老年人急性上消化道出血的临床特点及处理

老年人急性上消化道出血的临床特点及处理

一、老年人急性上消化道出血的临床特点及处理方针(论文文献综述)

但汉容[1](2021)在《646例上消化道出血临床特征分析》文中提出[目的]分析上消化道出血的病因及相关危险因素等临床特征。[方法]回顾性分析646例上消化道出血患者的临床资料。[结果]646例中男408例,女238例,男女比为1.71∶1;青年、中年、老年患者分别为59例、187例、400例,发病率与年龄呈正相关;其中消化性溃疡434例,胃炎92例,食管胃底静脉曲张出血77例,急性胃黏膜病变出血13例,胃恶性肿瘤7例,食管贲门撕裂综合征10例,其他原因出血13例;646例中75例入院时有休克表现,85例进行内镜下止血治疗,255例住院期间输血治疗,平均住院时间8.67 d。[结论]中、老年人是上消化道出血的高发人群,且男性高于女性,消化性溃疡仍是消化道出血的最常见病因。

严钞馨[2](2021)在《奥美拉唑、兰索拉唑、艾司奥美拉唑治疗非静脉曲张性上消化道出血的成本-效果比较》文中研究表明目的比较分析奥美拉唑、兰索拉唑、艾司奥美拉唑治疗非静脉曲张性上消化道出血的成本-效果差异。方法选取惠东县人民医院消化内科在2020年4—10月收治的66例非静脉曲张性上消化道出血患者为研究对象,将其随机分成奥美拉唑组、兰索拉唑组和艾司奥美拉唑组,每组各22例。分别应用奥美拉唑、兰索拉唑、艾司奥美拉唑治疗,比较三组患者止血时间、治疗总有效率以及其成本-效果比。结果艾司奥美拉唑组的止血时间明显短于奥美拉唑组、兰索拉唑组,差异有统计学意义(P <0.05)。三组的治疗总有效率对比,差异无统计学意义(P> 0.05)。与艾司奥美拉唑组、兰索拉唑组相比,奥美拉唑组的成本-效果比更低。结论与奥美拉唑、兰索拉唑相比,艾司奥美拉唑治疗非静脉曲张性上消化道出血的止血速度更快,但从药物经济学分析奥美拉唑的成本-效果比更低。

高艳楠,吴雪红,齐健[3](2021)在《老年急性上消化道出血发病因素与治疗的研究进展》文中提出急性上消化道出血(acute upper gastrointestinal bleeding,AUGB)作为消化内科最常见急症之一,主要指屈氏韧带以上的消化器官病变导致的消化道急性出血[1]。其主要临床表现包括呕血、黑便。据最新统计其每年发病率为50~100/10万,病死率为8%~13.7%[2]。

李知翰,王勇[4](2021)在《急性心肌梗死患者急诊PCI后消化道出血的危险因素分析》文中提出目的探讨急性心肌梗死患者行急诊冠状动脉介入术(PCI)后消化道出血的危险因素。方法抽取2010年1月至2019年12月于商丘市第一人民医院行急诊PCI治疗的心肌梗死患者3 350例,回顾性分析其病历资料,统计消化道出血及住院期间不良事件发生情况,应用Logistic回归分析消化道出血的危险因素。结果行急诊PCI治疗的3 350例心肌梗死患者发生消化道出血105例,占3.1%。Logistic回归分析结果示,高龄OR=2.181、P=0.019,贫血OR=8.976、P=0.001,既往消化道溃疡病史OR=1.093、P=0.043,慢性肾功能不全OR=3.776、P=0.046,三联抗血小板治疗OR=3.619、P=0.017。消化道出血者死亡8例,输血5例。结论高龄、贫血、既往消化道溃疡史、慢性肾功能不全、三联抗血小板治疗是急性心肌梗死患者行急诊PCI后消化道出血的危险因素,消化道出血可影响患者预后。

张丽[5](2021)在《肝硬化合并上消化道出血患者急性应激障碍的病例对照研究》文中研究表明

邬云霞[6](2021)在《上消化道出血单中心临床资料回顾性分析》文中研究表明

许悦[7](2021)在《425例非静脉曲张性上消化道出血患者的临床特征、治疗现状及预后》文中研究表明

徐亚捷[8](2021)在《ABC、GBS、fRS评分系统对老年ANVUGIB患者干预及预后的预测价值比较》文中提出目的:评价ABC(Age,blood tests,comorbidities)评分、GBS(Glasgow-Blatchford)评分和fRS(完整Rockall)评分系统对于老年人急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)患者药物联合内镜或手术治疗、输血治疗、再出血及死亡的预测价值。方法:收集2017年1月-2020年12月期间,吉林大学中日联谊医院老年(≥65岁)急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)患者556例。按照是否接受药物联合内镜或手术治疗、输血治疗、是否死亡及再出血,将患者分为药物治疗组和药物联合手术或内镜治疗组、输血治疗组和非输血治疗组、病死组和生存组、再出血组和非再出血组。使用ABC评分、GBS评分以及fRS评分系统分别对每位患者进行评分,采用受试者工作曲线(ROC)分析3种评分系统对于老年人急性非静脉曲张性消化道出血的是否需要接受输血治疗及药物联合内镜或手术治疗、是否死亡、是否再出血的预测价值,记录曲线下面积(AUC)并进行比较分析。结果:556例ANVUGIB患者中,153例患者接受了药物联合内镜或手术治疗,403例患者了接受药物治疗,药物联合内镜或手术治疗组ABC评分、GBS评分和fRS评分分值分别为(8.14±2.86)、(8.65±3.62)和(5.44±1.63)分,与药物治疗组(5.24±2.23)、(7.88±3.60)和(2.88±1.28)分比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。556例ANVUGIB患者中,260例接受输血治疗,296例未接受输血治疗,输血组ABC、GBS、fRS的分值分别为(6.89±2.81)、(9.76±2.64)和(4.01±1.94)分,与非输血组(5.29±2.45)、(6.63±3.73)和(3.23±1.53)分比较,差异均有统计学意义(均p<0.05)。ROC分析显示,GBS评分对输血治疗的预测价值优于ABC评分和fRS评分(0.740和0.665、0.608;p<0.05);fRS评分对内镜或手术治疗的预测价值优于ABC评分(0.888和0.791;p<0.05);ABC评分对于再出血的预测价值明显优于GBS评分(0.714和0.614;p<0.05);ABC对死亡的预测价值优于GBS和fRS(0.892和0.736、0.830;p<0.05)。结论:1.GBS评分系统对于指导老年ANVUGIB患者临床输血具有较高的预测价值。2.fRS评分系统对于老年ANVUGIB患者是否需要内镜或手术干预治疗具有较高的预测价值。3.ABC评分系统对于老年ANVUGIB患者再出血的预测价值明显优于GBS评分系统。4.ABC评分系统对于老年ANVUGIB患者死亡具有较高的预测价值。

白托娅[9](2021)在《上消化道出血病例回顾性分析及NSAIDs相关性上消化道出血临床特点探讨》文中提出目的对2018年1月~2020年1月于我院消化内科和急诊科住院的上消化道出血病例的临床资料进行回顾性分析,总结近2年上消化道出血的临床特征和发病特点;并进一步将非甾体抗炎药(Nonsteroidal Anti-inflammatory Drugs,NSAIDs)相关性上消化道出血与未服用NSAIDs的上消化道出血病例的临床资料进行比较分析,探讨NSAIDs相关性上消化道出血的临床特点。方法对符合纳入和排除标准的255例上消化道出血病例的病因、诱因、临床表现、胃镜检查、实验室检查、治疗及预后等资料进行回顾性分析。将255例上消化道出血病例中,病因为消化性溃疡和急性糜烂出血性胃炎的病例按照出血症状出现前10天是否服用过NSAIDs,分为NSAIDs组和未服用NSAIDs组,对NSAIDs组的服药原因、种类、时间及合用质子泵抑制剂(Proton Pump Inhibitor,PPI)情况进行分析,并将两组的临床特征、治疗及预后等资料进行对比分析。结果(一)255例上消化道出血病例的回顾性分析1.基本资料:255例上消化道出血病例中男性187例,女性68例,男女比例为2.75:1。年龄范围为22~97岁,平均年龄59.36±15.27岁。以50~59岁和60~69岁年龄组多见,分别占27.84%和20.40%。既往高血压病史最多见(91例,35.69%),消化道疾病(66例,25.88%)、冠心病病史(50例,19.60%)、糖尿病病史(46例,18.04%)次之。住院天数主要集中在2周以内,平均住院天数10.21±6.33天。2.临床特点:诱因中药物因素占较大比例(103例,74.11%),其中以NSAIDs最多见(91例,88.35%);其次为饮食因素(24例,17.27%)。首发症状以黑便(125例,49.02%)多见。伴随症状以低血容量表现为主(68例,60.18%)。大部分病例(183例,85.92%)幽门螺杆菌(Helicobacter Pylori,Hp)阳性。3.胃镜检查:上消化道出血的病因依次为急性糜烂出血性胃炎(76例,29.80%)、消化性溃疡(68例,26.67%)、胃癌(54例,21.18%)、食管胃底静脉曲张破裂出血(27例,10.60%)、贲门撕裂症(16例,6.27%)、杜氏病(10例,3.91%)、其他病因(4例,1.57%)。出血部位分布情况:食道22例(8.63%);胃197例(77.25%),其中全胃76例(29.80%)、胃窦41例(16.07%)、胃体33例(12.94%)、贲门21例(8.23%)、胃底20例(7.84%)、胃角18例(7.05%)、幽门5例(1.96%)、恒径动脉4例(1.57%);十二指肠51例(20.00%),其中球部48例(18.82%)、降部6例(2.35%)。以上病例中共38例存在2处及以上出血部位,出血部位除广泛胃黏膜损伤外,胃窦和十二指肠球部相对较多。4.治疗及转归:208例(81.57%)行常规药物治疗,47例(18.43%)接受了常规药物联合侵入性止血治疗。114例(44.70%)因失血过多接受输血治疗,输血量为1~2u和大于6u占比较多,均为37例(32.46%)。大部分(240例,94.11%)经积极治疗,出血停止,病情好转并出院,15例(5.89%)因失血性休克导致多脏器衰竭而死亡。(二)NSAIDs相关性上消化道出血病例的临床特点1.NSAIDs相关性上消化道出血的发病趋势:近2年来呈上升趋势(构成比:15.97%vs 33.82%)。2.NSAIDs组服药原因、种类、时间及合用PPI情况:服药原因以冠心病为多(39例,60.00%)。服药种类中阿司匹林肠溶片为多(47例,72.31%)。服药时间半年以上最多(35例,53.85%)。73.85%服用NSAIDs者未同时预防性应用PPI。3.NSAIDs组与未服用NSAIDs组的一般情况比较:两组性别比例和住院天数无统计学差异(P均>0.05)。NSAIDs组平均年龄及发病年龄在60岁及以上所占的比例均高于未服用NSAIDs组(P均<0.05),且冠心病、高血压和脑梗死的患病率高于未服用NSAIDs组(P均<0.05)。4.NSAIDs组和未服用NSAIDs组临床特征比较:两组间首发症状和病因比较无统计学意义(P均>0.05),NSAIDs组低血容量表现、Hp阳性率、血红蛋白水平80g/L以下的比例均高于未服用NSAIDs组,而腹痛症状、平均血红蛋白水平低于未服用NSAIDs组(P均<0.05)。5.NSAIDs组和未服用NSAIDs组治疗及预后情况比较:两组间治疗方案和转归的差异无统计学意义(P均>0.05)。NSAIDs组院内接受输血治疗的比例高于未服用NSAIDs组(P<0.05)。结论1.上消化道出血以50~69岁年龄组为多见,往往合并高血压、冠心病、糖尿病等基础疾病,多因药物或饮食因素诱发,病因以急性糜烂出血性胃炎和消化性溃疡多见,大部分病例采用常规药物治疗有效。2.NSAIDs是引起上消化道出血的一个重要病因,NSAIDs相关性上消化道出血有较高的发病率,且呈逐年增高趋势。既往高血压、冠心病、脑梗死病史,及高龄、Hp感染者更易发生上消化道出血。3.NSAIDs相关性上消化道出血症状隐匿,出血量较多,血红蛋白下降更明显,更易发生低血容量表现,需要输血者更多,经过积极药物治疗,预后较好。4.NSAIDs与Hp感染可能是上消化道出血的2个独立危险因素。

胡晓芬[10](2021)在《北京中医药大学东直门医院急诊留观病例现况研究》文中提出目的:一是研究病例分布、就诊特点、中医及西医治疗等问题,通过这些环节,梳理出北京中医药大学东直门医院急诊科就诊及治疗特点的具体情况;二是尝试归纳总结急诊科目前存在的优势与不足,提出关于建立更具有实用性、更科学化的急诊科发展模式的建议,以期为将来急诊科建设发展提供参考。方法:本研究通过回顾性调查,纳入入院日期在2011.01.25-2013.01.25之间或2016.01.25-2018.01.25之间所有符合条件的东直门医院急诊留观病例进行分段研究,收集患者病例资料,将采集到的病例数据整理后录入Epidata3.0软件并建立Exce1数据库,所有数据均用SPSS25.0统计分析软件处理:采用均数±标准差(χ±s)来描述计量资料里的连续数值型变量,采用频数和构成比来描述计量资料里的分类变量,构成比和率的比较分析采用卡方检验,若有频数小于5的数据则采用Fisher精确检验。p<0.01表示有非常显着性的差异,p<0.05表示有显着性差异。结果:(1)一般资料分析:①本研究共纳入1320份病例,其中入院日期在2011.01.25-2013.01.25之间的共有727例:出院状态为死亡的共有106例(14.6%);纳入病例的平均年龄在76岁左右;80-99岁年龄段的人群共有311例,占比42.8%;就诊季节最多的是春季,总共234例(32.2%),其次是冬季,共有211例(29.0%);就诊时间频次最高的是09-12时,总共157例(21.6%);汉族人数共有683例(94.0%);家庭地址位于北京及周边地区的共有695例(95.6%);自费病例有42例(5.8%);最少住院天数是1天,最多住院天数是56天,平均住院天数为7天左右;中西医结合治疗的病例共有571例(78.5%),单纯中医治疗共有130例(17.9%),单纯西医治疗总共26例(3.6%);伴随基础疾病最多的疾病种类排名由高到低取前四位依次是高血压、冠心病、脑血管病、糖尿病;伴有基础疾病的病例共有606例(83.4%);过敏药物中最多见的是青霉素类药物。②入院日期在2016.01.25-2018.01.25之间的共有593例:出院状态为死亡的共有97例(16.3%);纳入病例的平均年龄在77岁左右;80-99岁年龄段的人群共有350例,占比59.0%;就诊季节最多的是冬季,总共218例(36.8%),其次是秋季,总共139例(23.4%);就诊时间频次最高的是09-12时,总共292例(49.2%);汉族人数共有576例(97.1%);家庭地址位于北京及周边地区的共有564例(95.1%);自费病例有11例(1.9%);最少住院天数是1天,最多住院天数是231天,平均住院天数为11天左右;中西医结合治疗的病例共有252例(42.5%),单纯中医治疗总共338例(57.0%),单纯西医治疗共有3例(0.5%);伴随基础疾病最多的疾病种类排名由高到低取前四位依次是脑血管病、冠心病、高血压、糖尿病;伴有基础疾病的病例共有542例(91.4%);过敏药物最多见的是青霉素类药物。(2)入院情况分析:①入院日期在2011.01.25-2013.01.25之间的病例:最多见的就诊原因是“喘”,出现212次;中医诊断最多见的是“喘证”,出现199次;最常见的中医证型是“痰热壅肺”,出现37次;西医第一诊断出现频次最多的是“肺部感染”,共231次;最多见的是呼吸系统疾病,出现340次。②入院日期在2016.01.25-2018.01.25之间的病例:最多见的就诊原因是“发热”,出现234次;中医诊断最多见的是“风温肺热病”,出现231次;最常见的中医证型是“痰热壅肺”,出现52次;西医第一诊断出现频次最多的是“肺部感染”,共212次;最多见的是呼吸系统疾病,出现298次。(3)治疗花费分析:①入院日期在2011.01.25-2013.01.25之间的病例:中药饮片的使用率为36.3%;中成药的使用率为87.8%,中成药使用频次最高的是痰热清注射液;开展的中医治疗操作有明确记录的共有7例;住院平均总费用是11874元,床位平均费用是241元,西药平均费用是4625元,中成药平均费用是735元,中药饮片平均费用是131元,检查平均费用是2903元,化验平均费用是1102元,自费药平均费用是2元。②入院日期在2016.01.25-2018.01.25之间的病例:中药饮片的使用率为73.5%;中成药的使用率为98.5%,中成药使用频次最高的是参麦注射液;开展的中医治疗操作有明确记录的共有76例;住院平均总费用是26788元,床位平均费用是508元,西药平均费用是7527元,中成药平均费用是1324元,中药饮片平均费用是2496元,检查平均费用是3410元,化验平均费用是3808元,自费药平均费用是50元。(4)中医证候资料分析:入院日期在2016.01.25-2018.01.25之间的病例的中医证候资料在面色、动作反应、肢冷、体倦乏力、神疲懒言、斑、疹、目、黄疸、唇、咽喉、腹部形态、寒热感受、汗出、鼻部症状、咳嗽、喘、哮、痰、口味、口渴、头晕、心悸、腹胀、其他部位疼痛、嗳气、呃逆、饮食、睡眠、大便、小便、舌质、舌形、舌态、舌下络脉、舌苔厚薄、舌苔润燥、舌苔腻腐、舌苔颜色、脉诊等方面的记录情况中,有记录的比例均高于入院日期在2011.01.25-2013.01.25之间的病例。(5)西医检验资料分析:①入院日期在2011.01.25-2013.01.25之间的病例:血常规检查中,血红蛋白值、红细胞值、白细胞值、中性粒细胞比值以及淋巴细胞比值的检测率为93.9%,C反应蛋白值的检测率为80.2%;生化检查中,钾、钠、氯的检测率为90.0%,尿素氮、肌酐的检测率为88.9%,谷丙转氨酶、谷草转氨酶的检测率为87.1%,白蛋白值的检测率为85.7%,总胆红素的检测率为83.9%;血凝检查的检测率为53.9%;血气检查的检测率为48.6%。②入院日期在2016.01.25-2018.01.25之间的病例:血常规检查中,血红蛋白值、红细胞值、白细胞值、中性粒细胞比值以及淋巴细胞比值的检测率为96.3%,C反应蛋白值的检测率为96.3%;生化检查中,钾、钠、氯的检测率为96.6%,尿素氮、肌酐的检测率为95.4%,谷丙转氨酶、谷草转氨酶的检测率为94.4%,白蛋白值的检测率为94.4%,总胆红素的检测率为95.4%;血凝检查的检测率为86.2%;血气检查的检测率为59.5%。结论:(1)急诊科就诊人群老龄化,急诊科医师要提高关于高龄伴随的机体病理状态变化的认识,协调好社会医疗资源分配问题;(2)急诊科与公共卫生和预防医学联系紧密,要重视季节对传染病防治的指示性意义,提高对于公共卫生疾病的预警能力和预警意识;(3)急诊科的发展要同医院发展紧密联系起来,把握医院特色、就诊人群特征及就诊疾病谱,结合当前医疗保险政策,重点发展优势病种;(4)在急诊科建设当中,中医治疗比例不断提高,中医中药的临床应用要从数量提升转化为质量提升,制定适用于急诊科的中药饮片疗效评分标准方案,以进行中药饮片的疗效评价研究;(5)急诊留观病例存在其特殊性,急诊科需要产生新的独特医疗评价体系,以适合急诊学科特点、病种特点、危重程度及收治难度等。

二、老年人急性上消化道出血的临床特点及处理方针(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、老年人急性上消化道出血的临床特点及处理方针(论文提纲范文)

(1)646例上消化道出血临床特征分析(论文提纲范文)

1 对象与方法
    1.1 对象
    1.2 方法
    1.3 统计学处理
2 结果
    2.1 患者性别、年龄分布情况
    2.2 职业、诱因及伴随疾病情况
    2.3 诊治情况
    2.4 病因分析
3 讨论

(2)奥美拉唑、兰索拉唑、艾司奥美拉唑治疗非静脉曲张性上消化道出血的成本-效果比较(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
    1.3 观察指标及评价标准
    1.4 统计学方法
2 结果
    2.1 三组止血时间比较
    2.2 三组治疗总有效率比较
    2.3 三组治疗的成本-效果分析
3 讨论

(8)ABC、GBS、fRS评分系统对老年ANVUGIB患者干预及预后的预测价值比较(论文提纲范文)

中文摘要
abstract
第1章 引言
第2章 综述
    2.1 单独与内镜相关的评分系统
    2.2 内镜联合临床相关的评分系统
        2.2.1 内镜检查后Rockall评分
        2.2.2 Baylor评分
        2.2.3 Cedars-Sinai医学中心预测指数(CSMCPI)
        2.2.4 PEND评分
    2.3 仅与临床变量相关的评分系统
        2.3.1 临床Rockall评分(PRS)
        2.3.2 AIMS65 评分
        2.3.3 Glasgow Blatchford score(GBS)系统
        2.3.4 modified Glasgow blatchford score(mGBS)系统
        2.3.5 T评分
        2.3.6 ABC评分系统
    2.4 其他评分系统
    2.5 总结与展望
第3章 资料与方法
    3.1 研究对象
    3.2 方法
        3.2.1 纳入标准与排除标准
        3.2.2 研究方法
        3.2.3 评分方法
        3.2.4 临床观察指标
        3.2.5 实验室检测方法
    3.3 统计学处理
第4章 结果
    4.1 556 例老年ANVUGIB患者临床特征
    4.2 接受输血治疗的老年ANVUGIB患者的ABC、GBS、fRS评分及其与未输血治疗患者的比较
    4.3 接受药物联合内镜或手术治疗的老年ANVUGIB患者的ABC、GBS、fRS评分及其与药物治疗患者的比较
    4.4 老年ANVUGIB患者再出血的ABC、GBS、fRS评分及其与未再出血患者比较
    4.5 老年ANVUGIB患者死亡的ABC、GBS、fRS评分及其与未死亡患者比较
    4.6 ABC、GBS、fRS评分系统对老年ANVUGIB患者是否输血治疗的预测价值比较
    4.7 ABC、GBS、fRS评分系统对老年ANVUGIB患者是否药物联合内镜或手术治疗的预测价值比较
    4.8 ABC、GBS、fRS评分系统对老年ANVUGIB患者是否再出血预测价值比较
    4.9 ABC、GBS、fRS评分系统对老年ANVUGIB患者是否死亡的预测价值比较
第5章 讨论
第6章 结论
参考文献
作者简介及在学期间所取得的科研成果
致谢

(9)上消化道出血病例回顾性分析及NSAIDs相关性上消化道出血临床特点探讨(论文提纲范文)

摘要
英文摘要
前言
资料与方法
结果
讨论
结论
参考文献
综述 NSAIDs相关性消化道损伤的研究进展
    参考文献
致谢

(10)北京中医药大学东直门医院急诊留观病例现况研究(论文提纲范文)

摘要
ABSTRACT
符号说明
第一部分 文献综述
    综述一 西医急诊医学体系的发展现状及趋势
        1. 西医急诊医学的研究方向
        2. 西医急诊医学体系的特点
        3. 西医急诊医学与现代医学的联系
        4. 小结
        参考文献
    综述二 中医/中西医急诊医学体系的发展现状及趋势
        1. 中医/中西医急诊医学的背景
        2. 中医/中西医急诊医学的发展
        3.中医/中西医急诊医学的方向
        4. 小结
        参考文献
前言
第二部分 临床研究
    1. 资料与方法
        1.1 研究目的
        1.2 研究对象
        1.3 研究方法
        1.4 纳入标准
        1.5 排除标准
        1.6 观察指标
        1.7 统计分析方法
    2. 研究结果
        2.1 一般资料
        2.2 中医临床资料
        2.3 西医临床资料
    3. 讨论
        3.1 急诊留观病例一般资料
        3.1.1 两组病例性别年龄比较
        3.1.2 两组病例就诊季节及就诊时间比较
        3.1.3 两组病例的家庭地址及医疗付费方式比较
        3.1.4 两组病例住院天数比较
        3.1.5 两组病例入院诊断比较
        3.1.6 两组病例既往病史及伴有基础疾病比较
        3.1.7 两组病例转归结局比较
        3.1.8 两组病例就诊原因比较
        3.1.9 两组病例过敏情况比较
        3.1.10 两组病例住院期间治疗及费用比较
        3.2 急诊留观病例临床资料
        3.2.1 两组病例中医临床证候及西医化验检查比较
参考文献
结语
    1. 结论
    2. 不足和展望
附录
致谢
在学期间主要研究成果

四、老年人急性上消化道出血的临床特点及处理方针(论文参考文献)

  • [1]646例上消化道出血临床特征分析[J]. 但汉容. 临床消化病杂志, 2021(06)
  • [2]奥美拉唑、兰索拉唑、艾司奥美拉唑治疗非静脉曲张性上消化道出血的成本-效果比较[J]. 严钞馨. 中国医药科学, 2021(19)
  • [3]老年急性上消化道出血发病因素与治疗的研究进展[J]. 高艳楠,吴雪红,齐健. 老年医学与保健, 2021(04)
  • [4]急性心肌梗死患者急诊PCI后消化道出血的危险因素分析[J]. 李知翰,王勇. 中国实用医刊, 2021(14)
  • [5]肝硬化合并上消化道出血患者急性应激障碍的病例对照研究[D]. 张丽. 华北理工大学, 2021
  • [6]上消化道出血单中心临床资料回顾性分析[D]. 邬云霞. 内蒙古医科大学, 2021
  • [7]425例非静脉曲张性上消化道出血患者的临床特征、治疗现状及预后[D]. 许悦. 内蒙古医科大学, 2021
  • [8]ABC、GBS、fRS评分系统对老年ANVUGIB患者干预及预后的预测价值比较[D]. 徐亚捷. 吉林大学, 2021(01)
  • [9]上消化道出血病例回顾性分析及NSAIDs相关性上消化道出血临床特点探讨[D]. 白托娅. 大连医科大学, 2021(01)
  • [10]北京中医药大学东直门医院急诊留观病例现况研究[D]. 胡晓芬. 北京中医药大学, 2021(08)

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老年人急性上消化道出血的临床特点及处理
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