一、宿迁市1997~2000年疟疾流行病学分析(论文文献综述)
李倩[1](2020)在《国际视野下江苏省医疗卫生服务体系及其分级诊疗制度研究》文中进行了进一步梳理研究目的:本研究在分析发达国家、发展中国家医疗卫生服务体系的基础上,对近几年江苏省医疗卫生服务体系及其分级诊疗制度实施情况进行全面综合的分析,深入了解江苏省分级诊疗政策、双向转诊、资源配置的公平与效率等医疗卫生服务体系的情况,寻找江苏省深化医疗改革建设过程中存在的难点、痛点,将国外各国经验与江苏省实际情况相结合,为完善江苏省医疗卫生服务体系及其分级诊疗制度提出切实有效的建议,也为全国进一步深化医疗体制改革和推进分级诊疗制度提供参考。研究方法:运用罗伯茨模型从控制项目、中间绩效措施以及绩效实施目标三方面共11维结构对各国医疗服务体系现状进行分析;运用基尼系数、洛伦兹曲线、泰尔系数和卫生资源密度指数(HRDI)对江苏省医疗卫生人力、物力、财力资源配置进行公平性研究;运用数据包络分析法和Malmquist指数对江苏省资源配置效率和生产率进行纵向、横向分析。研究结果:1.系统梳理了美国、英国、日本、古巴、泰国五国的医疗卫生服务体系历史沿革以及现状,得出以下启示:分级诊疗制度的必要性;明确政府及市场在医疗服务体系中的定位;重视全科医生的培养;实行家庭医生制度,限制患者就医选择;重视医疗服务质量,亟须信息公开。2.江苏省医疗卫生资源配置情况:(1)配置现状:江苏省各项资源总量呈上升趋势,其中床位数量平稳上升,共增加99229张,增长率为25.3%;医疗机构数量上涨1233个,增长3.85%;卫生工作者共增加149696名,增长率为25.4%;政府财政补助收入增加171亿元,增长率为83.5%;医疗机构总支出费用5年内增长1074亿元,增长率达到56.2%;2018年医护比例为1:1.114;基层医疗机构占医疗机构总数的比例超过90%,医院拥有的床位数量及增速远超基层医疗机构;医院和基层医疗机构的诊疗人次均在增加,但诊疗人次比例失衡加重;医院和基层医疗机构的双向转诊率都低于1.5%。(2)配置公平性:江苏省基础医疗资源的配置整体上是公平的,按地域配置的公平性机构数>床位数>卫生工作者,按人口配置的公平性床位>卫生工作者>医疗机构,整体上按人口配置的公平性高于按地域配置的公平性,公平程度苏中>苏南>苏北。苏南、苏中、苏北的基础医疗资源密度指数均表现为上升的趋势,其中苏北地区的医疗机构密度指数最高,苏南地区床位数和卫生工作者密度指数最高。卫生财力资源配置的公平性不高,按地域分配相对不公平,按人口配置比较公平,苏北地区财政补助收入的公平性最差,苏南地区的总支出费用公平性最差。南京市的HRDI和增长速度都远高于省内平均水平和其他城市,苏北地区各市的HRDI值最低。(3)配置效率:江苏省医疗卫生资源配置效率较高,2018年综合效率达到0.947,DEA有效的城市共有9个,分别是南京市、常州市、苏州市、南通市、泰州市、徐州市、淮安市、盐城市、宿迁市,DEA结果弱有效的城市有镇江市、扬州市,DEA结果无效的城市有无锡市和连云港市。2014-2018年江苏省tfpch均小于1,技术变化和纯技术效率变化在降低,除南京市和扬州市其余11座城市的的全要素生产率有下降的情况,整体的全要素生产率有下降的趋势。研究结论:1.江苏省医疗卫生服务体系现状:(1)政策措施稳步推进,分级医疗服务体系尚未形成;(2)卫生资源总量稳定增长,结构合理性欠缺;(3)卫生资源配置总体公平,地域间差异较大;(4)卫生资源效率整体较高,部分城市需要调整;(5)全要素生产率下降,技术效率亟待提高。2.结合国外经验,提出了以下几点建议:(1)完善顶层设计,强化政府与市场相结合;(2)明确医疗机构功能定位,构建三级医疗服务体系;(3)完善全科医生培养和激励机制,提升基层医疗机构服务能力;(4)促进医保支付方式改革,发挥医疗保险政策杠杆作用:(5)建立居民健康信息库,推进“互联网+医疗”;(6)优化医疗资源配置,夯实分级诊疗根基;(7)完善中医药服务体系,提升中医药服务能力。
何燕[2](2020)在《江苏省甲型H1N1流行特征及单克隆抗体制备应用研究》文中研究说明研究背景:近百年来,由H1N1亚型流感病毒引发的流感季节性流行或大流行给人类健康和公共卫生带来持续威胁。自2009年甲型H1N1爆发以来,在世界范围内几乎每年都会导致严重的感染和死亡,目前仍是被广泛关注的全球性公共卫生问题。尽管与甲型H1N1流感病毒和疫苗相关的研究已取得重大进展,但流感病毒具有高度可变性和不确定性,因此对于甲型H1N1的防控仍面临着巨大的挑战。在流感“通用”疫苗问世之前,公共卫生监测与临床治疗仍是目前流感防控的重要手段,从公共卫生的角度全面了解其流行特征和规律,识别重点防控区域,优化流感防控资源配置尤为重要。从临床角度来看,早期的快速准确诊断对于及时启动抗病毒治疗以降低季节性流感及大流行期间与流感相关的发病和死亡以及减少临床抗生素的不当使用至关重要。研究目的:探讨江苏省2009年2019年甲型H1N1流行特征及空间分布特点,为江苏省甲型H1N1防控提供科学依据。同时以流感病毒神经氨酸酶为靶标制备单克隆抗体用于组建双抗体夹心ELISA(DAS-ELISA)检测体系,为实现流感快速确诊提供有效手段。研究方法:1.统计方法通过江苏省流感监测网络获得甲型H1N1阳性病例数据,从各地市统计年鉴中整理出各县区常住人口数作为分母计算甲型H1N1发病率。采用SPSS22.0进行卡方检验比较不同人口学甲型H1N1阳性率差异。Arc GIS 10.2软件进行空间自相关分析和结果可视化展示。其中Moran’s I(Global Moran’s I)指数和Getis-Ord General G指数反映江苏省甲型H1N1发病率全局自相关性。Local Moran’s I指数和Getis-Ord Gi*指数用于分析发病率的局部自相关性。2.实验方法用纯化的流感病毒为免疫原免疫小鼠,筛选出针对于流感病毒神经氨酸酶(NA)的单克隆抗体。基于对NA亚型流感病毒的亲和力,通过交换不同的单克隆抗体,筛选出最佳的捕获和检测配对单克隆抗体。方阵滴定法确定检测体系最佳工作条件。通过检测不同亚型流感病毒确定检测体系特异度,不同浓度的重组蛋白及不同滴度的流感病毒用于评价检测体系的灵敏度。研究结果:1.江苏省2009年2019年间甲型H1N1流感阳性病例年平均阳性率为4.0%,占流感阳性总数的1/3。其作为季节性流感流行时的流行高峰主要发生在冬季,且呈单峰分布。2.2009年2019年江苏省甲型H1N1人口学分布分析显示,甲型H1N1年平均阳性率在男女性别上差异无统计学意义(χ2=1.273,P=0.259)。各年龄组年平均阳性率差异具有统计学意义(χ2=13.570,P<0.05),其中1525岁年龄组年平均阳性率最高为7.2%,60岁以上年龄组年平均阳性率最低为2.6%。不同职业人群年平均阳性率差异也具有统计学意义(χ2=1489.892,P<0.001),其中学生人群年平均阳性率最高为6.3%,离退/家务及待业年平均阳性率最低为2.9%。此外,苏北地区的年发病率高于苏中和苏南地区(3.9%vs 3.9%vs 4.2%;χ2=22.020,P<0.001)。3.分年度进行人口学分析显示:除2010年女性阳性率稍高于男性外(χ2=5.854,P=0.016),江苏省各年份甲型H1N1性别分布均无统计学差异。此外,虽然年平均检出率在学生人群中表现的最高,但是具体到每一年的阳性率在职业人群中分布来看,仅2009年学生群体较其他人群检出率高(P<0.001)。江苏省甲型H1N1无特定职业分布,但工作环境相对封闭,与公众接触较密切的职业人群阳性率较高。4.江苏省2009年2018年甲型H1N1发病率呈现波动上升趋势。2009年2018年全省总发病率呈空间随机分布状态,从局部空间自相关分析来看,扬州市的广陵区可能是甲型H1N1的高发区和聚集区。不同年份的Local Moran’s I指数分析结果显示,淮安市的清江浦区在2009、2013和2018年均出现HL分布的异常值。此外,Getis-Ord Gi*指数显示,江苏省每年的甲型H1N1发病热点区域无明显规律,但进一步观察可发现,热点地区主要分布在苏南的镇江市,苏中的扬州市、泰州市和苏北地区徐州市及宿迁市,并且以市区分布为主,且热点区域存在扩大趋势。5.以靶向禽流感H9N2神经氨酸酶的单克隆抗体建立的双抗体夹心ELISA检测体系只能检测禽流感H9N2的N2亚型流感病毒,包括从人体分离出的机会性感染H9N2流感病毒,而不能检测其他亚型或其他与HA组合的N2亚型流感病毒。且该检测该体系具有良好的灵敏度,对H9N2流感病毒的最低检出限为0.25 HAU/50μl,对rec N2的最低检测限为10ng/ml。研究结论1.江苏省甲型H1N1发病率总体呈波动上升趋势,季节性流行高峰出现在冬季。相较大流行期间,季节性流行时人群分布中2560岁年龄组人群阳性率较高。提示要进一步强化甲型H1N1流感监测力度,如在高发季节扩大监测人群,同时加大对2560岁年龄组人群及职业暴露人群的监测。2.江苏省甲型H1N1发病率呈现一定的高值聚类分布特征,且部分热点区域存在扩大趋势。提示流感防控措施的落实不仅要关注热点区域,其周边地区也应被纳为重点防控对象,同时要密切关注出现异常值区域的流感病毒流行及耐药监测。3.以流感神经氨酸酶为靶点制备单克隆抗体组建的双抗体夹心ELISA对检测H9N2亚型流感病毒具有良好的特异度和敏感度。
范周全[3](2019)在《2003年与2016年江苏省疾病负担的变化及主要危险因素影响》文中研究说明研究目的近年来,随着江苏省经济和社会的发展,居民的死因谱也发生着改变。为了解江苏省居民死亡率、死因顺位、早死概率、伤残调整寿命年(Disability Adjusted of Life Years,DALY)、人均期望寿命、疾病经济负担等指标的变化趋势,定量评估相关危险因素导致的疾病负担,为制定疾病预防控制策略提供科学依据,本研究利用江苏省人口死亡登记信息系统、死因回顾调查数据和危险因素调查数据,结合全球疾病负担(Global Burden of Diseases Study,GBD)研究方法,对江苏省人群疾病负担进行系统分析。研究方法1.利用2003年江苏省第三次死因回顾调查数据和2016年江苏省人口死亡登记信息系统数据,参考WHO全球疾病负担研究的疾病分类方法,将疾病划分为四级水平,共有206类疾病。对死因数据中不符合逻辑或者不能作为根本死因的编码,根据“垃圾编码再分配”原则采用SAS 9.2软件编程进行垃圾编码重新分配。利用简略寿命表法计算早死概率、期望寿命和去死因期望寿命,标准人口构成采用2010年第六次全国人口普查标准人口构成。2.本研究采用GBD的简略估算方法计算DALY,包括早死导致的寿命损失(years of life lost,YLL)和伤残导致的失能(years of life lived with disability,YLD)两方面,DALY=YLL+YLD,采取间接评估方法计算YLD。疾病经济负担包括两部分:直接经济负担和间接经济负担。在测算直接经济负担时,采用二步模型法推算疾病总直接经济负担,即根据门诊直接经济负担和住院直接经济负担来计算,直接经济负担的相关指标数据参考中国历次卫生服务调查和卫生统计年鉴,利用Joinpoint软件建立线性回归模型估算缺失数据。间接经济负担=人均GDP×DALY×生产力权重。利用ArcGIS 9.3软件对标化死亡率和标化DALY率进行空间分布描述。3.危险因素暴露数据来源于江苏省两次不同时期的居民健康调查,分别为2002年江苏省居民营养与健康调查项目(JCHNS 2002)和2015年江苏省成人慢性病与营养调查项目(JACNS 2015)。两个调查均采用多阶段分层整群随机抽样方法:2002年江苏省共抽取了8个县(市、区)为调查点,包括5995户家庭,13887人;2015年则在全省范围内抽取了13个县(市、区)为调查点,共7992人参与调查。本研究主要利用比较风险评估方法来评价和比较危险因素(行为危险因素:吸烟和饮酒,代谢危险因素:高血压、高血糖、高血脂、超重/肥胖)造成的江苏省人群的健康损失。研究结果1.2003年江苏省居民死亡人数为507731例,粗死亡率682.65/10万,标化死亡率667.22/10万;2016年江苏省死亡人数共有524618例,粗死亡率676.05/10万,标化死亡率407.83/10万。相对于2003年,2016年死亡人数上升3.33%,粗死亡率和标化死亡率分别下降0.97%和38.88%。居民死于传染性疾病、慢性病和伤害的人数均上升,但是标化死亡率均下降。2003年与2016年男性死亡率均高于女性。2016年江苏省居民各年龄组死亡率均低于2003年。2016年江苏省13个设区市标化死亡率差异大,在351.88-476.56/10万之间。所有疾病中,脑卒中为首位死因,占全部死亡的21%以上。四类慢性病早死概率均下降,男性早死概率高于女性,恶性肿瘤早死概率最高。2003年与2016年江苏省居民平均期望寿命分别为76.41岁、82.11岁,女性平均期望寿命高于男性,但男女性平均期望寿命的差距缩小。恶性肿瘤和心血管疾病是导致平均期望寿命损失最主要的原因。男性因恶性肿瘤造成的平均期望寿命损失要高于女性,而女性在心血管疾病方面要高于男性。2.2016年江苏省人群因疾病导致1460.44万人年的DALY,比2003年降低了182.70万人年,标化DALY率下降33.50%。恶性肿瘤和心血管疾病造成的疾病负担最严重,2003年恶性肿瘤的DALY和标化DALY率均高于心血管疾病,至2016年,二者已经十分接近。2003年与2016年男性的DALY均高于女性,且男女DALY的差距增大。在DALY组成中,YLL均高于YLD;在YLL方面,男性均高于女性;在YLD方面,女性均高于男性。在不同年龄组中,标化DALY率差异较大,整体呈现“J”型。2016年江苏省13个设区市的标化DALY率在124.96-182.11人年/千人之间,标化DALY率呈现北高南低的现象。2003年与2016年江苏省人群疾病的直接经济负担分别为512.95亿元和1481.29亿元人民币。2003年门诊经济负担高于住院经济负担,但是2016年住院经济负担超过门诊经济负担。除了5-14年龄组,经济负担随年龄组的增长而增加。2003年与2016年江苏省人群因健康损失导致的间接经济负担分别为1375.56亿元和6955.86亿元人民币,均超过直接经济负担。江苏省因疾病导致的总经济负担占当年GDP的比值由2003年的15.17%降至2016年的11.09%。3.2015年江苏省全人群死亡中,18.61%(94848例,193.07万YLL)的死亡归因于吸烟与饮酒,29.61%(151304例,251.90万YLL)的死亡归因于高血压、高血糖、高血脂和超重/肥胖四个代谢危险因素,相对于2003年,行为和代谢危险因素的PAF(人群危险度百分比)分别下降14.43%和上升33.99%。高血压归因死亡负担最严重,高血糖归因死亡负担上升最快。对于归因标化死亡率和归因标化YLL率,男性在吸烟与饮酒方面均高于女性,女性在代谢危险因素方面均高于男性。不同年龄组,归因死亡差异大,60岁以上老年人群最高。吸烟与饮酒造成的疾病负担中,最高的是癌症,代谢危险因素造成的疾病负担中,最高的是心脑血管疾病。2015年,吸烟与饮酒造成江苏省居民平均期望寿命损失为2.24岁,相对于2003年有所降低;其中,男性的平均期望寿命损失变化不大,但是女性下降较多。代谢危险因素造成江苏省居民平均期望寿命损失4.39岁,相对于2003年有所升高;其中高血压所致损失最高,为2.83岁,四个代谢危险因素对女性平均期望寿命的影响要高于男性。研究结论江苏省居民因肿瘤和心脑血管疾病导致的DALY损失严重,目前及今后一段时间,江苏省的公共卫生工作应以慢性病防控为重点。其次,江苏省需在现已取得的阶段性慢性病防控成果的基础上,继续加大吸烟和饮酒的控制力度,并着重预防和控制高血压、高血糖、高血脂和超重肥胖四个代谢危险因素带来的危害。最后,建议在“健康江苏2030”规划推进过程中,应根据不同疾病、地区、性别和年龄组别的疾病负担的差异,采取有针对性的措施,突出重点,以降低人群疾病负担和提高人均期望寿命。
周华云,曹俊,朱国鼎,王伟明,曹园园,顾亚萍,李菊林,唐建霞,刘耀宝,徐岁,张超,高琪[4](2018)在《江苏省消除疟疾历程》文中研究指明江苏省曾有间日疟、恶性疟和三日疟流行,以间日疟为主;传播媒介为中华按蚊和嗜人按蚊。建国以来,江苏省曾发生两次大范围疟疾暴发流行,疟疾年发病率最高达24.95%。根据"因地制宜、分类指导、突出重点"的防治原则,在暴发流行阶段,以全省疟疾流行区所有居民为目标人群,开展大规模人群疟疾防治工作;在基本消灭疟疾阶段,针对不同流行特征采取相应的防控措施,逐步巩固防治成果;在消除疟疾阶段,以传染源控制为核心、以监测工作为主导,针对每个疫点,按照"1-3-7定点清除"工作模式,开展传染源管理和疫点调查处置,阻断疟疾传播。至2017年,全省已连续6年无本地感染疟疾病例,13个设区市均通过消除疟疾达标考核。虽然江苏省已达到疟疾消除目标,但仍需进一步保持和提高监测能力,防止输入性疟疾再传播。
顾洁[5](2018)在《江苏方志中的方言词研究》文中研究表明江苏129部新志中共有120535条方言词,论文将其分别归入中原官话、江淮官话、吴语三个江苏境内主要方言区中。在此基础上,论文进行了方志方言词概况的分析、方志方言词的共时比较研究、方志方言词的传承与嬗变、方志方言词与讳饰文化四个专题研究。方志中方言资料的收词范围多以本地常见或特殊说法为主,属全国通行的说法一般不收;通用词在方言中另有意义的,往往只释方言义,不列通义。江苏方志方言词的编排顺序有按义类、音序、笔画、词性、混合编排5种;记音方式有直音、反切、使用国际音标记音、使用汉语拼音记音4种;主要释义方式有词语释义、描写说明、定义式及征引式4种。为了验证江苏方志记录方言词的可靠性,我们用《金阊区志》(2003)、《沧浪区志》(2006)和《汉语方言大词典》(1999)做了比较,在共收方言词、方言词词形和释义三方面,方志和词典的一致性高于差异性。江苏境内三个主要方言区的方志方言词音节数量分布存在共性,都是双音节词的数量最多,其次分别是三音节词、单音节词、四音节词。单音节词的比重三区相差较大,体现了方言间的不平衡性。江苏三个主要方言区中三音节词的能产性都比普通话中强。对方志方言词的语义比较研究主要围绕义位数量、义域宽窄和语义场展开。义位数量和义域宽窄的比较以常熟地区的方志方言词为样本,语义场的比较研究着重讨论其中的同义义场、反义义场和描绘义场。论文还以《兴化方言志》(1999)为样本探讨了方言词的传承和嬗变情况。兴化方言中的承传词,体现在对古吴、越、楚方言的直接继承和对古汉语通语的逐步吸纳中。兴化方言中的变异词,体现在词形上的节缩、逆序、语素的置换、增加等变化及语义嬗变中的义域扩大、缩小,义位数量的增减,词义的转移上。借用词在兴化方言中集中表现为明清以后白话吴语词的留存。创新词在兴化方言中表现为利用民俗、历史、社会心理等创造方言词。江苏方志方言词中共有188个讳饰语,论文将其分为十大类。研究发现,小类中生殖器官类、疾病类、死亡类的讳饰语数量最多。另外,论文对部分讳饰语做了具体的分析,从中归纳出了6个方面的避讳原因和11种具体的讳饰方法。
陈云[6](2018)在《皖苏沪地区医疗卫生资源与居民健康水平的时空关系研究》文中指出医疗卫生资源的时空变化对居民健康水平有重要影响。本文运用描述性统计、空间分析、逐步回归等方法,分析了安徽、江苏、上海三省市医疗卫生资源指标(医疗卫生机构、医疗卫生机构床位、医疗卫生技术人员)的总量、人均数、地均数及人均卫生资源水平、地均卫生资源水平,居民健康各指标(平均预期寿命、婴儿死亡率、孕产妇死亡率)及居民健康水平的时空变化,并分析了医疗卫生资源指标及水平与居民健康指标及水平的时空关系,结果表明:(1)在医疗卫生资源水平时空变化方面:2000-2015年,绝大部分地市人均、地均卫生资源水平保持增长,各地市人均、地均卫生资源水平的高、低值聚集区均较稳定。具体而言,2000-2015年,人均、地均卫生资源水平保持增长的地市占比分别为90.32%、96.77%;人均卫生资源水平的高值集聚区稳定在苏中的南通,苏南的常州、苏州以及上海,低值集聚区稳定在苏北的宿迁、连云港;地均卫生资源水平的高值聚集区稳定在苏中的南通,苏南的苏州以及上海,低值聚集区除2000年为连云港外,其他年份均为安庆。(2)在居民健康水平时空变化方面:2000-2015年,所有地市的居民健康水平保持增长,居民健康水平的高值聚集区较为稳定,低值聚集区变化较大。具体而言,2000-2015年,居民健康水平的高值聚集区较为稳定,包括苏中的南通,苏南的常州、苏州以及上海,没有稳定的低值区。(3)在医疗卫生资源与居民健康水平的时空关系方面:区域尺度上,1990-2015年,人均卫生资源水平与居民健康水平高度相关,地均卫生资源水平与居民健康水平无相关关系。省域尺度上,1990-2015年,人均、地均卫生资源水平与平均预期寿命、居民健康水平正相关,且相关性较强,与婴儿死亡率、孕产妇死亡率负相关,且相关性较弱;人均卫生资源水平与居民健康指标及水平的相关性要强于地均卫生资源水平与居民健康指标及水平的相关性。1990-2015年,与区域尺度相比较,省域尺度人均卫生资源水平与居民健康水平的相关性要稍弱于区域尺度人均卫生资源水平与居民健康水平的相关性。市域尺度上,2000-2015年,人均、地均卫生资源指标及水平均与平均预期寿命、居民健康水平正相关,且相关性较强,与婴儿死亡率、孕产妇死亡率负相关,且相关性较弱;人均卫生资源指标及水平与居民健康指标及水平的相关性总体上要强于地均卫生资源指标及水平与居民健康指标及水平的相关性。2000-2015年,在人均卫生资源指标中,只有人均医疗卫生机构床位数对平均预期寿命、婴儿死亡率、孕产妇死亡率、居民健康水平具有正向影响,但影响均较小;在地均卫生资源指标中,只有地均医疗卫生机构床位数对平均预期寿命、婴儿死亡率、孕产妇死亡率、居民健康水平具有正向影响,影响同样均较小。2000-2015年,人均、地均卫生资源水平与居民健康水平的的一元回归分析表明,人均、地均卫生资源水平均对居民健康水平均有一定正向影响,影响均较大;人均、地均卫生资源水平与居民健康水平的的逐步回归分析表明,只有人均卫生资源水平对居民健康水平具有正向影响,且影响较大。
江涛,郭礼梁,杨帆,杨玲,朱涛,张效忠[7](2017)在《2004-2015年丹阳市疟疾流行特征分析》文中进行了进一步梳理目的分析2004-2015年丹阳市疟疾流行特征,为科学制定防治策略提供依据。方法收集2004-2015年丹阳市疟疾血检统计数据、传染病报告信息管理系统上报的疟疾病例与流行病学个案调查表,以及2008-2015年蚊媒监测数据等,进行统计分析。结果 2004-2015年丹阳市累计报告疟疾病例58例,年平均发病率为0.60/10万。其中间日疟占65.52%(38/58),恶性疟占5.17%(3/58),卵形疟占1.72%(1/58),未分型占27.59%(16/58)。本地感染病例占31.03%(18/58),输入性病例占68.97%(40/58);2011年起无本地感染病例发生。中华按蚊作为丹阳市唯一的疟疾传播媒介在境内仍普遍存在,但密度较低。结论输入性疟疾严重威胁丹阳市消除疟疾成果,需加强输入性疟疾疫情的监测和处置。
王伟明,周华云,朱国鼎,刘耀宝,曹园园,曹俊,高琪[8](2015)在《江苏省疟疾疫情预警系统的建立Ⅶ消除疟疾哨点监测》文中进行了进一步梳理目的了解江苏省疟疾流行现状,掌握疟疾流行规律和趋势。方法根据全省疟疾流行程度与特征,选择原本地病例较多的宿迁市泗洪县和输入性病例较多的扬州市宝应县为国家级疟疾监测哨点;选择无锡市宜兴市、徐州市睢宁县、常州市武进区、南通市海安县、连云港市赣榆县和淮安市盱眙县6个县(市、区)为省级疟疾监测哨点。收集疟疾监测哨点基本情况以及发热病人血检、疟疾病人个案调查、疫点调查和处置等监测数据。结果 2014年江苏省8个疟疾监测哨点共血检发热病人92 484人次,平均血检率为1.15%;检出疟原虫阳性61例,阳性率为0.07%。61例疟疾病例均为实验室诊断的境外输入性病例,并在网络直报3 d内完成血片复核和流行病学个案调查、7 d内完成疫点调查与处置。流行病学个案调查发现,61例疟疾病例初次就诊主要集中在县级疾控机构(37.70%,23/61)和县级医疗机构(50.82%,31/61),明确诊断也集中在县级疾控机构(45.90%,28/61)和县级医疗机构(47.10%,29/61);初次就诊确诊率为90.16%(55/61);48例由公司外派出国,34例有同行人员。结论江苏省疟疾监测哨点较好地发挥了监测作用,有效推动了全省消除疟疾工作。今后的疟疾监测工作应建立多部门合作模式,形成协查机制,加强对高危人群的主动筛查和健康宣教。
李傅冬[9](2013)在《基于贝叶斯分类算法的浙江省常见传染病辅助分类模型研究》文中研究指明目的:建立浙江省常见传染病的辅助分类模型,可依据症状体征、实验室检查结果和流行病学特征等信息对疾病进行分类和判别。帮助公共卫生现场处置人员在暴发现场快速科学地识别疫情类别,为疫情处置争取先机,以便于及时有效地采取有针对性的控制措施,并为实验室病原学检测提供线索。方法:本研究通过对近些年浙江省传染病暴发疫情和突发公共卫生事件进行全面整理分析,得出浙江省常见的传染病病种作为本研究的疾病范围。通过查询历史疫情文献、法定传染病报告网络等方法收集这些传染病的症状体征、实验室检查结果、流行病学特征和发病率等数据。应用贝叶斯分类算法建立分类模型,采用SAS软件完成程序编写。并用3起历史疫情的个案数据对模型进行验证。结果:本研究共纳入了25种浙江省常见的传染病。模型验证结果显示:手足口病疫情数据,第一判别与真实分类的符合率为93.55%,前三位提示率100.00%,分类平均耗时为0.51秒;流行性出血热疫情数据,第一判别与真实分类的符合率为60.61%,前三位提示率100.00%,分类平均耗时为0.50秒;流行性腮腺炎疫情数据,第一判别与真实分类的符合率为88.73%,前三位提示率100.00%,分类平均耗时为0.53秒。结论:本研究建立了浙江省常见传染病的辅助分类模型,输入症状体征、实验室检查结果和流行病学特征等指标,可计算各类可能发生的疾病的概率,并按概率进行排序、输出判别列表,完成疾病分类判别。该模型具有较高的预测准确率、较快的分类速度,且在可解释性、伸缩性和稳健性等方面表现较好,符合实际应用要求。
白亮[10](2013)在《中华按蚊kdr基因突变检测方法的建立及应用》文中提出中华按蚊(Anopheles sinensis)在我国分布广泛,是间日疟和马来丝虫病传播的重要媒介。以往的研究发现中华按蚊具有家、野两栖且偏嗜吸动物血的习性,其疟疾传播能量较弱。然而最近相关的文献报道显示我国中部地区的中华按蚊疟疾传播能量较上世纪有明显提升。作为我国中部地区目前最主要的疟疾传播媒介,中华按蚊在当地疟疾控制中的重要性日益受到重视。媒介防制是疟疾控制阶段和消除阶段的关键措施之一。在我国疟疾控制阶段,主要的媒介防制措施是在疟疾流行区大范围采用杀虫剂室内滞留喷洒或药物浸泡蚊帐为主的成蚊防制方法。随着杀虫剂的广泛应用,昆虫对杀虫剂的抗性迅速在全球范围内扩散。昆虫对杀虫剂抗性的机制一直是人们关注的重要问题,越来越多的研究集中于对杀虫剂抗性机理的研究,昆虫对杀虫剂的抗性机制主要有四种:靶标抗性、代谢抗性、行为抗性和表皮化抗性,其中靶标抗性和代谢抗性在昆虫抗药性的形成中起着重要作用,即:昆虫神经系统对杀虫剂靶位点敏感性的改变和解毒酶表达水平或活性的改变。击倒抗性(knockdown resistance, kdr)是靶标抗性中的重要代表。一系列的相关研究发现拟除虫菊酯类杀虫剂的主要作用机理是通过钠离子通道(voltage gated sodium channel, VGSC)的持续活化使昆虫经由兴奋、痉挛到麻痹而导致昆虫死亡。钠离子通道蛋白第二结构域S6区段编码的氨基酸序列的改变,即kdr基因L1014位点突变,是引起昆虫对杀虫剂抗药性的关键。自Kdr基因L1014位点的突变在家蝇、蟑螂等昆虫中发现后,又相继在冈比亚按蚊、库蚊中发现其kdr基因L1014位点存在类似的突变。2007年,Kim H等报道鉴定了中华按蚊kdr基因存在L1014F和L1014C突变类型,kdr基因突变后的中华按蚊对拟除虫菊酯类杀虫剂的敏感性下降,2011年武松等报道了我国中华按蚊kdr基因也存在L1014F和L1014C突变。在我国进入疟疾消除阶段后,主要的媒介防制措施是对出现疟疾病例疫点采用杀虫剂室内滞留喷洒方法来阻断可能的疟疾传播。目前在疫点媒介防制中应用最为广泛的杀虫剂仍是拟除虫菊酯类杀虫剂。而在媒介防制措施中选择有效的杀虫剂依赖于对媒介生物抗药性水平的了解,因此不同地区的蚊虫击倒抗性相关基因频率可以为媒介防止措施提供重要的科学依据。关于检测kdr突变的方法较多,等位基因特异性PCR(AS-PCR)是最早建立的kdr突变检测方法,该方法具有简单易于操作的优点,但敏感性和特异性较低;SSOP-ELISA、HOLA和PCR-Dot等方法与AS-PCR相比在敏感性和特异性上有一定的提高,但操作步骤繁琐,耗时长达5~18小时,因此难以在现场媒介监测中推广应用。近年来发展起来的HRM、FRET/MCA、PCR elongation荧光法等也因仪器设备昂贵或操作繁琐等原因受到限制。2012年Athanase等报道了AS-LAMP用于检测冈比亚按蚊kdr的突变,虽然简单方便省时,但引物设计困难,而且敏感性和特异性也不尽如人意。上述这些方法主要用于其他蚊种的kdr突变检测,目前报道的中华按蚊kdr突变检测方法仅有AS-PCR和rtPASA法,而这两种方法敏感性和特异性均存在不足,容易漏检错检。为解决上述问题,本研究拟根据中华按蚊kdr基因L1014F和L1014C两种常见突变型,建立了2种新的可用于中华按蚊kdr基因L1014位点突变检测的实时荧光定量PCR方法,并与经典的kdr基因突变检测方法AS-PCR进行比较,还通过对现场中华按蚊样本的检测评估其现场应用价值。研究包括四部分:第一部分TaqMan-MGB探针实时荧光定量PCR检测中华按蚊kdr基因突变的研究方法:根据文献报道的中华按蚊钠离子通道蛋白(VGSC)基因序列(Genbank登录号:GI84646709)及其L1014位点的常见突变类型,设计一对实时荧光定量PCR扩增引物和三条TaqMan-MGB探针。用Fast Tissue-to-PCR Kit试剂盒提取的中华按蚊江苏实验株样本gDNA为模板,对反应体系中的引物浓度、探针浓度、DNA模板量和反应条件进行优化。结果:采用根据中华按蚊钠离子通道(VGSC)基因序列及其L1014位点突变类型设计的一对引物和三条TaqMan-MGB探针进行实时荧光定量PCR扩增,经优化后的反应体系为:总反应体系10μL,其中Thermo Scientific Maxima ProbeqPCR Master Mix(2×)5μL,引物浓度500nmol/L,TaqMan-MGB探针浓度500nmol/L,模板2μL。反应条件采用两步法,即:50℃2min,95℃预变性10min;95℃变性15s,60℃退火30s,40个循环;40℃冷却10s;用优化后的反应体系和反应条件对突变型和野生型进行单管三重探针检测,检测结果与测序完全一致,但仅能区分是否发生突变,不能鉴别具体的突变类型;对六种不同的kdr基因型进行双管两重探针检测,可对具体的突变类型进行鉴别,检测结果与测序结果也完全符合。第二部分Allglo探针实时荧光定量PCR检测中华按蚊kdr基因的研究方法:根据文献报道的中华按蚊钠离子通道蛋白(VGSC)基因序列(Genbank登录号:GI84646709)及其L1014位点的常见突变类型,设计一对实时荧光定量PCR扩增引物和三条Allglo探针。用Fast Tissue-to-PCR Kit试剂盒提取的中华按蚊江苏实验株样本gDNA为模板,对引物浓度、探针浓度、DNA模板量和退火温度等进行优化。结果:采用根据中华按蚊钠离子通道(VGSC)基因序列及其L1014位点突变类型设计的一对引物和三条Allglo探针进行实时荧光定量PCR扩增,经优化后的反应体系为:总反应体系10μL,其中HR qPCR Probes Master(2×)5μL,引物浓度600nmol/L,Allglo探针浓度600nmol/L,模板2μL。反应条件采用两步法,即:95℃预变性10min;95℃变性15s,60℃退火30s,40个循环;40℃冷却10s。用优化后的反应体系和反应条件采用单管三重探针法可以对六种不同的kdr基因型进行鉴别,不需要进一步进行双管两重探针检测,检测结果与测序结果完全符合。第三部分三种中华按蚊kdr基因突变检测技术的比较方法:用前述建立的TaqMan-MGB探针法和Allglo探针法,与D. Zhong等报道的AS-PCR检测方法,对163个经测序证实的中华按蚊样本和重组质粒标准kdr基因DNA模板进行kdr基因L1014位点突变检测,评估三种方法的准确性、敏感性,并就成本、耗时等方面进行综合比较。结果:同“金标准”DNA测序相比较,Allglo探针的准确率最高,错判和误判最少,TaqMan-MGB的准确率次之,略低于Allglo探针;AS-PCR的准确率为三者中最差。敏感性的比较结果显示TaqMan-MGB探针和Allglo探针均具有比较高的敏感性且两种方法的敏感性比较接近,AS-PCR的敏感性相对较低。结合成本和耗时因素分析,“金标准”DNA测序的成本最高,TaqMan-MGB探针检测法次之,Allglo探针检测的成本较测序和TaqMan-MGB法有降低,AS-PCR的成本最低,但其准确率也最差。综合比较分析发现,Allglo探针法不仅检测准确率较高,而且成本低、耗时短,因此更适用于现场中华按蚊kdr基因L1014位点突变的检测。第四部分Allglo探针法用于现场中华按蚊kdr基因L1014位点突变的检测方法:利用前述已经建立的Allglo探针实时荧光定量PCR对从我国中部不同省份不同地点采集的中华按蚊样本进行kdr基因检测。并对中华按蚊kdr基因的突变频率与文献报道的采集地中华按蚊抗性水平进行初步的比较分析。结果:根据不同省份的中华按蚊kdr基因L1014位点突变的检测结果,发现河南、山东、浙江和江苏等省的中华按蚊kdr基因L1014位点均存在很高的突变频率。其中河南省的中华按蚊样本kdr基因突变频率为90.48%,浙江省的中华按蚊样本kdr基因突变频率为97.71%,山东省的中华按蚊样本kdr基因突变频率为90.63%,江苏省的中华按蚊样本kdr基因突变频率为87.61%。只有湖北省的中华按蚊样本kdr基因突变频率较低为45.38%。这些省份的中华按蚊kdr基因较高的突变率可能与该地区中华按蚊较高的抗药性有关。
二、宿迁市1997~2000年疟疾流行病学分析(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、宿迁市1997~2000年疟疾流行病学分析(论文提纲范文)
(1)国际视野下江苏省医疗卫生服务体系及其分级诊疗制度研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
第1章 绪论 |
1.1 研究背景及意义 |
1.1.1 研究背景 |
1.1.2 研究意义 |
1.2 相关概念界定 |
1.2.1 医疗卫生服务体系 |
1.2.2 分级诊疗 |
1.2.3 家庭医生及家庭医生签约服务 |
1.2.4 医疗机构 |
1.2.5 医联体 |
1.2.6 卫生资源配置 |
1.3 国内外研究进展 |
1.3.1 国内研究现状 |
1.3.2 国外研究现状 |
1.3.3 简要评述 |
1.4 研究内容 |
1.5 研究方法及资料来源 |
1.5.1 研究方法 |
1.5.2 资料来源 |
1.6 创新性与不足 |
1.6.1 创新性 |
1.6.2 不足 |
第2章 国外医疗卫生服务体系研究 |
2.1 发达国家医疗卫生服务体系研究 |
2.1.1 美国 |
2.1.2 英国 |
2.1.3 日本 |
2.2 发展中国家医疗卫生服务体系研究 |
2.2.1 古巴 |
2.2.2 泰国 |
2.3 五个国家的特点及经验启示 |
2.3.1 特点 |
2.3.2 经验启示 |
第3章 江苏省医疗卫生服务体系研究 |
3.1 江苏省医疗卫生服务体系现状 |
3.2 江苏省分级诊疗制度研究 |
3.2.1 分级诊疗制度探索历程 |
3.2.2 分级诊疗政策措施分析 |
3.3 江苏省医疗卫生资源配置研究 |
3.3.1 医疗资源配置现状分析 |
3.3.2 医疗资源配置公平性分析 |
3.3.3 医疗卫生资源配置效率分析 |
3.4 江苏省医疗卫生服务体系建设障碍 |
3.4.1 医疗服务参与者角度 |
3.4.2 现有政策措施角度 |
3.4.3 医疗资源配置方面 |
第4章 结论与建议 |
4.1 结论 |
4.1.1 政策措施稳步推进,分级医疗服务体系尚未形成 |
4.1.2 卫生资源总量稳定增长,结构合理性欠缺 |
4.1.3 卫生资源配置总体公平,地域间差异较大 |
4.1.4 卫生资源效率整体较高,部分城市需要调整 |
4.1.5 全要素生产率下降,技术效率亟待提高 |
4.2 建议 |
4.2.1 完善顶层设计,强化政府与市场相结合 |
4.2.2 明确医疗机构功能定位,构建三级医疗服务体系 |
4.2.3 完善全科医生培养和激励机制,提升基层医疗机构服务能力 |
4.2.4 促进医保支付方式改革,发挥医疗保险政策杠杆作用 |
4.2.5 建立居民健康信息库,推进“互联网+医疗” |
4.2.6 优化医疗资源配置,夯实分级诊疗根基 |
4.2.7 完善中医药服务体系,提升中医药服务能力 |
参考文献 |
攻读博士学位期间取得的学术成果 |
致谢 |
作者简介 |
(2)江苏省甲型H1N1流行特征及单克隆抗体制备应用研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
缩略词表 |
绪论 |
第一章 江苏省2009 年~2019 年甲型H1N1 流行特征分析 |
1 材料与方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
第二章 江苏省甲型H1N1 空间分布特征分析 |
1 数据与方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
第三章 基于神经氨酸酶的流感快速检测方法建立 |
1 材料 |
2 方法 |
3 结果 |
4 讨论 |
本文小结 |
参考文献 |
综述 甲型H1N1 研究进展 |
参考文献 |
作者简介 |
致谢 |
(3)2003年与2016年江苏省疾病负担的变化及主要危险因素影响(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
英汉缩略词对照 |
第一章 江苏省人群死亡水平及流行特征 |
1.1 研究背景 |
1.2 材料和方法 |
1.2.1 死因和人口资料 |
1.2.2 疾病的分类方法 |
1.2.3 垃圾编码的重新分配 |
1.2.4 早死概率指标的计算 |
1.2.5 统计分析 |
1.3 结果 |
1.3.1 江苏省死亡水平总体情况 |
1.3.2 分疾病别、性别、年龄组的死亡情况 |
1.3.3 江苏省13 设区市的死亡情况 |
1.3.4 四大类慢性病的早死概率 |
1.3.5 江苏省居民平均期望寿命和去死因期望寿命 |
1.4 讨论 |
1.5 结论 |
第二章 江苏省死亡所致疾病负担(DALY)和经济负担分析 |
2.1 研究背景 |
2.2 材料和方法 |
2.2.1 死因数据和人口数据 |
2.2.2 DALY的估算方法 |
2.2.3 经济负担的估算方法 |
2.2.4 统计分析 |
2.3 结果 |
2.3.1 相关系数和主要疾病DALY的比较 |
2.3.2 分性别、年龄别的YLL、YLD和 DALY |
2.3.3 2016 年江苏省13 设区市的YLL、YLD和 DALY及其标化率 |
2.3.4 疾病导致的经济负担 |
2.4 讨论 |
2.5 结论 |
第三章 江苏省疾病负担的主要归因危险因素分析 |
3.1 研究背景 |
3.2 材料和方法 |
3.2.1 死因数据和暴露数据的来源和处理 |
3.2.2 人群危险度百分比 |
3.2.3 早死寿命损失年和去危险因素期望寿命 |
3.2.4 统计分析 |
3.3 结果 |
3.3.1 吸烟和饮酒的PAF |
3.3.2 吸烟和饮酒的归因疾病负担 |
3.3.3 代谢危险因素的PAF |
3.3.4 代谢危险因素的归因疾病负担 |
3.3.5 行为和代谢危险因素造成的寿命损失 |
3.4 讨论 |
3.5 结论 |
参考文献 |
附件1 |
附件2 |
疾病负担研究的进程及慢性病疾病负担的综述 |
参考文献 |
作者简介 |
致谢 |
(4)江苏省消除疟疾历程(论文提纲范文)
1 江苏省疟疾流行概况 |
1.1 建国前疟疾流行情况 |
1.2 建国后疟疾流行情况 |
1.2.1 1950年代疟疾流行情况 |
1.2.2 1960-1988年疟疾流行情况 |
1.2.3 1989-2010年疟疾流行情况 |
1.2.4 2011-2017年疟疾流行情况 |
1.2.5 恶性疟流行情况 |
1.4 传疟媒介 |
2 防治历程 |
2.1 建立防治体系阶段 (1951-1959年) |
2.2 控制暴发流行阶段 (1960-1988年) |
2.4 消除疟疾阶段 (2011-2017年) |
2.4.1 疟疾流行区划分 |
2.4.2“1-3-7定点清除”工作模式 |
2.4.3 主要措施的落实 |
2.4.3. 1 传染源管理 |
2.4.3. 2 蚊媒监测与控制 |
2.4.3. 3 多部门合作和健康教育 |
2.4.3. 4 业务技能培训 |
2.4.3. 5 考核评估 |
3 结语 |
(5)江苏方志中的方言词研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
第1章 绪论 |
1.1 研究对象与范围 |
1.1.1 江苏历史沿革 |
1.1.2 江苏修志概况 |
1.1.3 方言词的涵义 |
1.1.4 研究范围 |
1.2 选题意义 |
1.2.1 补汉语方言史的空缺 |
1.2.2 为方言词汇研究提供新的思路 |
1.2.3 对历史文化传承具有积极意义 |
1.3 研究现状 |
1.3.1 江苏方志的整理与研究概况 |
1.3.2 江苏方言研究概况 |
1.3.3 方志方言研究概况 |
1.3.4 小结 |
1.4 研究方法 |
1.4.1 文献调查法 |
1.4.2 计量统计法 |
1.4.3 比较法 |
1.4.4 语义特征分析法 |
第2章 江苏方志方言概况 |
2.1 江苏方言分区 |
2.1.1 方言分区概述 |
2.1.2 方言分区边界问题的探讨 |
2.2 江苏方志方言文献资料普查 |
2.3 江苏方志方言词概况 |
2.3.1 方志方言词的编纂体例 |
2.3.2 方志方言词的记音 |
2.3.3 方志方言词的释义 |
2.3.4 方志方言词的用字讨论 |
2.3.5 方志方言词的可靠性检验 |
2.3.6 方志方言词的错误类型分析 |
第3章 江苏方志方言词的共时比较研究 |
3.1 音节比较研究 |
3.1.1 中原官话区 |
3.1.2 江淮官话区 |
3.1.3 吴方言区 |
3.1.4 音节的比较 |
3.2 意义比较研究 |
3.2.1 义域宽窄的比较 |
3.2.2 义位数量和内容的比较 |
3.2.3 语义场的比较研究 |
第4章 江苏方志方言词的传承和嬗变 |
4.1 承传词 |
4.2 变异词 |
4.2.1 词形变异 |
4.2.2 语义嬗变 |
4.3 借用词 |
4.3.1 古吴语词 |
4.3.2 白话吴语词 |
4.4 创新词 |
第5章 江苏方志中的讳饰语研究 |
5.1 江苏方志中的讳饰语 |
5.2 讳饰语义类探究 |
5.2.1 讳饰语义类的分布 |
5.2.2 讳饰语义类的统计与分析 |
5.3 避讳原因 |
5.4 讳饰机制 |
结语 |
致谢 |
参考文献 |
附录 |
附录一 江苏方志文献版本信息表 |
附录二 江苏方志方言词统计表 |
附录三 《金阊区志》、《沧浪区志》与《汉语方言大词典》的比较 |
附录四 中原官话区儿化词表 |
附录五 中原官话区音节数量不固定词表 |
附录六 江淮官话区儿化词表 |
附录七 江淮官话区音节数量不固定的方言词表 |
附录八 吴方言区音节数量不固定的方言词表 |
附录九 江苏方志方言资料中的讳饰语表 |
攻读硕士学位期间发表的论文及科研成果 |
(6)皖苏沪地区医疗卫生资源与居民健康水平的时空关系研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
1 绪论 |
1.1 基本概念与数据来源 |
1.1.1 基本概念 |
1.1.2 数据来源 |
1.2 研究背景与意义 |
1.2.1 研究背景 |
1.2.2 研究意义 |
1.3 文献综述 |
1.3.1 研究现状 |
1.3.2 研究述评 |
1.4 研究方案 |
1.4.1 研究目标与思路 |
1.4.2 研究内容与方法 |
1.5 研究区概况 |
1.5.1 区位与范围 |
1.5.2 自然地理环境 |
1.5.3 经济社会条件 |
2 皖苏沪地区医疗卫生资源的时空变化 |
2.1 皖苏沪地区医疗卫生机构数的时空变化 |
2.1.1 医疗卫生机构数区域、省域尺度的时空变化 |
2.1.2 医疗卫生机构数市域尺度的时空变化 |
2.2 皖苏沪地区医疗卫生机构床位数的时空变化 |
2.2.1 医疗卫生机构床位数区域、省域尺度的时间变化 |
2.2.2 医疗卫生机构床位数市域尺度的时空变化 |
2.3 皖苏沪地区医疗卫生技术人员数的时空变化 |
2.3.1 医疗卫生技术人员数区域、省域尺度的时间变化 |
2.3.2 医疗卫生技术人员数市域尺度的时空变化 |
2.4 皖苏沪地区医疗卫生资源水平的评价及其时空变化 |
2.4.1 医疗卫生资源水平的评价 |
2.4.2 医疗卫生资源水平区域、省域尺度的时空变化 |
2.4.3 医疗卫生资源水平市域尺度的时空变化 |
2.5 本章小结 |
3 皖苏沪地区居民健康水平的时空变化 |
3.1 平均预期寿命的时空变化 |
3.1.1 平均预期寿命区域、省域尺度的时空变化 |
3.1.2 平均预期寿命市域尺度的时空变化 |
3.2 婴儿死亡率的时空变化 |
3.2.1 婴儿死亡率区域、省域尺度的时空变化 |
3.2.2 婴儿死亡率市域尺度的时空变化 |
3.3 孕产妇死亡率的时空变化 |
3.3.1 孕产妇死亡率区域、省域尺度的时空变化 |
3.3.2 孕产妇死亡率市域尺度的时空变化 |
3.4 居民健康水平的评价及其时空变化 |
3.4.1 居民健康水平的评价 |
3.4.2 居民健康水平区域、省域尺度的时空变化 |
3.4.3 居民健康水平市域尺度的时空变化 |
3.5 本章小结 |
4 皖苏沪地区医疗卫生资源与居民健康水平的时空关系 |
4.1 医疗卫生资源与居民健康水平区域尺度的时空关系 |
4.2 医疗卫生资源与居民健康水平省域尺度的时空关系 |
4.3 医疗卫生资源与居民健康水平市域尺度的时空关系 |
4.3.1 人均医疗卫生资源与居民健康水平市域尺度的时空关系 |
4.3.2 地均医疗卫生资源与居民健康水平市域尺度的时空关系 |
4.3.3 人均、地均卫生资源水平与居民健康水平市域尺度的时空关系 |
4.4 本章小结 |
5 讨论与结论 |
5.1 讨论 |
5.2 结论 |
6 参考文献 |
人口普查资料、统计年鉴、年鉴类 |
专着类 |
论文类 |
报刊、网络资源类 |
7 致谢 |
8 附表 |
(7)2004-2015年丹阳市疟疾流行特征分析(论文提纲范文)
内容与方法 |
1 疟疾疫情资料 |
2病例分类 |
3传疟媒介资料 |
4统计分析 |
结果 |
1疫情概况 |
2 本地感染疟疾病例 |
2.1 人群分布 |
2.2 时间分布 |
2.3 地区分布 |
3 输入性疟疾病例 |
3.1 人群分布 |
3.2 时间分布 |
3.3 地区分布 |
4 媒介特征 |
4.1 传疟媒介 |
4.2 季节消长特征 |
4.3 环境分布特征 |
讨论 |
(9)基于贝叶斯分类算法的浙江省常见传染病辅助分类模型研究(论文提纲范文)
致谢 |
中文摘要 |
ABSTRACT |
图表目次 |
1 引言 |
1.1 传染病防控形势严峻 |
1.2 浙江省各类传染病防制现状 |
1.3 浙江省传染病辅助分类技术研究的必要性 |
1.4 研究目的和主要工作 |
2 研究内容和方法 |
2.1 确定疾病范围 |
2.2 分类模型设计 |
2.3 数据收集、存储、整理 |
2.4 模型程序编写 |
2.5 模型验证 |
2.6 研究内容和方法的总结 |
3 研究结果 |
3.1 纳入疾病类别 |
3.2 文献数据收集结果 |
3.3 模型验证结果 |
4 讨论 |
4.1 模型性能 |
4.2 贝叶斯分类算法在本研究中应用的优点 |
4.3 相关问题的说明 |
4.4 本研究创新点 |
4.5 今后研究展望 |
5 结论 |
参考文献 |
附录 |
附录一 变量名表 |
附录二 SAS程序 |
综述 |
参考文献 |
作者简历及在学期间所取得的科研成果 |
(10)中华按蚊kdr基因突变检测方法的建立及应用(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
序言 |
第一部分 TaqMan-MGB 探针实时荧光定量 PCR 检测中华按蚊 kdr基因突变的研究 |
第二部分 Allglo 探针实时荧光定量 PCR 检测中华按蚊 kdr 基因的研究 |
第三部分 三种中华按蚊 kdr 基因突变检测技术的比较 |
第四部分 Allglo 探针法用于现场中华按蚊 kdr 基因 L1014 位点突变的检测 |
结论 |
参考文献 |
致谢 |
综述 |
参考文献 |
附录 |
研究生在读期间发表论文 |
四、宿迁市1997~2000年疟疾流行病学分析(论文参考文献)
- [1]国际视野下江苏省医疗卫生服务体系及其分级诊疗制度研究[D]. 李倩. 南京中医药大学, 2020(02)
- [2]江苏省甲型H1N1流行特征及单克隆抗体制备应用研究[D]. 何燕. 东南大学, 2020
- [3]2003年与2016年江苏省疾病负担的变化及主要危险因素影响[D]. 范周全. 东南大学, 2019(05)
- [4]江苏省消除疟疾历程[J]. 周华云,曹俊,朱国鼎,王伟明,曹园园,顾亚萍,李菊林,唐建霞,刘耀宝,徐岁,张超,高琪. 中国血吸虫病防治杂志, 2018(04)
- [5]江苏方志中的方言词研究[D]. 顾洁. 西南交通大学, 2018(01)
- [6]皖苏沪地区医疗卫生资源与居民健康水平的时空关系研究[D]. 陈云. 华中师范大学, 2018(02)
- [7]2004-2015年丹阳市疟疾流行特征分析[J]. 江涛,郭礼梁,杨帆,杨玲,朱涛,张效忠. 中国血吸虫病防治杂志, 2017(06)
- [8]江苏省疟疾疫情预警系统的建立Ⅶ消除疟疾哨点监测[J]. 王伟明,周华云,朱国鼎,刘耀宝,曹园园,曹俊,高琪. 中国血吸虫病防治杂志, 2015(06)
- [9]基于贝叶斯分类算法的浙江省常见传染病辅助分类模型研究[D]. 李傅冬. 浙江大学, 2013(03)
- [10]中华按蚊kdr基因突变检测方法的建立及应用[D]. 白亮. 江苏省血吸虫病防治研究所, 2013(07)