EH型复合人工骨材料在颅骨成形术中的应用

EH型复合人工骨材料在颅骨成形术中的应用

一、EH型复合人工骨材料在颅骨修补中的应用(论文文献综述)

张策,俞哲元,孙燚,曹德君[1](2020)在《EH型复合人工骨联合三维打印技术在严重面部不对称治疗中的应用》文中指出目的探讨EH型复合人工骨联合三维打印技术构建个性化植入物在严重面部不对称治疗中的应用。方法获得20例严重面部不对称患者的颌面部CT DICOM数据,利用Mimics 17.0软件和三维打印技术设计并构建个性化EH型复合人工骨植入物,通过手术植入患者缺损部位,采用三维重建计算不同时间点健侧与患侧体积差。术后定期随访评估手术效果,并记录术后并发症。结果所有患者按照术前设计植入了EH型复合人工骨,并按照术前设计完成了手术。术前、术后7 d和6个月时,健侧与患侧体积差分别为11.20(5.35,16.81) cm3、-2.16(-4.55,1.92) cm3和4.15(1.64,6.23) cm3(P<0.01)。所有患者对术后效果满意。长期随访无假体感染、EH型复合人工骨外露和术后血肿等严重并发症出现。结论利用三维打印技术构建的个性化EH型复合人工骨填充物治疗严重面部不对称安全、有效。

崔玉珠[2](2020)在《3D打印制备nHAC/PLA骨修复体及其性能研究》文中进行了进一步梳理近年来,骨缺损的发病率逐年增加。目前,骨移植已成为输血后需求量最大的移植物,并呈逐年增加的趋势。目前,临床上治疗骨缺损采取的主要方法是骨移植,用于移植的骨材料主要是自体骨、同种异体骨和人工骨。自体骨移植需要从患者身上的其它部位取骨,会造成二次伤害;同体异种骨移植容易导致免疫排斥反应和感染上骨捐助者所携带的其它疾病。由于自体骨和同种异体骨修复材料存在着上述问题,研究拥有良好的生物相容性的人工骨修复材料就显得十分重要。本论文首先将通过仿生制备的纳米晶胶原基羟基磷灰石(Nano Hydroxyapatite/Collagen,nHAC)与聚乳酸(Polylactic Acid,PLA)复合制备出适用于3D打印人工骨用的线材,然后使用熔融挤出堆积成型(Fused Deposition Modeling,FDM)的3D打印方式进行骨修复体的制备。使用蛋白酶K对的骨修复体样品进行降解,分析失重率变化,并通过扫描电镜(Scanning Electron Microscope,SEM)来研究观察骨修复体在降解过程中微结构的变化;培养MC3T3-E1成骨前体细胞,并绘制其生长曲线,然后将复合材料与MC3T3-E1成骨细前体胞共培养,通过显微镜观察细胞在材料上的粘附增殖状况;参照GB/T16886医疗器械生物学评价,使用L929细胞对骨修复体的细胞毒性进行研究;骨修复体与MC3T3-E1成骨细胞共培养,采用碱性磷酸酶(Alkaline Phosphatase,ALP)试剂盒检测细胞ALP活性,BCA法检测细胞分泌总蛋白量以及SEM观察细胞与材料的相互作用和细胞粘附增殖情况的实验方法来探究nHAC/PLA骨修复体的体外成骨性能;以仔猪颌骨局部骨去除造成的骨缺损为动物实验模型,植入个性化仿生骨修复材料,研究相关骨愈合过程中,细胞长入骨修复材料,材料逐渐降解并被新生骨组织代替的过程。实验结果显示本论文中制备的nHAC/PLA复合线材及3D打印骨修复体具有良好的降解性能,具有较好的细胞粘附和细胞相容性,细胞毒性小,并且其可以促进MC3T3-E1成骨细胞的ALP分泌及细胞增殖,将其植入动物体内后,有明显的骨修复效果。

王翠,钱秀清[3](2017)在《新型仿生骨材料修复山羊颅骨缺损的实验研究》文中指出目的设计山羊颅骨缺损模型以验证自主研发的两种不同配比胶原基仿生骨材料的生物安全性和诱导成骨效果。方法首先使用环钻在山羊颅骨上制作圆形缺损区,再将胶原配比不同的仿生骨材料植入缺损区,观察材料植入后的炎症反应及缺损区域成骨情况等。结果胶原蛋白含量高的A组材料大部分降解且部分诱导成骨,胶原蛋白含量低的B组材料基本不降解且无诱导成骨效果。两组材料植入山羊体内后,均未出现炎症反应,说明自主研发的胶原基仿生骨材料的生物相容性良好。结论自主研发的胶原基仿生骨材料生物相容性和降解性良好,有一定的诱导成骨效果。

花超[4](2016)在《3D打印羟基磷灰石/医用树脂(HA/EAM)复合材料在颅颌面成形术中的应用》文中指出目的:颅颌骨缺损主要由外伤、感染、颅骨切开减压术、先天畸形等引起,可以造成严重的形态和功能上的缺陷。颅颌面成形术历史悠久,通过植入假体使颅颌骨缺损从形态学和生理学上都得以纠正。在颅颌面成形术的发展中出现了多种多样的材料,但始终没有一种材料能够得到所有手术者们的一致认可。本文旨在通过回顾我们在颅颌面成形术中使用3D打印羟基磷灰石/医用树脂(HA/EAM)复合材料的经验,从而对该方法进行一个合理的评价。方法:2008年11月至2015年8月,我们共为11名颅颌骨畸形患者进行了3D打印EH复合物假体植入手术。术前常规询问病史和照相,并行头颅高分辨CT检查,利用计算机软件将CT图像重建为头颅三维立体图像,根据对称性原则设计出假体的形状,并用快速成型技术将假体制作成型。全麻下将假体植入缺损处,并固定。术后1月复查头颅CT和三维重建。通过对比术前和术后的影像及对患者的随访来评估手术效果及术后并发症,同时,针对每一个病例,患者本人和外科医师都被要求对本次手术进行评价,划分为“满意”、“一般”和“不满意”。结果:所有患者均按术前设计顺利植入假体,术后外观均有明显改善,术后短期和长期随访均没有患者出现术区感染、假体断裂、移位等并发症,也没有出现排异反应和需要调整或取出假体的情况。全部患者和外科医师都对手术结果表示满意。结论:EH复合物是颅颌面成形术中优良的替代材料,具有良好的生物相容性、骨传导性和生物力学性能。采用3D打印技术制作EH复合物假体,一方面可以使颅颌骨畸形修复得更加准确,术后形态更加令人满意,另一方面可以大大缩短手术时间,减少创伤和并发症。3D打印的EH复合物假体无论对患者还是外科医师来说都是理想的选择。

张志宏,刘志礼,高志增,陈明,杨东,黄山虎,舒勇[5](2012)在《骨修复替代材料修复骨缺损的选择与应用》文中研究指明背景:在骨缺损治疗方面,近几年集中在骨修复替代材料领域出现了一系列重大科研突破,催生了很多全新的骨修复替代材料。目前临床上可供选择的骨修复替代材料种类繁多,各种材料的特性不同,各有优势和缺点。如何正确选择与应用是创伤骨科医师面临的实际问题,值得讨论和推敲。目的:通过对自体骨、同种异体骨和人工骨材料在应用中的相关文献分析,评价3种骨修复替代材料的生物性能,有利于骨科医师更好的理解几种骨修复替代材料的理化、生物性能,进一步提高诊断和治疗水平。方法:人工骨材料在骨缺损修复中起到不可取代的作用,并且也获得良好的临床效果,但近期临床效果并非是与传统材料的最终比较结果。人工骨材料安全性和稳定性的验证尚缺乏足够的实验依据,确切疗效尚须长期的临床观察。寻找具有良好生物特性的人工骨材料抑制是骨科的研究热点。分别对自体骨、同种异体骨、人工骨材料3种骨修复替代材料治疗骨缺损的理化、生物性能,安全性综合比较进行实验数据分析。结果与结论:①在骨缺损修复过程中,从修复质量、免疫排斥和疾病传播等多方面来衡量,自体骨都是最佳的选择,成为骨移植的金标准。但来源有限且取骨区可能产生并发症,取骨又造成第二术区的创伤,因而它的临床应用受到了很大的限制。②同种异体骨的来源比自体骨多,但与宿主间的免疫排斥反应,并有感染疾病如肝炎病毒的可能。③人工骨材料成型迅速,在计算机辅助设计和辅助制作的帮助下,能更好的合成与缺损骨形态接近的骨修复替代材料,人工骨材料的骨诱导性和仿生物性骨结构方面还不能令人满意。④现有的骨修复替代材料均存在各自不同某些缺陷,不能完全满足临床质量的需要。未来能代替天然骨骼,解决骨缺损修复的材料应当是优势的组合,是骨修复替代材料的发展趋势。

周强,夏锡伟,陆军松,王强,周鹏,唐科,邵耐远[6](2012)在《三维个体化定制EH复合人工骨修补颅骨缺损》文中研究说明目的三维个体化预制医用树脂和羟基磷灰石复合人工骨材料应用于不同部位颅骨缺损患者的颅骨修复和重建。方法本院73例开颅术后颅骨缺损患者,利用计算机三维重建和计算机数控成型技术,将个体化设计成型的医用树脂和羟基磷灰石复合人工骨材料植入颅骨缺损部位进行重建和修复。结果 73例93处不同部位颅骨缺损修复手术,除2例2处因感染再次手术去除骨板外,其余均圆满完成,术后随访总体外观满意,效果良好。结论医用树脂和羟基磷灰石复合人工骨材料个体化修复颅骨缺损,术后成型效果好,未发生排异反应,是目前临床较理想的颅骨成型异体植入物。

郑志文,陈林宝,迟风令,盛伟华,张弛,顾盛玮[7](2011)在《去骨瓣减压预置防黏连膜配合颅骨三维预制体在颅骨修补术中的运用》文中指出目的探讨去骨瓣减压预置防黏连膜配合颅骨三维(3D)预制体在颅骨修补术中的临床应用价值。方法将80例单侧预行大骨瓣术患者分为研究组和对照组两组,每组各40例。研究组预置防黏连膜,对照组未置。颅骨缺损部位应用计算机3D重建EH(医用树脂和羟基磷灰石复合人工骨材料)复合型颅骨预制体进行修补。分别对两组患者出血量、手术时间及应用CT对两组颅骨修复后的头颅外观形态以自身健侧数据作镜像对比进行统计学分析。结果研究组出血少,手术时间短,头颅外观对称、整容效果佳,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论此新法修补缺损颅骨,能使患者恢复原有外形,达到完美的整容效果;降低患者术中手术风险;为临床医生寻求简便、迅速、安全的颅骨修复方法提供依据。

丁勇,钱忠心,叶树铭,朱景伟,龚良,赵鸿,刘向阳,张宇一,赵明珠,刘卫东[8](2010)在《计算机辅助设计医用树脂和羟基磷灰石复合人工骨材料在颅骨修补术中的应用》文中研究指明目的探讨应用计算机辅助成形后医用树脂(epoxide acrylate maleic,E)和羟基磷灰石(hydroxyapatite,H)复合人工骨材料(EH)在颅骨修补术中的作用。方法采用EH型复合人工骨材料,计算机辅助设计、制造出个体化颅骨瓣,对45例患者进行颅骨修补手术,并随访观察6个月~3年。结果本组45例患者中,术后发生皮下积液1例,骨瓣轻度塌陷1例。其余无感染及排异反应,且外形修复精致。结论采用EH型复合人工骨材料,术前应用计算机辅助塑形后具有匹配良好、术中节省手术时间、术后随访表现出生物相容性好等优点,可提高临床疗效。

齐心,陈鹏,李震,武宏杰,张智民[9](2010)在《三种常用材料在颅骨修补中的临床对比》文中指出目的探讨三种常用颅骨修补材料的疗效。方法回顾分析了159例患者,其中使用自体颅骨48例,EH材料82例,钛网29例,比较三种材料颅骨修补术后并发症发生率。结果三组的并发症发生率分别为27.1%、18.3%、3.5%,钛网组的并发症发生率明显低于自体颅骨组和EH材料组(P<0.05)。结论钛网是现阶段临床上比较满意的颅骨修补材料。

周玉峰,黄梅,汤立新[10](2010)在《颅骨缺损修复材料的选择及其生物相容性》文中研究指明目的:评价修复颅骨缺损各种生物材料的性能和应用,寻找合理的颅骨替代物。方法:采用电子检索的方式,在万方数据库(http://www.wanfangdata.com.cn/)中检索1999-01/2009-12有关生物材料应用于颅骨缺损的研究文章,关键词为"组织工程,颅骨缺损,生物材料"。排除重复研究、普通综述或Meta分析类文章,筛选纳入24篇文献进行评价。结果:传统的非降解生物假体仅可作为颅骨缺损的填充材料。随着医学和组织工程技术的发展,各种合成生物材料相继出现。目前国内使用的颅骨修补材料有有机玻璃、硅橡胶、钛网、高分子复合材料等。这些材料分别存在着易老化、易破损、不易塑形或生物相容性差等缺点,其中以钛网、高分子复合材料因其良好的生物相容性及理化特性成为目前临床应用最广泛的颅骨缺损修补材料。利用自体细胞和支架完成颅骨缺损的修复是当前生物医学工程研究的热点之一。结论:虽然钛网、高分子复合材料是目前临床上大量使用的颅骨修补材料,但由于其存在各自不可避免的缺点,颅骨缺损修复材料仍需进一步开发。

二、EH型复合人工骨材料在颅骨修补中的应用(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、EH型复合人工骨材料在颅骨修补中的应用(论文提纲范文)

(1)EH型复合人工骨联合三维打印技术在严重面部不对称治疗中的应用(论文提纲范文)

资料与方法
    1.一般资料
    2.手术设计
    3.手术方法
    4.数据获取
    5.统计学处理
结 果
讨 论

(2)3D打印制备nHAC/PLA骨修复体及其性能研究(论文提纲范文)

致谢
摘要
ABSTRACT
1 引言
    1.1 骨材料的研究现状
        1.1.1 天然骨材料
        1.1.2 骨移植替代材料
    1.2 聚乳酸在骨修复领域中的应用
        1.2.1 聚乳酸
        1.2.2 聚乳酸在生物医学领域的应用
    1.3 羟基磷灰石(HA)与其复合物在骨修复领域中的应用
        1.3.1 HA/壳聚糖
        1.3.2 HA/胶原
    1.4 3D打印在医学中的应用
        1.4.1 3D打印医学模型辅助临床诊疗
        1.4.2 3D打印人体组织或器官
        1.4.3 3D打印人工骨修复体
    1.5 课题研究的主要内容
2 nHAC/PLA骨修复体的制备
    2.1 nHAC/PLA复合线材的制备
        2.1.1 实验原料及试剂
        2.1.2 nHAC复合材料的制备
        2.1.3 nHAC/PLA复合线材的制备
    2.2 nHAC/PLA骨修复体的制备
        2.2.1 降解实验样品的3D建模
        2.2.2 骨修复体的3D建模
        2.2.3 3D打印制备n HAC/PLA骨修复体
3 骨修复体的表征及实验方法
    3.1 材料和仪器
    3.2 骨修复体的降解性能
        3.2.1 降解实验
        3.2.2 SEM观察
    3.3 nHAC/PLA线材的细胞相容性
        3.3.1 细胞培养
        3.3.2 绘制细胞生长曲线
        3.3.3 材料无菌处理
        3.3.4 材料-细胞共培养
        3.3.5 显微镜观察材料上细胞粘附增殖状况
    3.4 骨修复体的细胞毒性
        3.4.1 浸提液的制备
        3.4.2 L929 细胞在浸提液中培养
        3.4.3 CCK-8 检测细胞毒性
        3.4.4 BCA测蛋白浓度
        3.4.5 碱性磷酸酶染色
    3.5 骨修复体的体外成骨性能
        3.5.1 浸提液制备
        3.5.2 材料无菌处理
        3.5.3 材料-细胞共培养
        3.5.4 BCA测细胞分泌总蛋白量
        3.5.5 碱性磷酸酶(ALP)试剂盒检测细胞ALP活性
        3.5.6 SEM观察
    3.6 骨修复体的体内成骨性能
        3.6.1 手术
        3.6.2 大体观察
        3.6.3 影像学检查
        3.6.4 取材
        3.6.5 HE染色
        3.6.6 SEM观察
4 实验结果与分析
    4.1 nHAC/PLA复合线材的降解性能表征
        4.1.1 降解失重率分析
        4.1.2 降解速率分析
        4.1.3 SEM观察
    4.2 细胞相容性
        4.2.1 细胞生长曲线
        4.2.2 显微镜观察细胞在材料上的粘附
    4.3 nHAC/PLA骨修复体的细胞毒性表征
        4.3.1 CCK-8 法细胞毒性评价
        4.3.2 BCA法细胞毒性评价
        4.3.3 碱性磷酸酶细胞染色
    4.4 nHAC/PLA骨修复体的体外成骨性能研究
        4.4.1 细胞分泌总蛋白量
        4.4.2 细胞ALP含量表达
        4.4.3 SEM观察
    4.5 n HAC/PLA骨修复体的体内成骨性能研究
        4.5.1 大体观察
        4.5.2 影像学观察
        4.5.3 HE染色
        4.5.4 SEM观察
5 结论
参考文献
作者攻读学位期间取得的研究成果

(3)新型仿生骨材料修复山羊颅骨缺损的实验研究(论文提纲范文)

0 引言
1 材料和方法
    1.1 材料与实验动物
    1.2 方法
        1.2.1 颅骨缺损模型的制备
        1.2.2 观察指标及方法
2 结果
    2.1 一般情况
    2.2 影像学观察
    2.3 大体标本观察
    2.4 组织学观察
3 讨论
    3.1 一般情况及标本大体观察
    3.2 影像学观察
    3.3 组织学观察
4 结论

(4)3D打印羟基磷灰石/医用树脂(HA/EAM)复合材料在颅颌面成形术中的应用(论文提纲范文)

摘要
Abstract
英文缩略词表
前言
    1. 羟基磷灰石/医用树脂复合物
    2. 3D打印技术
    3. 本课题研究的目的和意义
临床资料与方法
    1. 临床资料
    2. 方法
        2.1 资料采集
        2.2 假体制作
        2.3 手术过程
        2.4 术后评估
结果
讨论
结论
参考文献
综述
    参考文献
硕士期间发表的文章
致谢

(5)骨修复替代材料修复骨缺损的选择与应用(论文提纲范文)

0 引言
1 骨修复替代材料的种类
2 同种异体骨的发展
3 自体骨、同种异体骨和人工骨材料修复骨缺损的相关文献分析
    3.1 资料来源
    3.2 纳入标准
    3.3 排除标准
    3.4 分析指标
    3.5 自体骨修复骨缺损的应用研究
        3.5.1 自体骨修复骨缺损的相关文献分析
        3.5.2 自体骨修复骨缺损相关并发症的文献分析
    3.6同种异体骨在骨缺损中的应用研究
        3.6.1 同种异体材料的保存方法与安全性比较
        3.6.2 同种异体骨修复骨缺损临床应用相关文献分析
        3.6.3 同种异体骨移植后并发症相关文献分析
    3.7复合人工骨材料修复骨缺损的应用研究
        3.7.1 无机骨材料修复骨缺损的临床应用
        3.7.2 有机骨材料修复骨缺损中的临床应用
        3.7.3 复合骨材料修复骨缺损的实验研究
    3.8自体骨、同种异体骨和复合人工骨材料修复骨缺损修复的自身优缺点比较见
4 讨论

(6)三维个体化定制EH复合人工骨修补颅骨缺损(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 修补材料制作
    1.3 手术方法
    1.4 出院时颅骨修补外观评价
2 结 果
3 讨 论

(7)去骨瓣减压预置防黏连膜配合颅骨三维预制体在颅骨修补术中的运用(论文提纲范文)

1 资料与方法
2 结 果
3 讨 论

(9)三种常用材料在颅骨修补中的临床对比(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 手术方法
        1.2.1 自体颅骨组
        1.2.2 EH材料组
        1.2.3 钛网组
    1.3 术后处理
    1.4 统计学方法
2 结果
3 讨论

(10)颅骨缺损修复材料的选择及其生物相容性(论文提纲范文)

0 引言
1 资料和方法
    1.1 纳入标准
    1.2 排除标准
    1.3资料提取策略
    1.4 检索结果及评价
2 结果
    2.1 自体骨
    2.2 传统的颅骨修复材料
    2.3 高分子复合材料
    2.4 组织工程复合材料
3 讨论
    3.1 颅骨缺损修复材料的特点
    3.2 未来颅骨修补材料的发展趋势

四、EH型复合人工骨材料在颅骨修补中的应用(论文参考文献)

  • [1]EH型复合人工骨联合三维打印技术在严重面部不对称治疗中的应用[J]. 张策,俞哲元,孙燚,曹德君. 江苏医药, 2020(06)
  • [2]3D打印制备nHAC/PLA骨修复体及其性能研究[D]. 崔玉珠. 北京印刷学院, 2020(08)
  • [3]新型仿生骨材料修复山羊颅骨缺损的实验研究[J]. 王翠,钱秀清. 北京生物医学工程, 2017(01)
  • [4]3D打印羟基磷灰石/医用树脂(HA/EAM)复合材料在颅颌面成形术中的应用[D]. 花超. 南京大学, 2016(10)
  • [5]骨修复替代材料修复骨缺损的选择与应用[J]. 张志宏,刘志礼,高志增,陈明,杨东,黄山虎,舒勇. 中国组织工程研究, 2012(52)
  • [6]三维个体化定制EH复合人工骨修补颅骨缺损[J]. 周强,夏锡伟,陆军松,王强,周鹏,唐科,邵耐远. 临床神经外科杂志, 2012(05)
  • [7]去骨瓣减压预置防黏连膜配合颅骨三维预制体在颅骨修补术中的运用[J]. 郑志文,陈林宝,迟风令,盛伟华,张弛,顾盛玮. 神经病学与神经康复学杂志, 2011(03)
  • [8]计算机辅助设计医用树脂和羟基磷灰石复合人工骨材料在颅骨修补术中的应用[J]. 丁勇,钱忠心,叶树铭,朱景伟,龚良,赵鸿,刘向阳,张宇一,赵明珠,刘卫东. 中华创伤杂志, 2010(11)
  • [9]三种常用材料在颅骨修补中的临床对比[J]. 齐心,陈鹏,李震,武宏杰,张智民. 医药论坛杂志, 2010(15)
  • [10]颅骨缺损修复材料的选择及其生物相容性[J]. 周玉峰,黄梅,汤立新. 中国组织工程研究与临床康复, 2010(21)

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EH型复合人工骨材料在颅骨成形术中的应用
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