一、更年期心脏病的综合治疗（论文文献综述）
国家肿瘤质控中心乳腺癌专家委员会,北京乳腺病防治学会健康管理专业委员会[1]（2022）在《中国乳腺癌随诊随访与健康管理指南（2022版）》文中研究指明近年来, 随着对乳腺癌筛查的重视与规范化诊疗技术的提升, 中国乳腺癌患者治愈率显着提高, 患者生存时间显着延长。伴随乳腺癌患者随诊随访期的延长, 患者面临的肿瘤及相关其他健康问题也逐渐增加, 需要制定更为精准而长远的随诊随访计划, 关注更广泛的健康风险。抗肿瘤治疗、年龄、激素水平变化等因素导致的乳腺癌患者心血管、骨健康、心理健康等问题, 已成为乳腺癌患者管理的新难题, 其不仅影响患者的生活质量, 甚至转化为疾病复发和死亡风险。因此, 除了落实规范化治疗外, 患者科学规范的随诊随访、伴随疾病的全方位管理、跨学科协作、全面康复也是乳腺癌治疗的关键环节, 这对于提高患者的治疗效果, 提升患者健康水平和生活质量均有重大意义。基于当前中国乳腺癌患者的治疗及随诊随访现状, 根据文献及指南, 结合跨学科专家诊疗建议, 在2019版《乳腺癌随访及伴随疾病全方位管理指南》基础上进行更新, 修订2022版《中国乳腺癌随诊随访与健康管理指南》, 包括随诊随访路径图、随诊随访管理、全方位健康管理以及患者报告结局四大部分, 旨在规范乳腺癌患者的长期随诊随访, 指导临床医师积极开展乳腺癌患者全方位跨学科健康管理, 从而进一步提高中国乳腺癌患者预后与生活质量。
李阳美,李光亚,陈怡帆,戴安琪,王旭,金懿,曾婷婷,雷迅,范尧,俞丽丽[2]（2021）在《基于“一日门诊”的持续性管理模式对改善更年期综合征的可行性研究》文中研究说明通过构建基于更年期"一日门诊"的持续性管理模式, 探讨其对改善女性更年期综合征及情绪的可行性及初步成效。2020年5月至2021年5月在重庆医科大学附属第三医院妇产中心开展临床干预研究。整合多学科资源构建基于"一日门诊"的持续性管理模式, 包括线下更年期"一日门诊"健康教育、线上7周团体式"健康生活方式"持续性干预和线下半日焦点团体访谈。对参与基于"一日门诊"的持续性管理的78例女性患者, 年龄为40～60岁, 采用改良Kupperman量表和PANAS量表测量比较干预前后的更年期综合征程度及情绪体验水平, 并对患者参加持续性管理前后的血脂和人体成分指标进行对比分析。采用配对t检验或Wilcoxon符号秩检验, 结果显示, 基于更年期"一日门诊"的持续性管理干预患者的Kupperman评分为（干预前14.65±8.51vs干预后10.26±5.83）, 更年期综合征得到显着改善（t=-5.59, P<0.01）;正性情绪评分（干预前28.53±5.85vs干预后30.13±6.30）显着提高（t=2.59, P=0.012）和负性情绪评分[干预前20.5（10）vs干预后17.0（7）]显着下降（Z=-5.09, P<0.01）。同时, 患者的甘油三酯水平显着降低[干预前（1.27±0.54）mmol/Lvs干预后（1.09±0.38）mmol/L, t=-2.45, P<0.05];体重指数（干预前22.52±2.34vs干预后22.06±2.22）、体脂百分比（干预前31.72±6.22vs干预后30.91±6.52）和内脏脂肪面积（干预前83.96±30.26vs干预后79.66±29.71）均得以改善（t=-3.58, t=-2.57, t=-2.59, P<0.05）。因此, 基于更年期"一日门诊"的持续性管理可有效改善更年期综合征和不良情绪, 降低患者血脂、改善人体成分, 可能有助于预防远期慢性疾病。
徐超[3]（2021）在《小柴胡汤治疗肝郁气滞型围绝经期胸痹心痛病的临床研究》文中指出目的:通过对肝郁气滞型围绝经期胸痹心痛病患者的随机对照研究,观察小柴胡汤治疗肝郁气滞型围绝经期胸痹心痛病的临床疗效,并验证其安全性,为临床治疗围绝经期胸痹心痛病提供安全、有效的治疗方法。方法:选取符合纳入标准的肝郁气滞型围绝经期胸痹心痛病患者100例,采用随机数字表法分为2组,治疗组50例,对照组50例。对照组:给予西医常规治疗。治疗组:在对照组用药基础上加用“小柴胡汤加减方”进行治疗。两组以4周为1个疗程,观察1个疗程后两组在西医临床症状、中医证候积分、血脂指标、卵泡刺激素、心电图及肝肾功能安全性指标方面的变化,评价两组的治疗效果及安全性。应用SPSS25.0对数据进行分析整理。结果:1.临床疗效比较,治疗组总有效率是90%,对照组总有效率是78%,治疗组要优于对照组（P<0.05）。2.中医症候疗效比较,治疗组总有效率是90%,对照组总有效率是76%,治疗组要优于对照组（P<0.05）。3.临床症状评分比较,治疗后两组心绞痛发作次数、疼痛程度、持续时间、伴随症状积分以及临床症状总分均较治疗前降低（P<0.05）,组间比较,治疗组积分低于对照组（P<0.05）。4.中医证候积分比较,治疗后两组的中医证候单项积分以及总积分均较治疗前降低（P<0.05）,组间比较,治疗组积分低于对照组（P<0.05）。5.西医观察指标比较:治疗后两组的卵泡刺激素、血流变指标以及血脂指标均较前降低（P<0.05）,组间比较,治疗组优于对照组（P<0.05）。6.心电图ST-T改变情况比较,治疗组心电图恢复正常情况比率为82%,而对照组心电图恢复正常情况比率是70%,治疗组优于对照组。（P<0.05）。7.治疗前后,两组的肝肾功能等安全指标结果都没有明显异常。结论:小柴胡汤在治疗肝郁气滞型围绝经期胸痹心痛病患者疗效肯定,在改善临床症状、中医证候、血脂、血流变指标、卵泡刺激素以及心电图ST-T变化等方面效果显着优于单硝酸异山梨酯与阿托伐他汀联用效果,具有良好的临床实用价值,值得再进一步的研究与探讨。
王泽华[4]（2021）在《冠心病合并广泛性焦虑障碍中医证型分布及相关影响因素研究》文中指出研究目的通过收集冠状动脉粥样硬化性心脏病合并广泛性焦虑障碍患者的四诊信息、一般资料、焦虑分级及临床客观化指标,探讨冠心病合并广泛性焦虑障碍（GAD）中医证型分布特点及其与各指标的相关性,为从中医理论出发来辨证治疗冠心病合并广泛性焦虑障碍提供更多思路和参考。研究方法选取2020年6月至2021年1月于天津中医药大学第一附属医院心内科住院确诊为冠心病并符合纳排标准的患者共226人作为调查对象,根据其填写广泛性焦虑障碍量表（GAD-7）的评分结果将患者分为合并广泛性焦虑障碍组和不合并广泛性焦虑障碍组。收集患者中医四诊信息,由两名心血管科高级职称医师根据调查结果,按照《中医内科常见病症诊疗指南》及《中医内科学》中对胸痹的分型标准将患者辩证分型。并收集患者性别、年龄、吸烟史、饮酒史、合并疾病等一般资料,以及血脂水平、凝血功能、颈动脉超声等客观指标。建立Excel数据库,利用SPSS26.0统计软件对所收集数据进行统计学分析,并将统计分析结果进行归纳总结,以得出最终的结论。结果1.冠心病合并GAD组中有女性100例,男性51例;不合并GAD组有女性25例,男性50例。合并GAD组女性占比高,差异有统计学意义（P<0.05）。2.冠心病合并GAD组无吸烟史患者110例,有吸烟史患者41例;不合并GAD组无吸烟史患者36例,有吸烟史患者39例。冠心病合并GAD与不合并GAD患者吸烟史差异有统计学意义（P<0.05）。3.冠心病合并GAD组无饮酒史137例,有饮酒史患者14例;不合并GAD组无饮酒史49例,有饮酒史患者26例。冠心病合并GAD与不合并GAD患者饮酒史差异有统计学意义（P<0.05）。4.冠心病合并GAD组无心衰病史113例,有心衰病史18例,不合并GAD组无心衰病史57例,有心衰病史18例。冠心病合并GAD与不合并GAD患者心衰病史差异有统计学意义（P<0.05）。5.冠心病合并GAD不同焦虑程度间的性别、吸烟史、饮酒史差异有统计学意义（P<0.05）。6.冠心病合并GAD气滞心胸证与其他证型在焦虑水平上差异有统计学意义（P<0.05）。7.有饮酒史患者辨证为气滞心胸证的风险是无饮酒史患者的7.257倍（OR=7.257,95%CI 1.736～30.342）;N每增加1×109/L,辨证为气滞心胸证的风险就增加了0.709倍（OR=1.709,95%CI 1.141～2.559）;中度焦虑患者辨证为气滞心胸证的风险是轻度焦虑患者的13.608倍（OR=13.608,95%CI 4.692～39.472）,重度焦虑患者辨证为气滞心胸证的风险是轻度焦虑患者的33.549倍（OR=33.549,95%CI 4.243～265.288）。有糖尿病病史患者是无糖尿病病史患者辨证为气滞心胸证的风险的29.4%（OR=0.294,95%CI 0.098～0.882）。8.有心律失常病史辨证为心血瘀阻证的风险是无心律失常病史的3.933倍（OR=3.933,CI 1.415～10.928）。9.有心律失常病史患者辨证为寒凝心脉证的风险是无心律失常病史的4.107倍（OR=4.107,CI 1.481～11.392）。结论1.与不合并广泛性焦虑障碍的患者相比,冠心合并广泛性焦虑障碍的患者中女性比例更高,有吸烟史和饮酒史的患者比例较低。2.冠心病合并广泛性焦虑障碍患者中女性焦虑水平高于男性,无吸烟史患者焦虑水平高于有吸烟史患者,无饮酒史患者焦虑水平高于有饮酒史患者。3.冠心病合并广泛性焦虑障碍气滞心胸证焦虑程度显着高于其他证型。4.饮酒史、中性粒细胞计数和焦虑程度是冠心病合并GAD辨证为气滞心胸证的独立危险因素。5.合并心律失常病史是冠心病合并GAD辨证为心血瘀阻证和寒凝心脉证的独立危险因素。
宋英潇[5]（2021）在《艺术治疗小组对更年期女性抑郁情绪的干预研究》文中提出正处于更年期时期的女性,由于其压力的增加和被剥夺感、被抛弃感的产生,以及人们对更年期的偏见与误解,导致其抑郁情绪在更年期时表现的更加明显。且人们对更年期群体的研究多处于医学领域的身体疾病研究,近年来,对更年期女性心理问题的关注不断增多。以往研究表明,艺术治疗作为一种非药物的疗法,可以在人们的心理层面和社会层面发挥正向效益。小组工作作为社会工作的一个重要方法,在抑郁情绪方面也有很多显着效益。本研究以艺术治疗小组作为干预的展开形式,将艺术治疗与小组工作相结合,旨在达到更有效的疗愈功能,在社会工作专业方法的指导下进行干预。本研究以定量研究与定性研究相结合的方式展开,以十五位更年期伴有抑郁情绪的女性为研究对象,将这十五位更年期女性分为实验组和对照组,对照组由对照组1和对照组2组成。其中,实验组5人,对照组1和对照组2各五名更年期女性。通过艺术治疗小组干预实验组更年期女性的抑郁情绪。本研究结合研究对象的实际状况,设计艺术治疗小组活动方案,选取《抑郁自测量表（SDS）》,根据抑郁自测量表前测与后测结果的改变,将小组活动的考察记录与每位服务对象的访谈记录相结合,针对量化资料的数据与质性记录的结合,最终得出本研究的结论。本次论文的研究结果不难看出,小组工作与艺术治疗相结合的方式是降低更年期女性抑郁情绪的有效方法,相比于仅用艺术治疗和仅用小组工作进行干预的两组对照组,将艺术治疗与小组工作相结合的方法对更年期女性的抑郁情绪干预效果更显着,并可以对更年期女性产生认知效益、情感效益和社交效益等福祉效益,研究表明该方法比较适宜在更年期的女性群体中开展。研究也发现实务过程中存在一定的局限性,研究发现社会工作并不能在短时间内将更年期女性的抑郁情绪达到不再恶化的效果,并且社会工作很难干预当今社会的主流认知,当今社会对于更年期的污名化是很难通过简单的社会工作实务进行彻底消除的。本研究在单纯的干预更年期女性的抑郁情绪外,旨在呼吁更年期女性群体受到社会的关注与关爱,且希望更年期一词不再受到人们的偏见与歧视。
加倩[6]（2020）在《基于医疗大数据对运气交接节气的探索》文中认为目的:基于北京市全部急诊医保病例统计资料,比较大寒急诊患者的禀赋特点、疾病特点与前一年六之气（大雪、冬至、小寒）及后一年初之气（立春、雨水、惊蛰）的相似性,及大寒是否新出现与后一年运气相应的疾病,从而验证运气交接节气为大寒或立春。方法:本研究采用回顾性研究方法,分为禀赋特点分析与疾病特点分析两个角度。禀赋特点分析亦分为两部分:一部分为患者禀赋构成比较,以北京市2014-2018年的大寒及其前后3节气的全部急诊医保统计资料,计算各时间段内全部患者禀各岁运各客气的急诊人次及占比,代表该时间段的10岁运禀赋构成及12客气禀赋构成,通过曼哈顿距离（差的绝对值之和）比较大寒急诊患者的禀赋构成与其前3节气及后3节气急诊患者的相似性大小,若大寒与其前3节气的曼哈顿距离小于大寒与其后3节气的曼哈顿距离,说明大寒患者的禀赋特点与其前3节气更接近,即于大寒时运气并未转换交接,则立春应为运气交接节气,反之则大寒应为运气交接节气;另一部分为高发与低发禀赋变化的比较,即将各节气内10岁运及12客气各禀赋的急诊人次按从高到低排序,通过各节气急诊人次较高与较低的禀赋发生变化的节点判断运气交接节气。疾病特点分析以北京市2015年1月20日-2020年1月19日5年全部急诊医保统计资料,根据当年的总医保人数,计算各疾病在各节气的发病率,与各疾病120个节气的平均发病率相比较得到高发疾病;进而将5年同节气重复出现的高发疾病视为该节气的反复高发疾病;在各年各节气高发疾病中去除该节气于5年中的反复高发疾病,即去除节气因素对疾病的影响,以表示该节气客运客气影响下的高发疾病,结合临床经验及中医典籍,分析比较2016-2019年大寒及其前后3节气高发疾病相似性,及大寒的高发疾病特点是否更符合下一年的运气特点,进而判断运气交接节气。结果:禀赋特点分析结果显示2014-2018年大寒不论男性女性患者均与其后一年初之气的曼哈顿距离更小,即大寒与后一年初之气各禀赋构成的相似性更高;同时各节点不论男性与女性患者均于大寒开始出现与后一年初之气相同/相近的高发及低发禀赋的变化,且符合在某岁运、客气当令时,该岁运、客气禀赋为低发禀赋,而太少相反的岁运、司天在泉相反或阴阳五行属性相反的客气则为高发禀赋这一大体规律。疾病特点分析的结果亦显示各个大寒的疾病特点更符合后一年初之气的运气相应疾病特点,出现典型的与后一年初之气运气相应的疾病群。故本研究结果支持大寒为运气交接节气。结论:本研究利用目前较为丰富的医疗大数据及规范统计学分析方法验证五运六气的交接节气,为运气交接时刻的争议提供临床数据支持,开拓五运六气周期的验证性研究,为运气起始时刻的研究提供新思路;尚可为疾病与五运六气理论的印证提供临床依据,深化五运六气理论的内涵,并为疾病预测、治未病提供指导,具有重要理论价值和临床意义。
刘晓荻,王欣[7]（2020）在《新闻点击》文中进行了进一步梳理一夜难眠可能会增加患阿尔茨海默病的风险在线发表在《神经学》（Neurology）上的一项研究报道说,在一项持续4年的研究中可能找到了睡眠不足与痴呆症和阿尔茨海默病发展有关的证据。研究人员发现,一些年轻健康的男人被剥夺了一个晚上的睡眠后,其血液tau蛋白的水平高于他们有一个完整无间断的休息之夜。瑞典乌普萨拉大学的瑞典研究人员说:"他们没有发现淀粉样蛋白β的任何类似增加,"后者是长期与阿尔茨海默病有关的另一种大脑蛋白质。但随着阿尔茨
王昱涵[8]（2020）在《去卵巢大鼠心功能和糖脂代谢的变化及二仙汤的干预作用》文中指出目的以去卵巢大鼠为动物模型,观察大鼠去卵巢后不同时间点其心功能、血压、空腹血糖、血脂水平的变化特征,以及大鼠心肌组织能量代谢及相关蛋白的表达,探讨二仙汤对上述变化的作用,以期为更年期心血管疾病的防治提供实验依据。方法选用SPF级健康雌性SD大鼠80只,经1周适应性饲养后,按体重随机分组,假手术组20只,造模组60只。将造模成功的大鼠随机分为模型组、雌激素组、二仙汤组,每组20只,并开始给药。雌激素（E2）组:戊酸雌二醇以1.8×10-4g.kg-1剂量灌胃;二仙汤组:二仙汤以9g.kg-1剂量灌胃;假手术组和模型组:灌服等体积纯净水;各组大鼠每天灌胃一次,灌胃6天停1天,持续16周。给药4周末,8周末,12周末,16周末:（1）采用超声心动图检测各组大鼠心功能;（2）采用套尾法检测各组大鼠血压、心率;（3）采用试纸法检测各组大鼠空腹血糖水平;（4）氧化酶法、直接法检测各组大鼠血清总胆固醇（TC）,甘油三酯（TG）,高密度脂蛋白（HDL-C）,低密度脂蛋白（LDL-C）含量。给药16周末取材时:（1）采用电泳法检测各组大鼠血清LDL-C亚组分;（2）采用放免法检测各组大鼠血清E2,促卵泡激素（FSH）含量;（3）采用酶联免疫吸附测定（ELISA）法测定各组大鼠血清内皮素1（ET-1）,血管紧张素2（Ang II）含量;（3）液相-质谱法检测各组大鼠心肌组织三磷酸腺苷（ATP）,二磷酸腺苷（ADP）含量;（4）以蛋白免疫印记（Western-blotting）法检测各组大鼠心肌组织磷酸化腺苷酸活化蛋白激酶（p-AMPK）,腺苷酸活化蛋白激酶（AMPK-α）,过氧化物酶体增殖物激活受体α（PPAR-α）,葡萄糖转运蛋白4（Glut-4）蛋白表达;（5）以苏木素-伊红（HE）染色检测各组大鼠心肌、子宫组织病理学变化,透射电镜观察各组大鼠左心室超微结构,过碘酸雪夫（PAS）染色检测各组大鼠心室糖原沉积。结果1.阴道涂片及子宫病理学变化 去卵巢模型大鼠阴道涂片规律动情周期消失,假手术模型大鼠阴道涂片呈现动情前期—动情期—动情后期—间期的周期变化,此次实验造模成功;假手术组大鼠子宫内膜较厚、腺体丰富;模型组大鼠子宫萎缩,管壁明显变薄,管腔狭窄;雌激素组、二仙汤组大鼠子宫内膜被覆单层扁平上皮或单层立方上皮,内膜腺体数目少,偶有分泌现象。2.血清雌激素变化 给药16周末,与假手术组相比,模型组大鼠血清E2含量减少（P<0.05）;与模型组相比,雌激素组大鼠血清E2含量增加（P<0.05）,二仙汤组大鼠血清E2含量显着增加（P<0.01）。3.心功能变化 与假手术组相比,给药4周末,模型组大鼠射血分数（EF%）降低（P<0.05）,左室收缩末期容积（LVVols）增大（P<0.05）;8周末,模型组大鼠心功能各指标未见明显差异;12周末,模型组大鼠左室收缩末期内径（LVIDs）显着增大（P<0.01）,LVVols,左室舒张末期内径（LVIDd）,左室舒张末期容积（LVVold）均增大（P<0.05）;16周末,模型组大鼠EF%,左室短轴缩短率（FS%）显着降低（P<0.01）,心脏泵血功能显着下降;与模型组相比,给药4周末,二仙汤组大鼠EF%,FS%升高,左室后壁收缩末期厚度（LVPWs）增大（P<0.05）,LVVols减小（P<0.05）;12周末,二仙汤组大鼠心功能各项指标均无明显差异;16周末,二仙汤组大鼠EF%,FS%显着升高（P<0.01）;雌激素组大鼠心功能在不同时间点亦有改善。4.血压变化 与假手术组相比,给药4周、8周、12周末,模型组收缩压（SBP）增加（P<0.05）,16周时SBP显着增加（P<0.01）;4周、8周、12周末,模型组舒张压（DBP）呈上升趋势但无明显差异,16周末DBP显着增加（P<0.01）;8周末,模型组平均压（MBP）增加（P<0.05）,16周末MBP显着增加（P<0.01）,总体呈上升趋势;与模型组相比,给药4周末二仙汤组SBP下降不明显,8周、12周、16周末,二仙汤组SBP显着下降（P<0.01）;8周末,二仙汤组DBP下降（P<0.05）,16周末,二仙汤组DBP显着下降（P<0.01）;8周、12周、16周末,二仙汤组MBP显着下降（P<0.01）;雌激素组大鼠SBP,DBP,MBP在不同时间点也下降;各组大鼠各时间点心率均无明显差异。5.血清ET-1,AngⅡ含量变化 给药16周末,与假手术组相比,模型组大鼠血清ET-1,AngⅡ含量均显着增加（P<0.01）;与模型组相比,雌激素组、二仙汤组大鼠血清ET-1,AngⅡ含量显着减少（P<0.01）。6.空腹血糖变化 假手术组相比,模型组大鼠在给药4周末空腹血糖显着升高（P<0.01）,8周升高（P<0.05）,12周末,16周末有增高趋势但无统计学差异;与模型组相比,雌激素组、二仙汤组大鼠在给药4周末,8周末空腹血糖显着降低（P<0.01）。7.血脂变化 与假手术组相比,模型组大鼠在给药4周末血清LDL-C显着增加（P<0.01）;8周末血脂未见明显差异;12周末血清TC,HDL-C含量显着增加（P<0.01）,LDL-C含量增加（P<0.05）;16周末血清TC增加（P<0.05）,LDL-C显着增加（P<0.01）;与模型组相比,雌激素组、二仙汤组大鼠在给药4周末,8周末血脂未见明显差异;12周末雌激素组血清TC,HDL-C,LDL-C显着降低（P<0.01）,二仙汤组血清TC,HDL-C显着降低（P<0.01）,LDL-C降低（P<0.05）;16周末雌激素组血清TC,LDL-C显着降低（P<0.01）,二仙汤组血清TC降低（P<0.05）,LDL-C显着降低（P<0.01）。模型组大鼠在给药12周时血清HDL-C显着升高,其原因值得进一步探究。8.血清LDL亚组分变化 给药16周末,模型组大鼠血清中出现小颗粒LDL-3亚组分;与模型组相比,二仙汤组大鼠血清中大颗粒LDL-1,LDL-2亚组分比例增加,且未出现小颗粒LDL-3亚组分。9.心肌能量代谢变化 给药16周末,与假手术组相比,模型组大鼠心肌中ATP,ADP显着下降（P<0.01）;与模型组相比,雌激素组大鼠心肌中ADP显着上升（P<0.01）,二仙汤组大鼠心肌ATP上升（P<0.05）,ADP显着上升（P<0.01）。10.心肌能量代谢相关蛋白表达变化 给药16周末,与假手术组相比,模型组大鼠心肌中p-AMPK,AMPK-α表达显着增高（P<0.01）,PPAR-α蛋白表达增高（P<0.05）,Glut-4蛋白表达无明显差异;与模型组相比,雌激素组大鼠心肌p-AMPK蛋白表达显着降低（P<0.01）,AMPK-α,PPAR-α蛋白表达降低（P<0.05）;二仙汤组大鼠心肌p-AMPK蛋白表达显着降低（P<0.01）,AMPK-α蛋白表达降低（P<0.05）,PPAR-α,Glut-4 无明显差异。11.心肌病理学改变 给药16周末,从心肌HE染色、心肌透射电镜、心肌糖原染色结果可看出,假手术组大鼠心肌横纹排列规则,心肌细胞排列整齐,心肌线粒体膜完整,线粒体嵴结构清晰,心肌组织未见明显糖原沉积;模型组大鼠心肌横纹局灶性溶解,心肌细胞局灶性萎缩、间质增生,可见细胞核固缩,线粒体嵴稀疏、肿胀,心肌组织糖原沉积增多;雌激素组、二仙汤组大鼠心肌横纹明显,心肌细胞偶有萎缩,线粒体嵴结构较清晰,未见明显肿胀,心肌糖原沉积减少。结论去卵巢大鼠在给药4周末心脏射血分数降低,8周末心功能处于代偿状态,12周末心脏收缩、舒张功能均降低,16周末反映心脏“泵”功能的射血分数显着降低;其收缩压在给药4周即显着升高,并随着时间延长不断升高,舒张压16周末才出现明显升高,其升高明显晚于收缩压;心肌组织出现明显病理改变,以心肌局灶性萎缩、线粒体空泡化等为主。二仙汤可显着升高血液中雌激素水平、降低ET-1,AngⅡ水平,对上述心脏功能和结构变化有明显的改善作用,其降低收缩压效果明显,优于雌激素。去卵巢大鼠在给药4周末即出现糖脂代谢紊乱,至16周明显加重,尤以血清LDL-C水平显着增高,同时可见心肌糖原沉积现象,心肌ATP,ADP含量减少,p-AMPK,AMPK-α,PPAR-α蛋白表达增高,Glut-4虽有升高趋势但无统计学差异。二仙汤可降低去卵巢大鼠血清LDL-C水平,减少血清中小颗粒LDL 比例;降低空腹血糖水平,减少心肌糖原沉积,调控心肌中p-AMPK,AMPK-α蛋白表达、改善心肌能量代谢,对去卵巢大鼠糖脂代谢紊乱具有明显的改善作用。大鼠去卵巢后各阶段表现出不同程度的心脏收缩和舒张功能异常、糖脂代谢紊乱,二仙汤可通过直接作用到心脏、血管等靶器官及调节内分泌系统和糖脂代谢等多途径,对去卵巢大鼠心血管起到保护作用。本研究为深入认识更年期女性心血管病的病理发展过程以及临床应用二仙汤防治更年期心血管病提供实验参考。
马常敏夫[9]（2020）在《加味二仙汤治疗心肾不交型心脏神经症的临床疗效观察》文中指出目的:通过与氟哌噻屯美利曲辛片（黛力新）进行临床对比分析,明确加味二仙汤对心肾不交型心脏神经症临床的疗效。方法:在湖南中医药研究院附属医院心血管门诊病历,采用随机对照的方法,将符合心肾不交型心脏神经症诊断标准的60例患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例。治疗组给予加味二仙汤(仙茅15g,仙灵脾15g,巴戟天、益母草各15g,黄柏、知母各10g,当归、白芍、制首乌各12g,牡蛎30g（先煎久煎）,桂枝6g,丹皮9g,茯苓15g远志10g琥珀超微颗粒3g（另冲服）,炙甘草10g),日1剂,水煎服,分别于AM 9:00时、PM 16:00时顿服;统一由湖南省中医药研究院附属医院中药房煎煮,病人每次服用1包,2包/天,AM 9:00时、PM 16:00时准时服用。对照组予服用氟哌噻吨美利曲辛片（黛力新丹麦灵北制药有限公司准批文号:H20171104规格:每片含氟哌噻屯0.5mg和美利曲辛10mg*20片）,10.5mg（1粒）,口服,2次/日;两组疗程均为30天。观察两组患者治疗前后的汉密尔顿焦虑量表积分（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表积分（HAMD）、中医症状积分量表、心率、不良反应复发情况。应用SPSS19.0软件进行数据分析并得出结果。结果:（1）无病例脱落或终止,最终入组病例共60例,每组30例。两组间人员性别、年龄、病程及治疗前汉密尔顿焦虑量表（HAMA）积分、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）积分、中医症状总积分、心率水平均无明显统计学意义。（2）改善焦虑和抑郁状态的疗效评价:在HAMA减分率的比较中,治疗组的总有效率为85.00%,对照组为55.00%,两组间的疗效分布上Z=-3.257,P=0.001<0.05,差异具有统计学意义;在HAMD减分率的比较中,治疗组的总有效率为90.00%,对照组为55.00%,两组间疗效分布上Z=-4.414,P=0.000<0.05,差异具有统计学意义。（3）改善中医证候疗效评价:在改善中医证候疗效比较中,治疗组的总有效率为93.33%,对照组为73.33%,两组数据经秩和检验可知,治疗前后两组在中医症状的疗效分布上Z=-2.922,P=0.003<0.05,差异具有统计学意义,说明在改善患者中医证候方面,治疗组优于对照组。（4）控制心率水平评价:两组患者用药后均能明显降低心率水平（P<0.01）,组间比较中P=0.000<0.05,差异有统计学意义,治疗组优于对照组。（5）安全性指标:治疗组及对照阻患者在接受治疗前后均检查血常规、尿常规、肝功能（AST、ALT、GGT）、肾功能（BUN、Cr）,结果均无明显异常。临床观察过程中,对照组有5例患者出现干呕、头晕、性欲减退的不良反应,但均在可耐受范围内,未停药并顺利完成足疗程研究。（6）病情复发率评价:两组患者在治疗结束后均进行15日的随访,治疗组复发1例,发生率为3.3%,对照组共复发9例,发生率为30.0%,P=0.015<0.05提示两组间复发率有明显差异,差异有统计学意义,治疗组复发率明显低于对照组。结论:（1）加味二仙汤能明显降低心肾不交型心脏神经症患者的HAMA、HAMD量表及中医症状积分量表总分,改善患者中医临床症状及焦虑、抑郁状态。（2）加味二仙汤既可以降低心肾不交型心脏神经症患者的心率水平,控制心率。（3）肖长江教授经验方——加味二仙汤治疗心肾不交型心脏神经症临床疗效确切,不良反应少,无撤药反应,值得进一步推广及研究。
许玫[10]（2020）在《麻黄附子细辛汤方证研究》文中研究指明目的:麻黄附子细辛汤是张仲景所着《伤寒论》中的经典方剂,通过本次回顾性和现代文献的研究,总结麻黄附子细辛汤的应用指征,适应病症,适用人群,方药的安全剂量使用,为今后国内外医者对麻黄附子细辛汤的精准和更安全有效地应用,提供参考依据。方法:整理分析麻黄附子细辛汤的出处,历代医家的方论,海内外的实验室研究和近现代的临床应用报道,以及药物的研究和其方证鉴别。并收集纳入古代医案22例,近现代医案672例,火神派医案76例,黄煌教授医案118例,日本医案13例,进行统计分析性别,年龄,发病季节,疾病系统,症状与体征,应用剂量和加味合方等,进行全面系统的有关麻黄附子细辛汤的方证研究。统计分析“适用人群”体质特征和“适用病症”,归纳麻黄附子细辛汤的安全应用指征。结果:（1）麻黄附子细辛汤安全应用的人群特征。根据统计分析结果,适用麻黄附子细辛汤的人群以女性偏多。多见体形健壮偏胖,面色黄暗或发黑,无光泽,皮肤干燥,无汗,疲倦貌,面油,面浮肿,眼圈黑,口唇红,毛发浓密等特征。病人常见精神极度疲倦,表情淡漠,精神萎靡,无精打采,声音低弱,抑郁或焦虑烦躁神态,昏昏欲睡,反应迟钝。并有明显恶寒怕冷,流清涕,口不渴不欲饮水,痰液清稀,小便清长。舌质淡白,苔薄白,脉沉和脉沉细或微,脉沉紧。腹诊见腹部压痛和腹厚软。（2）麻黄附子细辛汤适用病症。麻黄附子细辛汤主治疾病涉及循环系统,呼吸系统,精神神经系统,五官科,皮肤科,风湿免疫系统,泌尿系统,运动系统,妇科及外感发热性疾病等。较为常见的疾病有病态窦房结综合症,心律失常,过敏性鼻炎,咽喉炎,耳聋,牙痛,支气管哮喘,肺炎,三叉神经痛,嗜睡症,糖尿病合并周围神经病变,慢性疲劳综合症,抑郁症,荨麻疹,带状疱疹,无汗症,痤疮,类风湿性关节炎,雷诺综合征,急慢性肾炎,肾病综合症,慢性前列腺炎,滑精,遗尿,腰椎间盘突出症,颈椎病,月经不调,痛经,不孕症,闭经,生长发育迟缓,糖尿病肾病,血栓性脉管炎,乳腺炎,下肢动脉硬化闭塞症,以及外感发热等。典型症状指征包括怕冷,发热,无汗,浮肿,乏力,嗜睡,情绪低沉,哈欠多,咳喘,胸闷,心动过缓,心悸,身痛,头痛,流清涕,耳聋耳鸣,牙痛,流涎,口不渴,音哑,咽喉不利,食欲不振,皮肤瘙痒干燥,肢体痛痹,肢体颤抖,下肢浮肿无力,肢冷,便溏,小便清长,月经错后,痛经,不举等症状。结论:通过对几大类医案的统计,特别是黄煌教授医案的具体分析和研究,明确了麻黄附子细辛汤适用人群的体质特点,主治病症和如何安全有效应用的客观指征。
二、更年期心脏病的综合治疗（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、更年期心脏病的综合治疗（论文提纲范文）
（3）小柴胡汤治疗肝郁气滞型围绝经期胸痹心痛病的临床研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 英文缩写表 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 1 样本含量估算及研究对象 |
| 2 病例选择标准 |
| 2.1 诊断标准 |
| 2.2 纳入标准 |
| 2.3 排除标准 |
| 2.4 剔除标准 |
| 2.5 脱落标准 |
| 3 研究方法 |
| 3.1 分组方法 |
| 3.2 治疗方法 |
| 3.3 治疗疗程 |
| 4 观察指标 |
| 4.1 一般资料 |
| 4.2 安全性指标 |
| 4.3 疗效观察指标 |
| 4.4 疗效评价标准 |
| 5 统计学方法 |
| 结果 |
| 1 病例纳入及完成情况 |
| 2 一般资料比较 |
| 3 两组临床症状评分及疗效比较 |
| 3.1 两组治疗前后临床症状各积分比较 |
| 3.2 两组治疗前后临床症状总积分比较 |
| 3.3 两组临床疗效比较 |
| 4 两组中医证候积分及疗效比较 |
| 4.1 两组治疗前后中医证候单项积分比较 |
| 4.2 两组治疗前后中医证候总积分比较 |
| 4.3 两组中医证候疗效比较 |
| 5 实验室指标比较 |
| 5.1 两组治疗前后血脂指标比较 |
| 5.2 两组治疗前后卵泡刺激素水平比较 |
| 5.3 两组治疗前后血流变指标比较 |
| 5.4 两组治疗前后心电图ST-T明显改变比较 |
| 6 安全性比较 |
| 讨论 |
| 1 现代医学对围绝经期冠心病心绞痛的认识 |
| 2 对照组的药物选择 |
| 3 中医对围绝经期冠心病心绞痛的认识 |
| 4 对肝郁气滞型围绝经期胸痹心痛病病因病机的探讨 |
| 5 治法分析 |
| 6 组方分析 |
| 6.1 方药组成及方解 |
| 6.2 组方内中药认识及现代药理分析 |
| 7 疗效分析 |
| 7.1 对临床疗效的分析 |
| 7.2 对中医证候疗效的分析 |
| 7.3 对血脂指标、血流变、卵泡刺激素和心电图ST-T改变的分析 |
| 7.4 安全性分析 |
| 8 不足与展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 围绝经期胸痹心痛病的中西医研究进展 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（4）冠心病合并广泛性焦虑障碍中医证型分布及相关影响因素研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 英文缩略词 |
| 前言 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 纳入标准 |
| 1.4 排除标准 |
| 1.5 临床资料采集 |
| 2 研究结果 |
| 2.1 基线资料 |
| 2.2 A、B两组间一般情况及合并疾病差异 |
| 2.3 A、B两组间中医证型分布 |
| 2.4 冠心病合并广泛性焦虑障碍患者焦虑水平与一般情况及中医证型相关性 |
| 2.5 冠心病合并广泛性焦虑障碍患者中医证型与一般情况、并发症及各理化指标关系 |
| 2.6 冠心病合并广泛性焦虑障碍中医证型影响因素分析 |
| 讨论 |
| 1 冠心病合并广泛性焦虑障碍现状 |
| 2 冠心病是否合并广泛性焦虑障碍与一般情况 |
| 2.1 冠心病合并广泛性焦虑障碍与年龄 |
| 2.2 冠心病合并广泛性焦虑障碍与性别 |
| 2.3 冠心病合并广泛性焦虑障碍吸烟史、饮酒史 |
| 3 冠心病合并广泛性焦虑障碍与生化指标 |
| 4 冠心病合并广泛性焦虑障碍中医证型分布 |
| 5 冠心病合并广泛性焦虑障碍中医证型的影响因素 |
| 5.1 冠心病合并广泛性焦虑障碍中医证型与一般情况及合并病 |
| 5.2 冠心病合并广泛性焦虑障碍中医证型与理化指标 |
| 5.3 冠心病合并广泛性焦虑障碍中医证型与焦虑评分 |
| 6 不足与展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 综述 冠心病合并焦虑抑郁中西医研究进展 |
| 1 冠心病合并焦虑流行病学 |
| 2 现代医学对冠心病与焦虑抑郁共患病相关研究 |
| 2.1 冠心病与焦虑抑郁共患病机制 |
| 2.2 治疗 |
| 3 中医对冠心病与焦虑抑郁共患病相关研究 |
| 3.1 理论基础 |
| 3.2 中医疗法 |
| 总结 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（5）艺术治疗小组对更年期女性抑郁情绪的干预研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 第一章 绪论 |
| 一、研究背景 |
| 二、研究目的 |
| 三、研究意义 |
| (一)理论意义 |
| (二)实践意义 |
| 四、本研究创新之处 |
| (一)针对更年期女性抑郁情绪单一领域的干预研究 |
| (二)运用艺术治疗介入更年期女性抑郁情绪的干预研究 |
| 五、概念界定 |
| (一)艺术治疗 |
| (二)更年期 |
| (三)抑郁情绪 |
| 六、理论依据 |
| (一)社会支持理论 |
| (二)社会学习理论 |
| 七、文献综述 |
| (一)影响更年期女性抑郁情绪产生因素 |
| (二)小组工作干预抑郁情绪的相关研究 |
| (三)艺术治疗的相关研究 |
| (四)社会工作干预精神健康的相关研究 |
| (五)文献评述 |
| 第二章 研究设计 |
| 一、研究流程与方法 |
| (一)研究框架 |
| (二)研究方法 |
| 二、研究对象 |
| 三、研究假设 |
| 四、研究工具 |
| (一)量化研究工具 |
| (二)质性研究工具 |
| 五、艺术治疗小组活动方案规划 |
| (一)小组活动目标 |
| (二)小组活动内容设计 |
| 六、资料的整理与分析 |
| (一)资料收集 |
| (二)资料分析 |
| 第三章 研究分析 |
| 一、研究对象基本信息 |
| 二、研究对象抑郁情绪的变化状况 |
| (一)实验组的变化状况 |
| (二)对照组的变化状况 |
| 三、艺术治疗小组干预更年期女性抑郁情绪的效果分析 |
| (一)量化资料分析 |
| (三)质性资料分析 |
| 第四章 研究结论 |
| 一、量化资料的结论 |
| 二、质性资料的结论 |
| 第五章 研究限制 |
| 第六章 反思与建议 |
| 一、研究反思 |
| (一)实务经验 |
| (二)推广价值 |
| 二、研究建议 |
| (一)艺术治疗小组活动方案建议 |
| (二)未来相关研究建议 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
（6）基于医疗大数据对运气交接节气的探索（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 第一部分 文献综述 |
| 文献综述一 二十四节气在中医学中的应用 |
| 1. 二十四节气起源 |
| 2. 二十四节气在中医学中的应用 |
| 3. 小结 |
| 参考文献 |
| 文献综述二 五运六气交接时刻的研究方法探讨 |
| 1. 经文解读 |
| 2. 天文历法溯源 |
| 3. 气象数据分析 |
| 4. 小结 |
| 参考文献 |
| 第二部分 基于医疗大数据对运气交接节气的探索 |
| 前言 |
| (一) 以急诊患者禀赋特点分析运气交接节气 |
| 1 临床资料 |
| 2 研究方法 |
| 3 结果 |
| (二) 以急诊患者疾病特点判断运气交接节气 |
| 1 临床资料 |
| 2 研究方法 |
| 3 结果 |
| 讨论 |
| 1 关于研究的理论基础与可信度分析 |
| 2 与同类研究比较 |
| 3 研究意义 |
| 4 不足与展望 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 附录1 以立春为运气起始节气的禀赋特点比较 |
| 附录2 2016-2018年大寒前后3节气的高发疾病 |
| 简历 |
（8）去卵巢大鼠心功能和糖脂代谢的变化及二仙汤的干预作用（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 英文缩略语 |
| 第一部分 文献综述 |
| 综述一 雌激素对更年期女性心肌代谢影响及治疗的研究进展 |
| 参考文献 |
| 综述二 二仙汤治疗心血管病研究进展 |
| 参考文献 |
| 第二部分 实验研究 |
| 前言 |
| 实验一 去卵巢大鼠心功能的变化及二仙汤的干预作用 |
| 1 实验材料 |
| 1.1 实验动物 |
| 1.2 实验药物 |
| 1.3 实验试剂与仪器 |
| 2 实验方法 |
| 2.1 模型大鼠的建立 |
| 2.2 分组与给药 |
| 2.3 指标检测 |
| 2.3.1 一般状态观察和体质量检测 |
| 2.3.2 超声法检测不同时间点心功能 |
| 2.3.3 套尾法检测不同时间点血压、心率 |
| 2.3.4 放免法、酶联免疫吸附测定法检测血清E_2,促卵泡激素,内皮素1,血管紧张素2含量 |
| 2.3.5 病理学检测 |
| 2.3.5.1 苏木素-伊红染色检测心肌、子宫组织病理学变化 |
| 2.3.5.2 透射电镜检测左心室超微结构 |
| 2.4 统计学分析 |
| 3 实验结果 |
| 3.1 成功建立去势大鼠模型 |
| 3.1.1 大鼠阴道涂片形态 |
| 3.1.2 一般状态及体质量 |
| 3.1.3 各组大鼠血清E2,FSH含量 |
| 3.1.4 各组大鼠子宫病理学变化 |
| 3.2 各组大鼠不同时间点心功能 |
| 3.3 各组大鼠不同时间点血压、心率 |
| 3.4 各组大鼠血清ET-1,AngⅡ含量 |
| 3.5 各组大鼠左室心肌组织病理变化 |
| 4 讨论 |
| 4.1 去卵巢大鼠模型的建立 |
| 4.2 去卵巢大鼠不同时间点心功能动态演变及病理变化及二仙汤的干预作用 |
| 4.2.1 各组大鼠不同时间点心功能 |
| 4.2.2 去卵巢大鼠心肌病理变化及二仙汤的干预作用 |
| 4.3 二仙汤对去卵巢大鼠血压和血清ET-1,AngII的干预作用 |
| 实验二 去卵巢大鼠糖脂代谢的变化及二仙汤的干预作用 |
| 1 实验材料 |
| 1.1 实验动物 |
| 1.2 实验药物 |
| 1.3 实验试剂与仪器 |
| 2 实验方法 |
| 2.1 模型大鼠的建立 |
| 2.2 分组与给药 |
| 2.3 指标检测 |
| 2.3.1 试纸法检测不同时间点空腹血糖水平 |
| 2.3.2 过碘酸雪夫染色检测心室糖原沉积 |
| 2.3.3 氧化酶法、直接法检测不同时间点TC,TG,HDL-C,LDL-C含量 |
| 2.3.4 电泳法检测血清LDL-C亚组分 |
| 2.3.5 液相-质谱法检测心肌组织ATP,ADP含量 |
| 2.3.6 Western-blotting检测心肌组织p-AMPK,AMPK-α,PPAR-α,Glut-4蛋白表达 |
| 2.4 统计学分析 |
| 3 实验结果 |
| 3.1 各组大鼠不同时间点空腹血糖 |
| 3.2 各组大鼠心肌糖原沉积 |
| 3.3 各组大鼠不同时间点血清TC,TG,HDL-C,LDL-C含量 |
| 3.4 各组大鼠血清LDL亚组分 |
| 3.5 各组大鼠心肌ATP,ADP含量 |
| 3.6 各组大鼠心肌组织p-AMPK,AMPK-α,PPAR-α,Glut-4蛋白表达 |
| 4 讨论 |
| 4.1 去卵巢大鼠血糖和心肌糖原沉积 |
| 4.2 去卵巢大鼠血脂代谢 |
| 4.3 去卵巢大鼠心肌糖、脂及能量代谢 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（9）加味二仙汤治疗心肾不交型心脏神经症的临床疗效观察（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 英文缩略词表 |
| 引言 |
| 1.1 心脏神经症的现代医学研究现状 |
| 1.1.1 定义及流行病学研究 |
| 1.1.2 发病机制的研究 |
| 1.1.3 诊断的研究 |
| 1.1.4 治疗的相关研究 |
| 1.2 心脏神经症的中医学研究现状 |
| 1.2.1 病名 |
| 1.2.2 定义 |
| 1.2.3 病因病机 |
| 1.2.3.1 胸痹心痛的病因 |
| 1.2.3.2 胸痹心痛的病机: |
| 1.2.4 辨证分型 |
| 1.3 总结 |
| 临床研究 |
| 2.1 临床资料 |
| 2.1.1 病例来源 |
| 2.1.2 西医诊断标准 |
| 2.1.3 中医诊断标准 |
| 2.1.4 纳入标准 |
| 2.1.5 排除标准 |
| 2.1.6 剔除标准 |
| 2.1.7 脱落标准 |
| 2.1.8 终止标准 |
| 2.2 研究方法 |
| 2.2.1 分组方法 |
| 2.2.2 治疗 |
| 2.2.3 观察指标及方法 |
| 2.2.3.1 观察方法 |
| 2.3.3.2 疗效指标 |
| 2.3.3.3 安全指标 |
| 2.2.3.4 不良事件记录处理 |
| 2.3 疗效评价标准 |
| 2.4 统计学处理 |
| 2.5 统计结果 |
| 2.5.1 试验前两组一般资料比较 |
| 2.5.1.1 年龄分布情况比较 |
| 2.5.1.2 病程构成情况比较 |
| 2.5.1.3 性别分布情况比较 |
| 2.5.1.4 治疗前HAMD评分分布情况比较 |
| 2.5.1.5 治疗前HAMA积分分布情况比较 |
| 2.5.1.6 治疗前心率次数的情况比较 |
| 2.5.2 疗效结果 |
| 2.5.2.1 治疗前后HAMA总积分的比较 |
| 2.5.2.2 治疗前后HAMA减分率(R)的比较 |
| 2.5.2.3 治疗前后HAMD总积分的比较 |
| 2.5.2.4 治疗前后HAMD减分率(R)的比较 |
| 2.5.2.7 治疗组、对照组治疗前后心率次数水平比较 |
| 2.5.2.8 患者复发率的比较 |
| 2.5.2.7 安全性指标检测结果 |
| 讨论及结论 |
| 3.1 讨论 |
| 3.1.1 立题背景 |
| 3.1.2 立题依据、导师观点 |
| 3.1.3 方药解析与现代药理研究 |
| 3.1.3.1 方解 |
| 3.1.3.2 二仙汤主要药物的现代药理研究 |
| 3.1.4 临床疗效分析 |
| 3.1.5 安全性分析 |
| 3.1.6 复发情况分析 |
| 3.2 结论 |
| 3.3 不足与展望 |
| 参考文献 |
| 附录 :文献综述 加味二仙汤的临症运用研究及心脏神经症的相关进展 |
| 参考文献 |
| 附表1:一般情况及安全性指标 |
| 附表2:汉密顿焦虑量表(HAMA) |
| 附表3:汉密顿抑郁量表(HAMD) |
| 附表4:中医症状积分量表 |
| 致谢 |
（10）麻黄附子细辛汤方证研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 第一章: 文献研究概论 |
| 1. 文献研究背景 |
| 1.1 关于麻黄附子细辛汤 |
| 1.2 少阴病论述 |
| 2. 国内对麻黄附子细辛汤的研究和应用 |
| 2.1 国内现代药理研究 |
| 2.2 国内临床研究与应用 |
| 3. 日本对麻黄附子细辛汤的研究和应用 |
| 3.1 日本医家方论 |
| 3.2 日本现代药理研究 |
| 3.3 日本临床研究与应用 |
| 4. 麻黄附子细辛汤药物研究 |
| 4.1 麻黄 |
| 4.2 附子 |
| 4.3 细辛 |
| 参考文献 |
| 第二章: 研究思路与方法 |
| 1. 文献收集与纳入标准 |
| 1.1 文献收集来源 |
| 1.2 纳入标准 |
| 2. 资料收集项目 |
| 3. 资料整理 |
| 4. 统计研究方法 |
| 参考文献 |
| 第三章: 研究结果 |
| 1. 古代医案研究结果与分析 |
| 1.1 发病季节统计分析 |
| 1.2 疾病系统统计分析 |
| 1.3 症状统计分析 |
| 1.4 舌象统计分析 |
| 1.5 脉象统计分析 |
| 2. 国内近现代医案研究结果与分析 |
| 2.1 性别与年龄比例统计分析 |
| 2.2 发病季节统计分析 |
| 2.3 疾病系统统计分析 |
| 2.4 症状统计分析 |
| 2.5 体征统计分析 |
| 2.6 近现代医案麻黄、附子、细辛药物应用剂量统计 |
| 2.7 近现代医案原方、加味、合方统计 |
| 2.8 近现代医案麻黄附子细辛汤常用加味药物统计 |
| 3. 火神派医案研究结果与分析 |
| 3.1 性别与年龄比例统计分析 |
| 3.2 发病季节统计分析 |
| 3.3 疾病系统统计分析 |
| 3.4 症状统计分析 |
| 3.5 体征统计分析 |
| 3.6 火神派医案麻黄、附子、细辛药物应用剂量统计 |
| 3.7 火神派医案原方、加味、合方统计 |
| 3.8 麻黄附子细辛汤常用加味药物统计 |
| 4. 黄煌教授医案研究结果与分析 |
| 4.1 性别与年龄比例统计 |
| 4.2 疾病系统统计分析 |
| 4.3 症状统计分析 |
| 4.4 体征(舌象、脉象、腹诊)统计分析 |
| 4.5 黄煌教授医案麻黄、附子、细辛应用剂量统计 |
| 4.6 原方、加味、合方统计分析 |
| 4.7 服用方法与煎煮 |
| 5. 日本医案研究结果与分析 |
| 5.1 性别与年龄比例与统计分析 |
| 5.2 疾病系统统计分析 |
| 5.3 症状统计分析 |
| 5.4 舌象统计分析 |
| 5.5 脉象统计分析 |
| 5.6 腹诊统计 |
| 第四章: 讨论 |
| 1. 麻黄附子细辛汤方证 |
| 1.1 方论 |
| 1.2 方证的概念 |
| 1.3 “方-病-人”思维模式 |
| 2. 麻黄附子细辛汤证病机分析 |
| 2.1 中医病机分析 |
| 2.2 方证病机分析 |
| 2.3 现代医学病机分析 |
| 3. 黄煌教授应用麻黄附子细辛汤临床医案总结 |
| 3.1 主治疾病 |
| 3.2 症状指证 |
| 3.3 体征指征 |
| 3.4 适用人群 |
| 3.5 黄煌教授推荐处方和注意事项 |
| 3.6 黄煌教授应用麻黄附子细辛汤临床医案分析 |
| 3.7 黄煌教授应用麻黄附子细辛汤关键点 |
| 3.8 黄煌教授经验介绍 |
| 4. 类方方证鉴别 |
| 4.1 麻黄附子甘草汤 |
| 4.2 麻黄附子汤 |
| 4.3 麻黄汤 |
| 4.4 桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤 |
| 4.5 附子汤 |
| 4.6 桂枝加附子汤 |
| 4.7 大黄附子汤 |
| 4.8 桂枝芍药知母汤 |
| 4.9 四逆汤 |
| 4.10 真武汤 |
| 5. 安全应用与注意事项 |
| 5.1 如何安全和有效的应用麻黄附子细辛汤 |
| 5.2 掌握麻黄、附子、细辛三味中药的药性,安全剂量应用 |
| 5.3 注意事项 |
| 6. 麻黄附子细辛汤在海外的实际应用和规管 |
| 7. 结论 |
| 7.1 麻黄附子细辛汤方证 |
| 7.2 创新点 |
| 7.3 展望 |
| 7.4 不足之处 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 附录1 医案名称规范 |
| 附录2 古代医案摘录 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 作者简介 |
四、更年期心脏病的综合治疗（论文参考文献）
- [1]中国乳腺癌随诊随访与健康管理指南（2022版）[J]. 国家肿瘤质控中心乳腺癌专家委员会,北京乳腺病防治学会健康管理专业委员会. 中华肿瘤杂志, 2022(01)
- [2]基于“一日门诊”的持续性管理模式对改善更年期综合征的可行性研究[J]. 李阳美,李光亚,陈怡帆,戴安琪,王旭,金懿,曾婷婷,雷迅,范尧,俞丽丽. 中华预防医学杂志, 2021(08)
- [3]小柴胡汤治疗肝郁气滞型围绝经期胸痹心痛病的临床研究[D]. 徐超. 河北北方学院, 2021(01)
- [4]冠心病合并广泛性焦虑障碍中医证型分布及相关影响因素研究[D]. 王泽华. 天津中医药大学, 2021(01)
- [5]艺术治疗小组对更年期女性抑郁情绪的干预研究[D]. 宋英潇. 沈阳师范大学, 2021
- [6]基于医疗大数据对运气交接节气的探索[D]. 加倩. 北京中医药大学, 2020(04)
- [7]新闻点击[J]. 刘晓荻,王欣. 基础医学与临床, 2020(07)
- [8]去卵巢大鼠心功能和糖脂代谢的变化及二仙汤的干预作用[D]. 王昱涵. 中国中医科学院, 2020(01)
- [9]加味二仙汤治疗心肾不交型心脏神经症的临床疗效观察[D]. 马常敏夫. 湖南中医药大学, 2020(03)
- [10]麻黄附子细辛汤方证研究[D]. 许玫. 南京中医药大学, 2020(08)