子宫腺肌病病因病机研究进展

子宫腺肌病病因病机研究进展

一、子宫腺肌病病因与发病机制研究进展(论文文献综述)

刘鑫[1](2021)在《益气化瘀消症丸联合达英-35干预子宫腺肌病继发性痛经(气虚血瘀证)的疗效观察》文中提出目的:评价益气化瘀消症丸联合达英-35治疗气虚血瘀型子宫腺肌病继发性痛经的临床疗效。方法:选取2019年9月至2020年9月就诊于常州市中医医院妇科门诊的90例子宫腺肌病继发性痛经患者(气虚血瘀型)为研究对象,随机分成中药组、西药组、中西药联合组三组,每组各30例。中药组予益气化瘀消症丸口服治疗,西药组予达英-35 口服治疗,中西药联合组予益气化瘀消症丸+达英-35 口服治疗,共治疗三个月经周期。观察三组治疗前后的痛经症状积分、VAS评分、中医证候积分、子宫体积。于治疗结束后随访三个月,分别记录随访1、2、3月时的痛经症状积分与VAS评分。使用统计软件SPSS 24.0对所有收集的数据进行统计分析。结果:1.在改善痛经症状方面:①三组治疗后痛经症状评分及VAS评分均较治疗前显着降低(P<0.01),中西药联合组优于中药组和西药组(P<0.05),中、西药组组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。②中西药联合组、中药组、西药组痛经疗效的有效率分别为96.55%、86.67%、85.19%,中西药联合组的痛经疗效优于中药组及西药组(P<0.05),而中药组与西药组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2.在降低中医证候积分方面:①三组治疗后中医证候积分均显着低于治疗前(P<0.01),中西药联合组和中药组均优于西药组(P<0.05),而中西药联合组和中药组之间差异无统计学意义(P>0.05)。②中西药联合组、中药组、西药组中医证候疗效的有效率分别为93.10%、90.00%、74.07%,中西药联合组与中药组的中医证候疗效均优于西药组(P<0.05),而中西药联合组与中药组比较,中医证候疗效差异无统计学意义(P>0.05)。3.在缩小子宫体积方面:中西药联合组治疗后子宫体积较治疗前明显缩小(P<0.01),中药组和西药组虽较治疗前缩小,但差异无统计学意义(P>0.05),治疗后组间比较,中西药联合组优于中药组和西药组(P<0.05),中、西药组之间差异无统计学意义(P>0.05)。4.在远期疗效方面:①三组随访1、2、3月时痛经症状评分及VAS评分均较治疗前降低(P<0.05)。②随访期间同一时间节点比较,西药组、中药组、中西药联合组的痛经症状评分和VAS评分均依次降低(除随访1月时中、西药组的VAS评分比较P>0.05,其余P均<0.05)。结论:益气化瘀消症丸联合达英-35能显着改善子宫腺肌病继发性痛经患者的痛经症状,降低中医证候积分,缩小子宫体积,并在停药后三个月内仍可发挥疗效,其近期疗效和远期疗效均明显优于单用益气化瘀消症丸或单用达英-35,值得临床推广。

吕勤博[2](2021)在《基于数据挖掘研究曲秀芬教授治疗子宫腺肌病所致痛经的用药规律分析》文中研究说明背景:子宫腺肌病-痛经发病率呈现逐年升高的现象,导致患者身心不舒,生活质量受到巨大影响。近期疗效上,运用西药治疗时,痛经症状可以得到明显缓解,但从远期疗效来看,容易引发诸多不良反应。基于中医辨证论治进行子宫腺肌病-痛经的治疗,具有更佳的远期疗效,且不良反应较少。曲秀芬教授在妇产科临床工作中积累了丰富的经验,对于子宫腺肌病-痛经具有深入的医学理解和治疗经验,并在此基础上形成了行之有效的诊疗方案,且诊疗效果确切。目的:基于曲秀芬教授子宫腺肌病-痛经的中药处方,利用现代数据处理软件进行相关数据的整理与分析,着眼于曲秀芬教授的用药特点,并总结其用药规律,梳理出可行的子宫腺肌病-痛经临床诊疗方案,为该病的临床治疗提供参考。方法:基于微软公司的EXCEL数据处理工具进行数据表的整理,并进行相关数据的统计学分析,对曲秀芬教授对子宫腺肌病-痛经的用药频率进行统计分析,并计算出不同使用频率药物的具体频率值,并以常用药物的气味归经为观察点,基于SPSS工具进行数据的聚类分析,得出曲秀芬教授针对子宫腺肌病-痛经的用药规律和用药特点。结论:子宫腺肌病-痛经病位于女子胞,寒凝气滞、瘀血内阻为本病的病因病机,与肝、脾、肾关系密切。针对子宫腺肌病-痛经的治疗,宜坚持“消法”“补法”“温法”“和法”原则,以温经散寒、理气祛瘀、调经止痛为治疗大法,达到标本兼治的效果。用药阶段,主要选用活血祛瘀、补虚、理气、温里的中药材,寒热并重,平调阴阳。曲秀芬教授多以自拟温经消症汤和调肝汤为基础方温经散寒、理气祛瘀、调经止痛随症加减。以方测证,可推测临床子宫腺肌病-痛经以寒凝气滞型、瘀血阻滞型多见。辨证论治,灵活加减用药。

吴海婷[3](2021)在《化瘀消症汤联合封包外敷治疗气滞血瘀型子宫腺肌病痛经的临床观察》文中研究说明目的:观察化瘀消症汤联合封包外敷疗法对气滞血瘀型子宫腺肌病痛经患者治疗前后痛经积分、中医证候积分、血清癌抗原125(Caebodyrate antigen 125,CA125)水平、子宫体积大小及子宫动脉血流阻力指数(Blood resistant index,RI)的影响,以期为气滞血瘀型子宫腺肌病痛经保守治疗提供新的方法。方法:收集60例气滞血瘀型子宫腺肌病痛经的患者,随机分为观察组和对照组,每组各30例。观察组:化瘀消症汤联合中药封包外敷;对照组:散结镇痛胶囊。治疗三个月经周期后观察各组患者治疗前后痛经、中医证候、CA125水平、子宫体积大小及RI的改善情况,并进行统计学分析,比较两种治疗方法的疗效差异。结果:(1)一般情况:两组患者年龄、病程、痛经程度、痛经积分、中医证候积分、血清CA125、子宫体积及RI比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。(2)痛经积分及疗效:观察组痛经有效率93.10%;对照组痛经有效率85.71%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组痛经积分、痛经程度均较治疗前明显改善,且观察组疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。(3)中医证候积分及疗效:观察组中医证候有效率89.66%;对照组中医证候有效率78.57%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组中医证候积分均较治疗前明显改善,且观察组疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。(4)血清CA125:治疗后两组血清CA125均较治疗前下降(P<0.01),且观察组疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。(5)子宫体积大小:两组治疗后子宫体积大小较治疗前均无明显变化(P>0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。(6)子宫动脉血流阻力指数(RI):治疗后两组RI均较治疗前下降(P<0.01),且观察组疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:化瘀消症汤联合封包外敷治疗能有效改善气滞血瘀型子宫腺肌病患者的痛经及中医证候积分,降低血清CA125及RI水平,与散结镇痛胶囊相比疗效更佳,且用药过程中无不良反应,值得临床上推广应用。

赵艳,赵晓晓,师伟,刁翰林,梁娜,徐丽[4](2021)在《无创法诱发Wistar大鼠子宫腺肌病模型的建立》文中提出目的:比较无创法和开腹法建立子宫腺肌病动物模型的成模效果,评价通过无创法经垂体移植术建立子宫腺肌病动物模型的可行性和有效性。方法:120只雌性Wistar大鼠随机分为无创造模组和开腹造模组,每组60只,另有10只大鼠作为空白对照组。无创造模组大鼠利用本课题组自制专利经阴道-宫颈途径将雄鼠垂体植入雌鼠宫腔;开腹造模组大鼠开腹后进行宫腔操作将雄鼠垂体放入子宫内;空白对照组不予任何处理。3个月后以子宫形态学观察、子宫HE染色评分及泌乳素(PRL)、发病率等指标评价成模效果。结果:3个月后,无创组和开腹组子宫HE染色评分、PRL均显着高于空白对照组(P<0.01),两造模组间各项指标比较差别无统计学意义。结论:无创法可成功诱发大鼠子宫腺肌病,造模的各项评价指标与开腹法无显着差异,成功率高且操作更加简单易行,可作为子宫腺肌病动物模型造模方式的优选。

周燕玲[5](2021)在《高强度聚焦超声治疗子宫腺肌病的临床疗效及安全性分析》文中研究说明目的:探索高强度聚焦超声(High Intensity Focused Ultrasound,HIFU)治疗对子宫腺肌病(Adenomyosis,AM)的临床疗效。方法:回顾性分析2018年6月-2020年4月在新疆医科大学第一附属医院进行HIFU治疗的40例子宫腺肌病患者的临床资料,评价治疗前后的子宫体积,病灶体积,痛经评分,生活质量评分,月经量评分的变化,统计HIFU术后患者的不良反应发生率。结果:1.有效性:患者经HIFU治疗后的子宫体积,病灶体积与治疗前相比较均显着减小(P<0.05)。患者治疗后的痛经评分、生活质量评分、月经量评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。2.安全性:所有患者均在1-2小时内结束治疗,治疗过程顺利,治疗后安返病房。其中32例患者有下腹部不适感或疼痛,占80%(32/40);28例患者有皮肤烧灼感,占70%(28/40);26例患者有少量阴道血性分泌物,占65%(26/40);2例患者有皮肤轻度灼伤,占5%(2/40),以上均为SIR A~B类(轻微不良反应),不需要特殊处理或简单处理后即可痊愈,本研究中未见C~F类严重不良反应。结论:HIFU治疗子宫腺肌病疗效明确,使患者痛经减轻,经量明显减少,安全性高,且术后无明显并发症。

赵艳,赵晓晓,刁翰林,张毅然,师伟,徐丽,梁娜,李思毅[6](2020)在《基于caspase 3、caspase 9表达探讨桂枝茯苓丸治疗小鼠子宫腺肌病的药效评价》文中指出目的观察经不同处理的桂枝茯苓丸治疗小鼠子宫腺肌病疗效及其子宫内膜细胞凋亡情况,评价桂枝茯苓丸有效成分提取方式及药效表达,为将来开展桂枝茯苓丸治疗子宫腺肌病的药效物质发现和辨识奠定基础。方法选用他莫西芬药物诱导法制备ICR小鼠子宫腺肌病动物模型,随机分为空白组、模型组、桂枝茯苓丸醇提物组、桂枝茯苓丸超微粉组、中成药组和米非司酮组,干预15 d后取材,通过各组子宫一般形态观察、HE病理评分、caspase 3、caspase 9免疫组化蛋白阳性表达情况判断疗效。结果各治疗组HE病理评分皆低于模型组,caspase 3、caspase 9蛋白阳性表达高于模型组,皆有统计学意义,但各治疗组间差异无明显统计学意义。结论桂枝茯苓丸醇提物和超微粉可与中成药及米非司酮一样发挥疗效,通过促进子宫内膜细胞凋亡,抑制异位内膜侵袭性而缓解子宫腺肌病的发展,醇提和超微粉碎技术可作为有效提取方式最大程度保留桂枝茯苓丸中有效成分。

萨如拉[7](2020)在《蒙药吉祥安坤丸治疗子宫腺肌病的临床观察》文中进行了进一步梳理目的:通过临床研究阐明蒙药吉祥安坤丸(乌力吉-18)治疗子宫腺肌病的疗效,为此药进一步研究、开发利用提供临床依据和支持,并证明传统蒙药的突出点。进而探索出一个安全、有效、合理的治疗子宫腺肌病的方案。方法:选取2018年11至2019年11月期间在内蒙古民族大学附属医院就诊的子宫腺肌病患者60例作为本次研究对象,按照随机的原则将其平均分为两组,实验组(服用蒙药吉祥安坤丸)30例患者,对照组(服用米非司酮片)30例患者,对照组与实验组均治疗3个月为一疗程,治疗前和治疗后分别对实验组和对照组患者的各项指标进行检测和评定,其中包括采取视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale/Score,简称VAS)和口述评分(verbal rating scale,VRS)量表评定患者的疼痛症状,同时观察两组患者的子宫改变(超声检查对比子宫内膜厚度、子宫体积大小),经量、经期改善程度,随访有无胃肠道反应及肝肾功能异常等相关并发症,并采取自制的患者满意度量表评分对患者满意度进行客观评估。建立数据库,采用SPSS20.0软件进行统计数据处理,对资料进行t检验、方差分析等统计方法分析结果,分析以上相关指标的变化和临床意义。结果:(1)两组患者的相关临床资料(如年龄、病程、疾病类型、孕次、子宫肌瘤、腹部手术史、文化程度等)差异无统计学意义(P>0.05);(2)两组患者临床疗效实验组总有效率为28例(93.33%),对照组总有效率为(83.33%),前者的总有效率明显高,差异具有统计学意义(P<0.05);(3)两组患者用药前后的VAS和VRS评分比较差异有统计学意义(P<0.05),且两两比较的VAS评分亦存在统计学意义(P<0.05)。另外,两组患者治疗前后以及治疗后组间的VRS量表评分比较差异存在统计学意义(P<0.05);(4)两组患者用药前后的临床指标比较,实验组患者治疗前后的子宫内膜厚度、子宫体积大小、月经量、经期改善程度比较差异有统计学意义(P<0.05);而对照组治疗前后的子宫内膜厚度无统计学意义(P>0.05),但子宫体积大小、月经量和经期改善情况等指标比较差异有统计学意义(P<0.05)。此外,实验组患者治疗后的子宫内膜厚度、子宫体积大小、月经量、经期改善程度等临床指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(5)两组患者用药前后的自我临床症状评估比较,两组间的总体疗效自我评价比较差异具有统计学意义(P<0.05);(6)两组患者用药前后之间进行总满意度比较发现,差异有统计学意义(P<0.05);(7)采用SF-36量表对实验组与对照组患者进行随访三个月的调查,通过了解患者的健康状态发现,实验组用药前的总分(62.39±8.92)分,用药后的总分(83.48± 13.59)分;对照组用药前的总分(62.20±9.01)分,用药后的总分(70.49±11.23)分,两组之间进行比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用蒙药吉祥安坤丸治疗子宫腺肌病取得了较为满意的疗效。其在一定程度上改善了子宫腺肌病患者临床症状、体征、具有良好的镇痛作用,既可缓解痛经症状,又可调理月经的紊乱,改善月经方面的作用与对照组比较尤为显着。另外,蒙药吉祥安坤丸具备了一定的安全性,患者接受度高,为子宫腺肌病防治策略提供了可靠的临床依据。

毕映雪[8](2020)在《基于数据挖掘的子宫腺肌病痛经用药规律分析及临床疗效观察》文中研究表明目的:1.文献研究:通过数据挖掘对子宫腺肌病痛经相关文献用药进行分析,归纳、总结其中医组方用药规律,进而在治疗子宫腺肌病痛经的临床用药方面及本课题的临床研究部分提供了科学的理论依据。2.临床研究:本课题采用化瘀消症止痛方治疗子宫腺肌病痛经,初步探讨其治疗该病的临床疗效,并为临床治疗该病提供方法和思路。方法:1.文献研究:收集并整理1988年1月~2018年12月知网中文期刊数据库中中医药治疗子宫腺肌病痛经的文献,对其用药规律进行科学性分析研究。2.临床研究:收集2019年1月~2019年12月期间就诊于山东省中医院妇科门诊的子宫腺肌病痛经病例61例,观察化瘀消症止痛方的临床效果,并进行统计分析。结果:1.文献研究:筛选出141首治疗子宫腺肌病痛经方剂,由数据挖掘可知,以活血化瘀为基本大法,常见的治法包括益气健脾化瘀法、温阳化瘀法、行气化瘀法及清热凉血化瘀法。治疗子宫腺肌病痛经的高频中药中,按频次高低排序,排名前10的中药为当归、延胡索、蒲黄、赤芍、甘草、香附、五灵脂、川芎、白芍、莪术。按照功效对频次≥10的中药进行分类,占比最高者为活血化瘀药(占比39.0%),其次为补虚药(占比23.4%)、理气药(占比8.5%)。通过对中药四气五味进行分析,用药以温、平性药,苦、辛、甘味药多见;通过对用药归经进行分析,治疗上多为肝经药,脾、心经药次之。通过聚类分析得出3个新方组合分别是:小茴香、肉桂、干姜、白芥子;小茴香、没药、干姜、延胡索、乳香;大血藤、败酱草、蒲公英、栀子。2.临床研究:治疗前观察组与对照组在年龄、病程、孕次、生产次数、流产次数、中医证候积分、痛经症状积分、痛经疼痛程度评分、子宫体积及妇科检查评分上均无显着差异,具有可比性。观察组与对照组在治疗前后组内比较,患者的子宫体积均有缩小,而无显着差异(P>0.05),但在痛经症状积分、痛经疼痛程度评分及妇科检查评分方面均具有非常显着的差异(P<0.01);在各中医证候积分上,观察组在治疗前后组内比较均具有非常显着的差异(P<0.01),对照组在治疗前后组内比较均具有显着的差异(P<0.05);治疗后两组在中医证候积分上存在非常显着差异(P<0.01),在痛经症状积分、痛经疼痛程度评分及妇科检查评分方面均存在显着差异(P<0.05),化瘀消症止痛方治疗效果均优于桂枝茯苓胶囊。在中医证候疗效上,观察组有效率为93.3%,对照组有效率为70.0%,具有显着差异(P<0.05),化瘀消症止痛方疗效优于桂枝茯苓胶囊;在痛经疗效上,观察组有效率为96.7%,对照组有效率为76.7%,具有显着差异(P<0.05),化瘀消症止痛方疗效优于桂枝茯苓胶囊。结论:1.文献研究:通过数据挖掘发现,治疗子宫腺肌病痛经的相关文献多以活血化瘀作为基本大法。在用药方面,重视补虚药的应用,尤其重视补血药及补气健脾药。通过分析得到的新处方需临床医生进一步验证其合理性。2.临床研究:通过研究发现,化瘀消症止痛方虽在子宫体积的缩小上无显着性效果,但能有效降低子宫腺肌病痛经患者的中医证候积分、痛经症状积分、痛经疼痛程度评分及妇科检查评分,值得在临床推广及深入探究。

赵晓晓[9](2020)在《子宫腺肌病患者不同年龄段及合并病的用药规律研究》文中进行了进一步梳理目的:基于真实世界子宫腺肌病(Adenomyosis,AM)患者临床数据,分析子宫腺肌病患者年龄、合并疾病等发病规律,分析不同年龄段的中药处方用药规律及其合并他病的中药用药特点,并以妇科超声测量结果为疗效评价标准,分析治疗有效患者的中药用药变化特征,为中医药治疗子宫腺肌病提供参考依据。方法:1建立数据库:收集2012-2017年山东中医药大学附属医院妇科门诊及病房就诊的AM患者信息,同时收集妇科彩超室数据库中AM患者影像学信息,整合形成AM患者数据库。2数据提取与分组:(1)从数据库中提取20-55岁患者用药信息,并将其按年龄段进行分组;(2)依据患者超声影像学诊断将患者分为A组:AM单纯合并子宫肌瘤;B组:AM单纯合并盆腔积液;C组:AM单纯合并子宫内膜异位症;D组:AM单纯合并在位子宫内膜病变。(3)以妇科超声影像学改变作为疗效的评判标准,对比治疗前后子宫体积大小,结合病灶大小的改变,病灶内血流信号的改变等判断疗效,提取治疗有效的患者信息。3数据分析方法:(1)频数统计:运用Microsoft Excel进行基本的频数统计。(2)复杂网络分析:通过Liquorice软件实现。(3)关联规则:利用多尺度骨干网(Multiscale backbone),将置信度设为0.96,得到处方中节点与节点之间配伍的边数。导出节点间的边数并依据关联规则计算两节点间的配伍强度。取支持度10%-20%,置信度>50%,提升度大于1,且数值越高,表明两者之间配伍强度越大。(4)中药RR值分析法:将流行病学RR值运用于中药数据挖掘中,通过对单味中药与疾病的RR值计算,得出治疗某疾病相关性较大的中药从而得出临床治疗该疾病的特色用药。结果:共收集3768例AM患者就诊信息资料,涉及8986个处方392味中药,涵盖中药信息201242条,超声影像学资料4322条。(1)发病特点:子宫腺肌病患者诊次自20岁起逐年升高,至围绝经期逐年下降,30-49岁诊次最高。以合并子宫肌瘤、子宫内膜异位症、盆腔积液、在位子宫内膜病变的合并病为主。(2)年龄及合并病分组用药特点:各分组核心处方共同药物为醋香附、当归、川芎、醋延胡索、白芍。20-29岁患者用药以补血药及活血止痛药为主。30到39岁患者用药以补血、理气为主,40到49岁患者以补血药为主。50到55岁患者补气药用量最多,且佐补阴药及固精缩尿止带药。AM单纯合并子宫肌瘤组中药RR值>1.5且使用频次大于平均数的中药有仙鹤草、地榆、马齿苋等;AM单纯合并盆腔积液组为肉桂、丹参、升麻等;AM单纯合并子宫内膜异位症组以醋莪术、醋三棱、玄参为主;AM单纯合并子宫内膜病变组以制五味子、淫羊藿、升麻等为主。(3)基于超声信息疗效进行用药分析,收集治疗有效患者65例。中药用药规律结果:中药性味苦甘辛并用,佐酸性药。寒热同调但药性偏凉。药物归经以肝脾为主,肾经次之。核心处方:醋香附、白芍、当归、川芎、牡蛎、醋延胡索、蒲黄、党参、益母草、川牛膝。并统计高频用药及高频配伍药对。结论:(1)子宫腺肌病发病自女性月经初潮至绝经期均可出现,最低年龄在20岁左右。以合并子宫肌瘤、子宫内膜异位症、盆腔积液、在位子宫内膜病变为主。(2)AM以瘀血阻滞冲任为基本病机,治疗用药以活血化瘀、理气止痛为主。本病虚实夹杂,随着年龄的增长,由偏实证转为偏虚证,合并子宫肌瘤者需止血化瘀,合并盆腔积液者可温经散寒祛湿或清热利水祛湿,合并子宫内膜异位症者需破血消症散结,合并在为子宫内膜病变者需清热解毒。(3)基于妇科超声结果判定治疗有效的患者多以气血两虚、气滞血瘀为主,治法以补气养血、疏肝理气兼活血化瘀为主。另虚者辨证予健脾补肾、滋阴、温阳,实者辨证予清热解毒、化痰散结。

赵俊[10](2020)在《化痰消症方联合化瘀止痛汤分期治疗痰瘀互结型子宫腺肌病的临床观察》文中进行了进一步梳理目的:运用化痰消症方联合化瘀止痛汤分期治疗痰瘀互结型子宫腺肌病,研究其作用机理,探究化痰消症方联合化瘀止痛汤分期治疗痰瘀互结型子宫腺肌病的可行性及临床疗效。方法:将60例痰瘀互结型子宫腺肌病患者随机分为试验组(30例,口服化痰消症方与化瘀止痛汤)及对照组(30例,口服丹莪妇康煎膏与散结镇痛胶囊),分别治疗3个月经周期,观察两组患者中医症候积分、痛经症状积分、VAS评分的改善情况,检测两组患者治疗前后血清CA125水平、抗子宫内膜抗体阳性率、子宫大小及子宫动脉血流动力学参数等指标的变化,用Spss19.0软件进行统计和分析。结果:治疗后,试验组和对照组综合疗效分别为93.33%和76.67%,两组比较差异有显着性(P<0.05);试验组和对照组中医证候疗效分别为96.67%和76.67%,两组比较差异有显着性(P<0.05);试验组和对照组痛经疗效分别为93.33%和80%,两组比较差异有显着性(P<0.05)。两组治疗后中医证候积分、痛经症状积分、VAS评分均较治疗前降低,且试验组下降程度大于对照组,差异有显着性(P<0.05)。两组治疗后血清CA125水平、子宫体积较治疗前降低,且试验组下降程度大于对照组,差异有显着性(P<0.05)。两组治疗后子宫动脉血流动力学参数较治疗前改善,且试验组改善程度优于对照组,差异有显着性(P<0.05)。在治疗子宫内膜抗体方面,两组治疗后子宫内膜抗体阳性率与治疗前比较差异均无显着性(p>0.05)。结论:化痰消症方联合化瘀止痛汤分期治疗痰瘀互结型子宫腺肌病疗效显着,能明显改善患者临床症状、减轻患者疼痛程度。其机理可能是通过降低CA125水平,改善子宫动脉血流,调节机体免疫代谢等方面,从而减轻异位病灶子宫内膜增生及炎性渗出来发挥治疗作用。化痰消症方联合化瘀止痛汤的疗效显着且安全可靠,具有进一步研究和临床推广价值。

二、子宫腺肌病病因与发病机制研究进展(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、子宫腺肌病病因与发病机制研究进展(论文提纲范文)

(1)益气化瘀消症丸联合达英-35干预子宫腺肌病继发性痛经(气虚血瘀证)的疗效观察(论文提纲范文)

摘要
Abstract
前言
第一部分 理论研究
    1 现代医学对子宫腺肌病继发性痛经的认识
        1.1 子宫腺肌病的病因及发病机制
        1.2 子宫腺肌病引起痛经的机制
        1.3 子宫腺肌病痛经的诊断标准
        1.4 子宫腺肌病痛经的治疗
    2 祖国医学对子宫腺肌病继发性痛经的认识
        2.1 中医学病名探讨
        2.2 中医学病因病机研究
        2.3 中医学治疗研究
第二部分 临床研究
    1 临床资料
        1.1 病例来源
        1.2 诊断标准
        1.3 纳入标准
        1.4 排除标准
        1.5 剔除和脱落标准
    2 研究方法
        2.1 病例分组
        2.2 治疗方案
        2.3 观察指标
        2.4 疗效评定标准
        2.5 数据统计
    3 研究结果
        3.1 病例完成情况
        3.2 治疗前各项资料比较
        3.3 治疗前后各项指标比较
        3.4 随访期间疼痛评分比较
        3.5 疗效比较
        3.6 安全性评价
第三部分 讨论
    1 立题依据
        1.1 现代医学治疗子宫腺肌病痛经的局限性
        1.2 从气虚血瘀立论治疗子宫腺肌病痛经
        1.3 丸剂治疗子宫腺肌病痛经的优势
        1.4 中西药联合应用治疗子宫腺肌病痛经的优势
    2 益气化瘀消症丸组方用药分析
        2.1 组方分析
        2.2 方义与药理作用分析
    3 研究结果分析
        3.1 对痛经症状分析
        3.2 对中医证候积分分析
        3.3 对子宫体积分析
        3.4 对远期疗效分析
    4 结论
    5 不足及展望
参考文献
附录
攻读硕士学位期间取得的学术成果
致谢

(2)基于数据挖掘研究曲秀芬教授治疗子宫腺肌病所致痛经的用药规律分析(论文提纲范文)

中文摘要
abstract
前言
文献综述
    1 中医对子宫腺肌病-痛经的认识
        1.1 古代医家对本病的认识
        1.2 对病因病机的认识
        1.3 对治疗的认识
    2 西医对子宫腺肌病-痛经的认识
        2.1 对定义的认识
        2.2 对发病机制的认识
        2.3 诊断
        2.4 西医治疗的方法与局限性
数据研究
    1 研究背景
        1.1 中医传承
        1.2 曲秀芬教授个人简介
    2 研究目的
    3 研究方法
        3.1 资料来源
        3.2 诊断标准
        3.3 纳入标准
        3.4 排除标准
    4 统计分析方法
    5 选择结果
    6 数据预处理
    7 研究结果
        7.1 药物频数统计结果
        7.2 药物功效分类统计结果
        7.3 药性频数统计结果
        7.4 药物的聚类分析结果
讨论
    1 药物统计分析
        1.1 核心药物分析
        1.2 主要配伍药分析
        1.3 次要配伍药分析
    2 主要药物类别及性味归经分析
        2.1 常用药对分析
        2.2 常用药物组合分析
结论
问题与展望
参考文献
致谢
攻读硕士学位期间发表的论文
个人简历

(3)化瘀消症汤联合封包外敷治疗气滞血瘀型子宫腺肌病痛经的临床观察(论文提纲范文)

中英文缩略词表
中文摘要
Abstract
引言
临床资料与方法
    1 一般资料
    2 诊断标准
        2.1 西医诊断标准
        2.2 中医诊断标准
    3 纳入标准
    4 排除标准
    5 剔除及剥脱标准
    6 治疗方案及方法
    7 观察指标及方法
        7.1 安全性观测指标
        7.2 疗效观测指标
    8 疗效判定
        8.1 痛经疗效评定标准
        8.2 中医证候疗效判定标准
    9 统计学方法
研究结果
    1 一般资料比较
        1.1 两组年龄比较
        1.2 两组病程情况比较
        1.3 治疗前两组痛经程度分布
        1.4 治疗前两组痛经积分、中医证候积分比较
        1.5 治疗前两组血清CA125 比较
        1.6 治疗前两组子宫体积大小、RI比较
    2 研究结果比较
        2.1 治疗前后两组痛经积分比较
        2.2 治疗前后两组痛经疗效比较
        2.3 治疗前后两组痛经程度比较
        2.4 治疗前后两组中医证候积分比较
        2.5 治疗前后两组中医证候疗效比较
        2.6 治疗前后两组血清CA125 比较
        2.7 治疗前后两组子宫体积大小比较
        2.8 治疗前后两组RI比较
    3 安全性检测
分析与讨论
    1 西医对子宫腺肌病的认识
    2 中医对子宫腺肌病的认识
    3 行气活血、化瘀止痛法论治子宫腺肌病痛经依据
    4 对照组设立依据
    5 方药分析及现代药理研究
        5.1 化瘀消症汤方药组成及分析
        5.2 中药封包外敷治疗
        5.3 中药现代药理研究
    6 疗效分析
        6.1 治疗后两组痛经症状改善情况分析
        6.2 治疗后两组中医证候积分及中医证候疗效分析
        6.3 治疗后两组血清CA125 水平分析
        6.4 治疗后两组子宫大小及子宫动脉血流阻力指数分析
    7 研究过程不足及未来展望
结论
参考文献
附录
文献综述 子宫腺肌病中西医治疗研究进展
    参考文献
致谢
作者简历

(4)无创法诱发Wistar大鼠子宫腺肌病模型的建立(论文提纲范文)

材料与方法
    1. 动物
    2. 试剂、药品及器械
    3. 建立动物模型
        3.1 造模方法及分组
        3.2 造模时间
    4. 血清PRL检测
    5. 一般观察及病理组织学观察
    6. 统计学方法
结果
    1.各组Wistar大鼠子宫形态观察
    2.病理组织学观察及PRL检测
讨论

(5)高强度聚焦超声治疗子宫腺肌病的临床疗效及安全性分析(论文提纲范文)

中英文缩略词对照表
摘要
ABSTRACT
前言
研究内容与方法
    1 研究对象
        1.1 一般资料
        1.2 诊断标准
        1.3 纳入排除标准
    2 内容与方法
        2.1 治疗仪器
        2.2 治疗前准备
        2.3 观察指标
        2.4 不良反应的发生
        2.5 统计学方法
        2.6 随访情况
        2.7 质量控制
结果
讨论
小结
致谢
参考文献
综述 子宫腺肌病的个体化治疗及长期管理
    参考文献
攻读硕士学位期间发表的学术论文
新疆医科大学硕士研究生学位论文导师评阅表

(6)基于caspase 3、caspase 9表达探讨桂枝茯苓丸治疗小鼠子宫腺肌病的药效评价(论文提纲范文)

1 材料与方法
    1.1 实验动物
    1.2 实验所需药品和试剂
    1.3 桂枝茯苓丸有效成分提取
        1.3.1 桂枝茯苓丸醇提物
        1.3.2 桂枝茯苓丸超微粉
    1.4 建立动物模型
        1.4.1 造模方法
        1.4.2 造模时间、分组及实验方法
    1.5 一般观察及组织形态学观察
    1.6 免疫组化观察、检测及判定方法
    1.7 统计学处理
2 结果
    2.1 ICR小鼠子宫一般观察
    2.2 ICR小鼠子宫病理结果
    2.3 ICR小鼠子宫免疫组化结果比较
3 讨论

(7)蒙药吉祥安坤丸治疗子宫腺肌病的临床观察(论文提纲范文)

摘要
Abstract
缩略语表
1 引言
2 资料与方法
    2.1 一般资料
        2.1.1 研究对象
        2.1.2 诊断标准
        2.1.3 病例纳入标准
        2.1.4 病例排除标准
        2.1.5 退出标准
        2.1.6 病例脱落、剔除标准
    2.2 样本量估计
    2.3 治疗方法
3 观察指标与检测方法
4 统计学方法
5 伦理原则
6 结果
7 讨论
8 结论
参考文献
综述 子宫腺肌病治疗的研究进展
    参考文献
致谢
作者简介

(8)基于数据挖掘的子宫腺肌病痛经用药规律分析及临床疗效观察(论文提纲范文)

提要
Abstract
引言
文献研究
    一、研究目的
    二、研究资料
        (一) 文献资料
        (二) 文献选择标准
        (三) 分析软件
    三、研究方法
        (一) 研究对象
        (二) 规范药名
        (三) 统计分析
    四、研究结果
临床研究
    一、临床资料
        (一) 病例来源
        (二) 诊断标准
        (三) 病例选择标准
        (四) 评分标准
    二、研究方法
        (一) 研究对象
        (二) 分组方法
        (三) 研究药物及服用方法
        (四) 观察指标
        (五) 临床疗效评定
    三、统计方法
    四、研究结果
        (一) 患者年龄分布情况
        (二) 患者病程比较
        (三) 患者孕次比较
        (四) 患者生产次数比较
        (五) 患者流产次数比较
        (六) 治疗前后中医证候积分比较
        (七) 治疗前后痛经症状积分比较
        (八) 治疗前后痛经疼痛程度比较
        (九) 治疗前后子宫体积比较
        (十) 治疗前后妇科检查评分比较
        (十一) 中医证候疗效评价
        (十二) 痛经疗效评价
        (十三) 安全性评价
讨论
    一、子宫腺肌病的西医学认识
        (一) 子宫腺肌病西医发病机制研究进展
        (二) 子宫腺肌病痛经研究进展
        (三) 子宫腺肌病的西医治疗
    二、子宫腺肌病的中医学认识
        (一) 中医学对症瘕病因病机的认识
        (二) 中医学对痛经病因病机的认识
        (三) 中医学对子宫腺肌病病因病机的认识
        (四) 子宫腺肌病的中医治疗
    三、子宫腺肌病痛经用药规律的数据挖掘
        (一) 高频药物分析
        (二) 药物四气、五味及归经分析
        (三) 组方规律分析
        (四) 新方分析
    四、化瘀消症止痛方临床疗效观察
        (一) 立法依据
        (二) 方药分析
        (三) 研究结果分析
    五、创新、不足与展望
结语
参考文献
综述 子宫腺肌病的中西医治疗研究进展
    参考文献
附录
致谢
发表论文

(9)子宫腺肌病患者不同年龄段及合并病的用药规律研究(论文提纲范文)

提要
abstract
引言
第一部分 不同年龄段子宫腺肌病患者用药规律的研究
    1 临床资料
        1.1 病例来源
        1.2 诊断标准
        1.3 纳排标准
    2 研究方法
        2.1 原始数据库的建立
        2.2 数据规范与分组
        2.3 数据挖掘和统计分析方法
    3 结果
        3.1 数据一般情况
        3.2 各年龄段用药分析
第二部分 子宫腺肌病合并病的用药规律研究
    1 临床资料
        1.1 研究对象
        1.2 纳排标准
    2 研究方法
        2.1 数据提取
        2.2 数据规范与分组
        2.3 数据挖掘和统计分析方法
    3 结果
        3.1 数据一般情况
        3.2 各组用药分析
第三部分 子宫腺肌病治疗有效患者中药用药规律研究
    1 临床资料
        1.1 研究对象
        1.2 数据纳排标准
    2 研究方法
        2.1 提取数据
        2.2 数据规范
        2.3 数据挖掘和统计分析方法
    3 结果
        3.1 数据一般情况
        3.2 用药分析
第四部分 讨论
    1 子宫腺肌病病因病机探讨
    2 子宫腺肌病年龄分布特征
    3 子宫腺肌病合并他病规律分析
    4 各年龄段子宫腺肌病用药规律分析
    5 子宫腺肌病合并他病用药规率分析
    6 治疗有效患者用药分析
结语
参考文献
综述 子宫腺肌病的中医病机认识和治法方药
    参考文献
附录
致谢
附件

(10)化痰消症方联合化瘀止痛汤分期治疗痰瘀互结型子宫腺肌病的临床观察(论文提纲范文)

提要
abstract
引言
临床研究
    一、临床资料
        (一)病例来源
        (二)病例诊断标准
        (三)病例选择标准
        (四)评分标准
    二、研究方法
        (一)治疗方法
        (二)观察指标
        (三)疗效评价
        (四)统计学分析
    三、一般情况
        (一)两组患者年龄分布
        (二)两组患者病程对比
        (三)两组患者中医证侯积分对比
        (四)两组患者治疗前痛经程度对比
        (五)两组患者孕产次数及流产次数对比
    四、研究结果
        (一)临床疗效比较
        (二)实验指标比较
        (三)安全性观察
讨论
    一、祖国医学对子宫腺肌病的认识
        (一)古代医家对本病病因病机的认识
        (二)现代医家对本病病因病机的认识
    二、现代医学对子宫腺肌病的认识
    三、本研究的病因病机
        (一)痰瘀互结是子宫腺肌病的主要病机
        (二)分期治疗是痰瘀互结型子宫腺肌病的有效方法
    四、治法探讨
        (一)非经期以化痰通络、活血消症为主
        (二)经前及经期以化瘀止痛、祛痰调经为主
    五、方药解析
        (一)方药组成、配伍及意义
        (二)现代药理研究
    六、研究结果分析
        (一)临床疗效分析
        (二)对血清CA125 水平的影响
        (三)对血清EMAb的影响
        (四)对子宫动脉血流动力学的影响
结语
参考文献
综述 子宫腺肌病的中医研究进展
    参考文献
附录
致谢
论文着作

四、子宫腺肌病病因与发病机制研究进展(论文参考文献)

  • [1]益气化瘀消症丸联合达英-35干预子宫腺肌病继发性痛经(气虚血瘀证)的疗效观察[D]. 刘鑫. 南京中医药大学, 2021(01)
  • [2]基于数据挖掘研究曲秀芬教授治疗子宫腺肌病所致痛经的用药规律分析[D]. 吕勤博. 黑龙江中医药大学, 2021(01)
  • [3]化瘀消症汤联合封包外敷治疗气滞血瘀型子宫腺肌病痛经的临床观察[D]. 吴海婷. 福建中医药大学, 2021(09)
  • [4]无创法诱发Wistar大鼠子宫腺肌病模型的建立[J]. 赵艳,赵晓晓,师伟,刁翰林,梁娜,徐丽. 中华中医药杂志, 2021(04)
  • [5]高强度聚焦超声治疗子宫腺肌病的临床疗效及安全性分析[D]. 周燕玲. 新疆医科大学, 2021(09)
  • [6]基于caspase 3、caspase 9表达探讨桂枝茯苓丸治疗小鼠子宫腺肌病的药效评价[J]. 赵艳,赵晓晓,刁翰林,张毅然,师伟,徐丽,梁娜,李思毅. 辽宁中医杂志, 2020(12)
  • [7]蒙药吉祥安坤丸治疗子宫腺肌病的临床观察[D]. 萨如拉. 内蒙古民族大学, 2020(02)
  • [8]基于数据挖掘的子宫腺肌病痛经用药规律分析及临床疗效观察[D]. 毕映雪. 山东中医药大学, 2020(01)
  • [9]子宫腺肌病患者不同年龄段及合并病的用药规律研究[D]. 赵晓晓. 山东中医药大学, 2020(01)
  • [10]化痰消症方联合化瘀止痛汤分期治疗痰瘀互结型子宫腺肌病的临床观察[D]. 赵俊. 山东中医药大学, 2020(12)

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子宫腺肌病病因病机研究进展
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