的诊治过程因素分析 |
| 第六章 矽肺结核与单纯结核患者的临床分析 |
| 6.1 临床分析的意义 |
| 6.2 临床分析对象与分析方法 |
| 6.2.1 临床分析对象 |
| 6.2.2 临床数据分析的方法 |
| 6.3 治疗方案及诊断标准 |
| 6.3.1 治疗方案 |
| 6.3.2 矽肺分期标准 |
| 6.3.3 肺结核病情轻重标准 |
| 6.3.4 胸部CT吸收程度分级 |
| 6.3.5 疗效判定标准 |
| 6.4 临床对比分析结果 |
| 6.4.1 入选临床资料情况 |
| 6.4.2 矽肺与肺结核诊断顺序 |
| 6.4.3 矽肺结核的临床症状 |
| 6.5 观察组与对照组临床表现之间的比较 |
| 6.5.1 两组初治、复治病例数比较 |
| 6.5.2 两组临床合并症状比较 |
| 6.5.3 两组实验室检查结果的比较 |
| 6.5.4 小结 |
| 6.6 影像学结果及病情严重程度比较 |
| 6.6.1 两组影像学结果 |
| 6.6.2 两组病情严重程度 |
| 6.6.3 小结 |
| 6.7 观察组与对照组治疗效果之间的比较 |
| 6.7.1 两组治疗结果比较 |
| 6.7.2 两组肝功能损害的比较 |
| 6.7.3 两组疗程结束病灶吸收程度的比较 |
| 6.7.4 小结 |
| 6.8 讨论与分析 |
| 6.8.1 矽肺与结核病及两者之间的相互影响 |
| 6.8.2 矽肺结核患者临床表现上的特点 |
| 6.8.3 关于实验室检查结果的分析 |
| 6.8.4 治疗效果讨论 |
| 第七章 结论与建议 |
| 7.1 结论 |
| 7.2 提高患者治疗效果的建议 |
| 本研究的局限性和不足 |
| 参考文献 |
| 附录A 本论文涉及的相关概念 |
| 附录B 调查问卷与电话随访问卷 |
| 致谢 |
（3）系统性红斑狼疮患者结核感染相关因素分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 中英文缩略词表 |
| 第1章 前言 |
| 第2章 对象与方法 |
| 2.1 研究对象与方法 |
| 2.1.1 研究对象 |
| 2.1.2 诊断标准 |
| 2.1.3 研究方法 |
| 2.2 实验对象与实验方法 |
| 2.2.1 实验前准备 |
| 2.2.2 实验对象 |
| 2.2.3 观察项目 |
| 2.2.4 实验材料与试剂 |
| 2.2.5 实验方法 |
| 2.3 统计学方法 |
| 第3章 结果 |
| 3.1 SLE潜伏结核感染率及影响因素分析 |
| 3.1.1 潜伏结核感染率 |
| 3.1.2 潜伏结核影响因素 |
| 3.2 SLE活动性结核发生率及影响因素分析 |
| 3.2.1 活动性结核发生率及一般情况 |
| 3.2.2 药物与活动性结核 |
| 3.2.3 常见实验室检查与活动性结核 |
| 3.2.4 淋巴细胞与活动性结核 |
| 3.2.5 Th1/Th2/Th17 细胞因子与活动性结核 |
| 第4章 讨论 |
| 4.1 SLE潜伏结核感染及相关因素 |
| 4.2 SLE发生活动性结核的相关因素 |
| 4.2.1 药物 |
| 4.2.2 炎症指标、血红蛋白及补体水平 |
| 4.2.3 淋巴细胞 |
| 4.2.4 细胞因子 |
| 第5章 结论 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 攻读学位期间的研究成果 |
| 综述 |
| 参考文献 |
（4）新疆喀什地区肺结核流行病学特征分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 前言 |
| 研究内容与方法 |
| 1.研究对象 |
| 2.研究目的 |
| 3.研究方法 |
| 3.1 资料收集 |
| 3.2 统计学处理 |
| 3.3 质量质控 |
| 3.4 相关定义 |
| 4.技术路线图 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 小结 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 攻读硕士学位期间发表的学位论文 |
| 导师评阅表 |
（5）老年不典型肺结核临床表现和影像学特点（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 缩略语/符号说明 |
| 前言 |
| 研究现状、成果 |
| 研究目的、方法 |
| 1 对象和方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 2 研究结果 |
| 2.1 流行病学结果 |
| 2.2 临床表现 |
| 2.3 实验室检查 |
| 2.4 基础疾病及合并症 |
| 2.5 影像学表现 |
| 2.6 确诊方法 |
| 2.7 入院诊断 |
| 3 讨论 |
| 3.1 老年不典型肺结核流行病学 |
| 3.2 老年不典型肺结核特点 |
| 3.3 老年不典型涂阴肺结核的诊断方法 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 老年不典型肺结核临床表现及影像学特征 |
| 综述参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（6）我校教职员工健康体检情况分析（论文提纲范文）
| 1 对象与方法 |
| 1.1 体检对象 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 诊断标准 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（7）肺结核合并糖尿病的临床分析及T-SPOT.TB对肺结核合并糖尿病患者的诊断价值（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 缩略词 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 个人简历及读研期间发表论文 |
| 致谢 |
（8）肺结核合并糖尿病的临床特征及诊治效果分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 肺结核病情判断标准 |
| 1.4 治疗方法 |
| 1.4.1 结核病 |
| 1.4.2 糖尿病 |
| 1.5 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组临床特征比较 |
| 2.2 两组临床疗效比较 |
| 3 讨论 |
（9）不同量蛋白饮食干预对2型糖尿病合并肺结核患者营养状态影响的干预研究（论文提纲范文）
| 导师评阅表 |
| 中英文缩略词对照表 |
| 摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 研究对象与方法 |
| 1 研究对象 |
| 1.1 调查对象 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 纳入排除标准 |
| 1.4 样本含量估计 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 研究类型 |
| 2.2 研究设计 |
| 2.3 研究工具 |
| 2.4 蛋白干预方案 |
| 3 观察指标 |
| 3.1 主观营养评价指标 |
| 3.2 客观营养评价指标 |
| 4 统计分析 |
| 5 质量控制 |
| 5.1 研究设计阶段 |
| 5.2 血液样本的采集和检测 |
| 5.3 蛋白摄入量质量控制 |
| 6 医学伦理方面 |
| 7 盲法原则 |
| 8 技术路线图 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 小结 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 攻读硕士学位期间发表的学术论文 |
（10）糖尿病合并肺结核47例的临床特点及效果观察（论文提纲范文）
| 0 引言 |
| 1 资料和方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标观察并比较两组患者的临床症状及糖尿病合并肺结核患者的治疗效果. |
| 1.4 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组患者的临床症状比较 |
| 2.2 治疗后的临床效果 |
| 3 讨论 |
四、糖尿病合并肺结核160例临床分析（论文参考文献）
- [1]影响矽肺结核患者治疗效果的因素及临床分析[D]. 王陆阳. 首都经济贸易大学, 2019(07)
- [2]《重庆医学》1999年第28卷卷终主题词索引[J]. 杨传瑞,张卡琳,郭霞. 重庆医学, 1999(06)
- [3]系统性红斑狼疮患者结核感染相关因素分析[D]. 王馨仪. 南昌大学, 2020(08)
- [4]新疆喀什地区肺结核流行病学特征分析[D]. 哈斯来提阿依·买买提. 新疆医科大学, 2020(07)
- [5]老年不典型肺结核临床表现和影像学特点[D]. 史梦杰. 天津医科大学, 2019(02)
- [6]我校教职员工健康体检情况分析[J]. 王红兰. 基层医学论坛, 2018(35)
- [7]肺结核合并糖尿病的临床分析及T-SPOT.TB对肺结核合并糖尿病患者的诊断价值[D]. 杨牧青. 郑州大学, 2018(12)
- [8]肺结核合并糖尿病的临床特征及诊治效果分析[J]. 李树旺. 中国医学创新, 2017(12)
- [9]不同量蛋白饮食干预对2型糖尿病合并肺结核患者营养状态影响的干预研究[D]. 赵艳君. 新疆医科大学, 2017(01)
- [10]糖尿病合并肺结核47例的临床特点及效果观察[J]. 朱刚. 转化医学电子杂志, 2016(11)