一、共享信息资源 加强卫生研究(论文文献综述)
张忠彬,陈娜,李静芸,张建芳,樊晶光[1](2022)在《“互联网+职业健康”构建职业健康全国一张网》文中研究说明十八大以来,我国信息化建设工作取得长足发展。党的十九届五中全会提出,到2035年基本实现社会主义现代化远景目标:基本实现新型工业化、信息化、城镇化、农业现代化,建成现代化经济体系的远景目标。中共中央办公厅和国务院办公厅印发的《国家信息化发展战略纲要》强调,要"持续深化电子政务应用,着力解决信息碎片化、应用条块化、服务割裂化等问题,
王海椒,贾世国,张鸽,沙丹青,张建芳,刘丽华,伍家琪,邹晓雪,刘泽权,樊晶光[2](2021)在《中国共产党领导下的职业卫生工作成就》文中研究说明中国共产党成立100年来十分重视劳动者的职业卫生工作,把维护和保障劳动者职业安全健康与带领人民站起来、富起来、强起来的使命紧密相连。本文梳理了新民主主义革命时期、社会主义革命和建设时期、改革开放和社会主义现代化建设新时期、进入中国特色社会主义新时代以来在党的领导下我国取得的职业卫生工作成就,为认识我国的职业卫生事业历史,守正创新、开创未来提供参考。
姜美宇[3](2021)在《构建东亚区域性公共卫生合作条约机制的可行性研究》文中指出随着东亚区域传染病的频繁爆发,区域性的公共卫生合作的重要性逐渐凸显。全球化不仅带来了人口流动和贸易的增加,也带来了国家之间地缘边界的模糊,加速的人口流动和扩宽的贸易渠道给东亚带来了传染病危机。面对传染疾病的威胁,各国逐渐意识到仅靠一个国家的单打独斗根本无法处理传染病的跨界传播,而东亚公共卫生合作机制在不同疾病的冲击下,不断进行调试,新冠疫情的推爆发又给东亚合作机制的规范化发展带来了新的机遇。目前,针对国际公共卫生的研究大多着眼于全球视角,本文从区域视角进行分析,讨论东亚区域构建公共卫生合作条约机制的可行性。本文主要运用文献分析法和比较研究法,分为六个部分论述,第一部分主要对公共卫生进行区域治理的必要性进行了阐述,其中对对公共卫生的概念进行梳理分析,并总结出公共卫生主要具有公共产品属性、参与主体多,涉及层面广等特性。虽然全球公共卫生治理已有《世卫组织法》和《国际卫生条例》进行规范,但仍无法对区域治理提供需要的援助。第二部分主要探讨东亚卫生合作机制的现状和局限性,东亚合作机制在传染病危机的推动下不断发展,建立起信息共享机制、应急管理机制、预防机制等推进卫生合作的发展,共同面对公共卫生危机。虽然合作机制在疫情防控期间取得良好效果,但当前合作机制松散,区域合作条约缺失,导致资源协调的合作初衷无法实现。第三部分对东亚域外合作机制进行考察借鉴,主要以欧洲、东南亚、非洲、美洲等区域为主进行分析,从中吸取经验,借鉴可行的模式。第四部分主要讨论构建东亚区域性合作条约机制的阻碍和优势,首先东亚区域由于复杂的局势,导致东亚区域的合作一直进展缓慢,但由于公共卫生属于低敏感政治领域范围,加之东亚公共卫生合作经过十多年的进展也已经取得一定成果,新冠疫情推动等原因,给东亚构建区域性公共卫生合作条约机制的构建创造了可能。第五部分主要对建构的条约机制进行大致描述,认为构建条约机制,应当遵循主权独立原则和公共卫生合作原则的指引下,建立起信息共享机制、预防机制、额外措施机制,透明监督机制以及争议协调机制等条约机制,推进东亚公共卫生合作机制制度化、规范化发展。第六部分对全文进行总结,期望通过建设东亚公共卫生合作条约机制来提升区域内国家公共卫生核心能力的同时,提高东亚整体区域防控传染疾病的水平。
王家峰[4](2021)在《重大突发公共卫生事件的风险及其治理——研究的诸领域及其现状评估》文中提出重大突发公共卫生事件的风险及其治理正成为一个热点议题,受到学术界与实践界的广泛关注。自从公共卫生成为一个专业领域以来,相关的研究可谓是卷帙浩繁、汗牛充栋。从总体上看,重大突发公共卫生事件的风险及其治理已经成为一项跨学科的议题,吸引了不同学科的关注。考虑到重大突发公共卫生事件的风险治理既需要医药卫生等专业知识,也依赖于一般的风险管理体制,大致将研究领域划分为专业取向的医药卫生与防疫领域,以及风险取向的危机和应急管理领域。与此同时,以大数据和人工智能为特征的新兴技术正在迅速地改变着公共卫生和应急管理的实践,也体现在重大突发公共卫生事件的风险及治理研究之中。根据这一领域的总体研究状况,从研究领域和数据技术这两个角度,建构了一个两维的分析框架,框定了重大公共卫生事件的风险及其治理的研究象限。以此框架为基础,对卷帙浩繁的研究文献进行了细致地梳理,旨在揭示出重大突发公共卫生事件风险及其治理研究的领域、现状、发展趋势以及未来的突破点。通过分析可以发现,不同的研究象限由于视角和专业知识方面的差异,各自有着独具特色的核心议题和重要发现,都为重大突发公共卫生事件的风险与治理提供了有益的启示,但同时也都具有一定程度的片面性。未来的研究应当着力于如何整合不同研究象限的发现,以促进生成一个全面系统地防范化解重大公共卫生事件风险的治理体系。
樊晶光,张建芳,王海椒,王雪涛,唐艾华,刘其才[5](2021)在《我国煤矿尘肺病防治现状、问题与对策建议》文中进行了进一步梳理尘肺病的防治一直是我国职业病防治工作的重中之重。为更好地贯彻落实职业健康保护行动和尘肺病攻坚行动方案,从政府的重视、职业健康政策法规和监管、尘肺病报告数量和社会保障等方面分析我国煤矿尘肺病防治工作的现状,从尘肺病的预防、诊疗、保障三方面进行探讨,指出当前存在尘肺病底数不清、用人单位主体责任落实不到位、监管职责执行不到位、防尘技术研究薄弱、尘肺病防治机构及人员服务能力不足、粉尘作业人员职业健康检查覆盖率低、诊断鉴定问题突出、开展尘肺病治疗的基础研究力度不够、工伤保险预防费用比例低、工伤保险区域性不平衡、保障形式单一以及农民工参保率低等问题。针对以上问题的分析,提出以"源头治理,多管齐下""加强诊治,促进康复""人人参保,应保尽保"为重点的多项对策和建议。
周慧[6](2020)在《英国卫生外交探究 ——以中英全球卫生支持项目为例》文中提出作为公共卫生事业的先驱者,也是当今全球卫生投入第二大的国家,学术界对于英国作为一个单一国家行为体在卫生外交领域的研究却十分匮乏。基于此,本文以英国卫生外交为研究对象,首先界定了卫生外交的起源和内涵,其次回溯了英国卫生外交的历史演进和各个阶段英国卫生外交的主要模式,再次分析了1997年以来英国卫生外交模式变迁的特征及背后动因,并以中英全球卫生支持项目作为典型案例进行论证,最后在总结全文核心内容的基础上,提出了1997年以来英国卫生外交模式变迁之于中国的启示。本文认为,自1851年参加第一次国际卫生大会以来,英国在卫生外交领域大致经历了初步参与(1851-1948)、稳步推进(1948-1997)、深化发展(1997-至今)三个阶段,并在各个阶段采取了不同的卫生外交模式。1997年,新的国际发展部的成立和时隔25年国际发展白皮书的再度发布标志着英国卫生外交进入了真正的成熟发展期,特别是2008年英国全球卫生战略的出台更使卫生议题在英国国家战略布局中的地位空前提高,“卫生融入一切政策”也自此成为了英国卫生外交最鲜明的价值导向。本文还认为,1997年以来英国卫生外交实现的模式变迁具有两大特征:(1)发展政策取代了援助政策;(2)发展政策取代了减贫政策;这一变化趋势背后的动因包括:威胁全球公共卫生安全的外部因素,诸如跨境传染病和生物恐怖主义;挑战英国作为传统援助国在全球发展体系中优势地位的外部因素,诸如快速崛起的新兴力量和专业性更强、开放程度更高的私营部门;英国主动进行卫生外交模式转型刺激因素,诸如经济上以援助促贸易、促投资和政治上提升国际影响力、国家软实力的考虑;英国主动进行卫生外交模式转型可依靠的内部资源,诸如英国在全球卫生领域所具备的资源、技术和话语权上的优势。上述论断在中英全球卫生支持项目这一典型的三边卫生发展合作项目(英国-中国-缅甸、坦桑尼亚、塞拉利昂和埃塞俄比亚等亚非低收入国家)中得到了很好的印证。
陈礼豪[7](2020)在《资讯、援助和规则 ——国际因素影响泰国卫生治理的三种途径》文中研究说明跨国贸易和人口流动等全球化要素的出现,既为全人类的健康福祉创造了机遇,也带来了挑战。随着世界各地的联系变得日益紧密,全球卫生形势也正变得日益复杂。因应这种变化,世界各国纷纷开始探索适合本国国情的卫生治理之路。泰国是中低收入国家中开拓卫生治理道路最成功的代表。国内发展和国际推动,被认为是泰国卫生治理获得成功的两个重要因素。其中,国际推动的本质,是国际行为主体参与泰国卫生治理,为其创造有利的发展条件。国际推动因素影响泰国卫生的具体途径有三种,分别是卫生资讯全球化、卫生援助国际化和卫生规则跨国化。首先,卫生资讯的全球化,既使泰国借助与发达国家或地区的国际医学教育合作、现场流行病学合作和传染病研究合作,获得先进的疾病认识和医疗知识;又使泰国通过与全球和区域疾病监测网络的互动,获得各种突发卫生事件的情报。其次,卫生援助的国际化,丰富了泰国卫生援助的国际供应,为泰国干预突发卫生事件和建设长期卫生项目,提供了更充足和优质资金、人力、药品和设备等帮助。最后,卫生规则的跨国化,则为泰国的卫生治理提供建议,并对其特定的卫生行为进行规定,从全球、区域和国家的不同层次制定统一标准、规划发展目标、提供政策建议、限定政策选择、充当法理依据和行动框架。
梁胜翔[8](2020)在《我国西部地区基层医疗卫生机构基本公共卫生服务人员核心能力建设研究》文中研究说明研究背景2009年3月,我国启动实施覆盖全民的国家基本公共卫生服务项目,并将促进基本公共卫生服务逐步均等化作为深化医药卫生体制改革的重点工作。过去的10年多来,国家基本公共卫生服务取得了显着的进展和成效,为改善居民健康状况发挥了重要作用,公共卫生的公平性和可及性得到了极大的提高。但是,缺乏合格的基本公共卫生服务人员却成为影响基本公共卫生服务质量的瓶颈问题。因此,自2010年开始,基本公共卫生服务人员培训在全国各地基层医疗卫生机构广泛开展,然而,一系列研究表明,当前的基本公共卫生服务人员培训效果不佳,全国尤其是西部地区基本公共卫生服务人员素质不高、服务能力不强的问题仍然得不到有效解决,其主要原因是对基本公共卫生服务人员应该具备的核心能力不明确,导致培训项目设计缺乏核心能力理论支撑。国际上,美国和加拿大等国家已相继建立了各自的公共卫生专业人员核心模型,公共卫生专业人员能力建设在很大程度上都是由以能力为导向的核心能力模型所驱动。目前,国内尚未见基于核心能力理论的基本公共卫生服务人员核心能力模型的系统研究。研究目的本研究对重庆市基层医疗卫生机构基本公共卫生服务人员能力建设现状及培训需求进行系统评估,并在建立我国基本公共卫生服务功能框架的基础上,开发出我国基层医疗卫生机构基本公共卫生服务人员核心能力模型,为基层医疗卫生机构基本公共卫生服务人员能力建设(培训项目设计)提供理论基础及依据,并为人员能力建设提出对策建议。研究方法1.研究地点选择:本研究根据地理位置和2016年的GDP情况,选择重庆市8个主城区和18个区/县作为研究地点,采用多阶段分层随机抽样的方法,抽取91个基层医疗卫生机构(包括43个社区卫生服务中心和48个乡镇卫生院)作为研究现场。2.定量研究:采用连续性抽样方法选取了1275名基本公共卫生服务人员(包括服务机构领导和一线工作人员)作为研究对象。自制调查问卷,分别对研究地点的基本公共卫生服务人员能力现状及培训需求进行调查,调查项目包括性别、年龄、文化程度、专业、职称、执业资格类别、工作岗位、工作经历、培训次数、培训需求(包括专业知识、专业技能、基本公共卫生服务规范内容、沟通能力、流行病调查、需求评估、干预措施制定、满意度调查或评价项目开展效果、授课技能9个维度)。采用Epidata 3.02软件建立数据库,使用SPSS 21.0软件对数据进行统计学处理。对基本公共卫生服务人员的一般情况、人员能力现状及培训需求进行描述性分析;采用卡方检验对城市与农村、主城区与区县基本公共卫生服务人员在性别、年龄、文化程度、专业、职称等方面的差异进行分析;采用卡方检验筛选培训需求的相关因素,再用二分类Logistic回归方法对筛选出来的相关影响因素进行分析。所有统计学检验均为双侧检验,以P<0.05为差异有统计学意义。3.定性研究:采用有目的抽样方法,在所选研究地点基层卫生机构中抽取负责基本公共卫生服务项目管理的领导以及从事基本公共卫生服务工作人员(兼顾各个项目)进行个人深入访谈(In-depth interview,IDI),用信息饱和原则决定最终样本量。个人深入访谈根据事先制定的半结构化访谈题纲来进行,领导的访谈题纲内容主要包括基本公共卫生服务人力资源状况相关信息(即本单位工作人员数量、质量以及稳定性)、对当前人员培训的现状、当前培训项目存在的问题以及培训需求。一线工作人员的访谈题纲内容包括他们对自身服务能力的自我评估,他们对培训的参与情况,对当前培训的看法以及培训需求。所有访谈均在访谈对象所在卫生机构选择安静的办公室或会议室进行,每次访谈大约持续40-60分钟,在受访者的知情同意下,所有访谈均用录音笔进行了录音。最后,采主体框架分析法对所有访谈资料进行分析。4.德尔菲法:本研究共选择了17名来自中国东部、西部、北部和南部不同地区的基本公共卫生服务领域专家参加两轮Delphi咨询。在Delphi咨询之前,通过文献研究、专家会议、岗位分析、专家会议等研究方法初步构建了基本公共卫生服务功能框架以及基本公共卫生服务人员核心能力模型初稿和咨询问卷。然后,经过2轮Delphi咨询构建我国基本公共卫生服务功能框架以及基本公共卫生服务人员核心能力模型。研究结果1.调查对象一般情况:问卷调查中,一共调查1275人,其中有效问卷1244份,有效率为97.6%。调查对象中,57.9%来自城市的社区卫生服务中心,24-34年龄段占38.7%,大部分(82.6%)为女性。学历以大专为主(62.3%),93.1%的调查者接受过医学院校教育,40.8%为护理专业,超过一半(54.6%)的调查对象职称为初级。工作5年以上的占36.7%,72.6%的人员具有执业资格,执业护士占56.9%,大多数(83.7%)之前没有公共卫生相关工作经历,40.4%的人具有护理工作经历。一共纳入10个基层卫生机构的的10名领导和35名一线基本公共卫生服务工作人员进行个人深入访谈。在10名领导中,超过一半(6位)是女性;超过一半的领导(6/10)年龄在30至40岁之间;大多数领导(8/10)工作年限在三年以上。在一线工作人员当中,超过一半(21/35)来自社区卫生中心,超过四分之三(27/35)是女性,绝大多数一线工作人员(32/35)的年龄≤40岁,大多数(21/35)的工作年限不到3年。2.基本公共卫生服务人员能力现状:在卫生人力资源数量方面,所有基层卫生机构领导认为基本公共卫生服务人员编制及现有人员数量严重不足,特别缺全科医生和公共卫生专业人员。在人力资源能力素质方面,一线工作人员和领导都均认为,现有的基本公共卫生服务人员学历低(学历以大专以下为主)、职称低(以初级职称为主)。总体而言,在学历构成上,78.5%为大专及以下学历;在专业构成,公共卫生和临床医学背景的人员占比低,41%以上的工作人员为护理专业出身,尤其是城市和主城区的基层卫生机构,护士占比将近50%。只有5.9%的工作人员具有公共卫生专业背景;在职称构成上,初级职称或无职称工作人员占比达80%,而副高职称仅占3%。多数一线工作人员认为自身能力不足,难以胜任本职工作,尤其在一些对专业知识和技能要求高的服务项目(如健康教育、儿童健康管理、孕产妇健康管理、严重精神障碍患者管理、结核病患者健康管理、传染病和突发公共卫生事件报告和处理等)完全胜任的工作人员不到一半,而且大多数人员不胜任的原因是因为知识和技能都缺乏。3.基本公共卫生服务人员能力建设现状:85%以上的工作人员在半年内最少接受过1次以上的培训。但是,绝大多数基层医疗卫生机构领导认为,目前的培训效果欠佳,培训并没有使人员能力得到根本提高。主要原因有:一是由于人员短缺,导致基层医疗卫生机构无法安排人员参加培训;二是目前的培训没有很好地组织,层层培训导致培训内容重复。此外,专业性强的培训(如重性精神病和慢病管理)没有由专业机构承担;三是当前的培训通常集中在与基本公共卫生服务相关的政策和服务规范上,培训缺乏公共卫生核心能力的培训。同时,由于培训缺乏需求评估,导致部分培训项目与工作人员的实际需求不匹配;四是目前的培训形式单一,通常只通过讲座进行,或者以会代训,主要针对理论知识的传授,缺少实践操作层面的培训;五是大多数培训时间太短,培训时间碎片化,不能系统提高知识和能力;六是培训师资不固定、能力有待提高,同时,培训教材不统一,难以保证培训同质化。4.基本公共卫生服务人员培训需求评估:在基本公共卫生服务工作人员培训需求的9个维度中,专业知识占91.3%,专业技能占84.6%,基本公共卫生服务规范内容78.8%,沟通能力64.3%,干预措施制定41.6%。需求评估占33.2%,流行病学调查32.5%,满意度调查或项目开展效果评价27.9%,授课技能占26.7%。通过二分类logistic回归对上述培训需求的影响因素进行分析发现,基本公共卫生服务工作人员培训需求受专业背景、学历、职称、执业资格类别以及工作岗位等多种因素影响,尤其工作岗位是9个维度培训需求的主要影响因素。5.基本公共卫生服务功能框架的建立:经过2轮Delphi咨询,建立了我国基本公共卫生服务功能框架。该框架由1个总功能(促进基本公共卫生服务均等化,维护公众健康),8个子功能(“居民健康素养提升”、“居民健康信息管理”、“社区健康监测与需求评估”、“维护全生命周期健康”、“疾病预防与控制”、“社区卫生应急管理”、“多部门协作”、“政策、规划制定与评价”)构成。6.基本公共卫生服务人员核心能力模型的构建:通过两轮Delphi咨询,构建了我国基层医疗卫生机构基本公共卫生服务人员核心能力模型。该核心能力模型由3个一级指标(包括专业知识、实践技能、理念与价值观)、19个二级指标(包括公共卫生与预防医学知识、社区健康监测能力、社区健康需求评估能力、政策和干预措施制定及实施和评价能力、健康管理能力、传染病及突发公共卫生事件报告与应急处置能力、信息技术应用能力、交流与沟通能力、管理和领导能力、基本科学研究能力及职业精神等)、60个三级指标(包括流行病与医学统计学、中医药健康管理知识、居民健康状况及疾病危险因素监测能力、参与政策制定、实施和评价的能力、健康促进与健康教育技能、慢病患者健康管理能力、流行病学调查能力、突发公共卫生事件应急响应能力、社会动员技能、工作伙伴关系建立、项目管理能力、基本研究设计和实施能力、职业生涯规划能力及奉献精神等)和129项具体能力界定组成。研究结论重庆市基层卫生机构仍然存在基本公共卫生服务人力资短缺、人员能力素质不高以及人员培训效果不佳的问题。同时,基本公共卫生服务人员的培训需求呈现多元化,不同人员的培训需求各有侧重。本研究所建立的基本公共卫生服务人员核心能力模型,为基层医疗卫生机构开展基于核心能力的基本公共卫生服务人员培训奠定了基础,为卫生行政部门进一步改进培训项目设计提供了理论依据,为增强培训项目的针对性、提高培训的效果、提升基层医疗机构基本公共卫生服务人员的服务能力提供了有力保障。根据目前重庆市基本公共卫生服务人员能力建设的现状,提出以下政策建议:1.要进一步重视基本公共卫生服务人力资源的能力建设。2.国家要在政策层面上加大对基本公共卫生服务人员能力建设的支持力度。3.以核心能力为导向,调整改革医学院校公共卫生相关专业学历教育课程体系,提高学生岗位胜任力。4.基于基层医疗卫生机构公共卫生人员核心能力模型开发能力培训项目,开展基于核心能力模型的培训,提高基层医疗卫生机构公共卫生人员能力建设效果。
卢耀勤[9](2020)在《乌鲁木齐厂矿企业职业卫生与健康状况调查及对策研究》文中指出目的:通过对新疆地区企业的现状调查,乌鲁木齐企业职工职业健康体检和职业紧张、职业倦怠与精神心理健康状况调查,获得乌鲁木齐地区厂矿企业的分布与职业卫生现状,研究乌鲁木齐厂矿企业职工职业紧张、职业倦怠与精神心理健康状况影响因素,建立职业病预测模型,开发职业卫生信息可视化平台及职业病在线预测平台,最终提出乌鲁木齐职业卫生工作对策,为政府相关部门提供科学有效的决策参考。方法:(1)采用普查方法,对新疆地区企业现状进行调查,重点调查乌鲁木齐地区的企业分布与职业卫生现状;(2)采用分层整群随机抽样方法,对乌鲁木齐地区厂矿企业涉及重点职业病职业人群,进行职业健康体检,使用付出回报失衡问卷、中文版工作倦怠量表、症状自评量表,对目标人群进行职业紧张、职业倦怠与精神心理健康状况调查;(3)利用倾向性评分、多因素分析及关联规则大数据挖掘的方法,研究职业紧张、职业倦怠及精神心理健康的影响因素;(4)利用大数据挖掘算法,建立、筛选、验证职业病预测模型;(5)结合GIS地理信息技术,开发职业卫生信息可视化平台,利用大数据挖掘算法,开发职业病在线预测平台;(6)通过对乌鲁木齐地区厂矿企业职业卫生现状了解,对乌鲁木齐地区厂矿企业职业健康检查及职业紧张、职业倦怠、精神心理健康状况结果分析,结合乌鲁木齐重点职业病报告、职业病人工伤保险情况与职业卫生信息监测系统数据分析和职业健康风险评估,提出乌鲁木齐地区职业卫生防控工作对策。结果:(1)对全疆12902个企业进行了调查,调查范围覆盖全疆14地级行政区与1个直辖县级市;(2)对乌鲁木齐的3619家企业进行了调查,调查范围覆盖乌鲁木齐七区一县;(3)对乌鲁木齐厂矿企业的34457人进行了职业健康体检,高血压检出率15.32%;血常规中异常率最高的为血红蛋白,异常率为25.99%;尿常规中异常率最高的为尿蛋白,异常率为8.93%;肝功能谷丙转氨酶异常率为17.04%;接触矽尘作业工人肺功能异常率为33.82%;接触煤(矽尘)工人肺功能异常率为13.06%;接触石棉尘工人肺功能异常率为6.30%;接触化学性有害因素苯工人中性粒细胞异常率为2.85%;接触噪声的工人听力异常率为4.86%;接触布鲁菌属工人布鲁氏菌阳性率为20.30%;(4)共计发放问卷7500份,回收问卷7315份,回收率为97.5%,对问卷有效性进行排查后,最终确认有效问卷7118份,有效率为97.3%;(5)乌鲁木齐厂矿企业职工职业紧张发生率为44.21%,不同职业紧张人群中接触职业危害因素石棉尘、苯、噪声、性别、文化程度、是否签订劳动合同、工龄、每周工作天、职业倦怠、精神心理健康有统计学意义(P<0.05);(6)乌鲁木齐厂矿企业职工职业倦怠发生率为86.53%,不同职业倦怠人群中接触职业危害因素矽尘、噪声、文化程度、是否签订劳动合同、职称、工作班、月收入、每周工作天、职业紧张、精神心理健康有统计学意义(P<0.05);(7)乌鲁木齐厂矿企业职工精神心理健康问题发生率为37.08%。乌鲁木齐厂矿企业职工的精神心理健康水平低于全国常模,不同精神心理健康问题人群中接触职业危害因素矽尘、石棉尘、苯、婚姻、文化程度、是否签订劳动合同、工作班、年龄、工龄、月收入、每周工作天、每天工作小时、职业紧张、职业倦怠有统计学意义(P<0.05);(8)在对职业紧张进行关联规则挖掘时,按照最小支持度0.16,最小置信度0.65,挖掘出14条规则,最强的规则为每天工作>7小时、有精神心理健康问题的容易产生职业紧张,有1388条,置信度为65.3%,提升度为1.477;在对职业倦怠进行关联规则挖掘时,按照最小支持度0.29,最小置信度0.95挖掘出10条规则,最强的规则为签订了劳动合同的、职业紧张容易产生职业倦怠,有2749条,置信度为90.7%,提升度为1.049;在对精神心理进行关联规则挖掘时,按照最小支持度0.2,最小置信度0.43挖掘出10条规则,最强的规则为未婚,签订了劳动合同、有职业倦怠的容易产生精神心理健康问题,有1957条,置信度为43.1%,提升度为1.162。(9)结合灰色模型与机器学习模型算法,建立了五个混合算法模型进行职业病预测,混合模型的结果为:GM-KNN(MAPE:26.89%,RMSE:9155.53),GM-SVM(kernel=linear,MAPE:29.16%,RMSE:8587.02),GM-SVM(kernel=polynomial,MAPE:4.45%,RMSE:1573.30),GM-SVM(kernel=radial,MAPE:14.10%,RMSE:4693.51),GM-SVM(kernel=sigmoid,MAPE:10.79%,RMSE:3422.28),GM-RF(MAPE:6.99%,RMSE:2090.13),GM-GBM(MAPE:8.45%,RMSE:2661.27),GM-ANN(MAPE:3.49%,RMSE:1076.60)。通过对模型的预测效果与精度进行验证后得出,GM-ANN模型的预测效果最佳,实现了模型MAPE和RMSE最低。(10)2019年报告确诊职业病病人26例,主要以为接触粉尘、噪声和布鲁氏菌为主。患者以男性居多,占76.92%;(11)成功开发了职业卫生信息可视化平台与职业病在线预测平台,并获得了国家计算机软件着作权。结论:(1)新疆企业行业类型主要以B采矿业、C制造业为主,劳动者总人数的2.5%患有职业病,劳动者总人数的32.9%接触职业危害因素,接触职业病危害总人数的7.7%人群患有职业病;乌鲁木齐是新疆企业数、劳动者总人数、职业病累计人数、接触职业危害因素总人数最多的地区;(2)乌鲁木齐企业主要以B采矿业、C制造业、D电力、热力、燃气及水生产和供应业、E建筑业、F批发和零售业、T国际组织为主,劳动者总人数的2.8%患有职业病,劳动者总人数的26.1%接触职业危害因素,接触职业病危害总人数的10.6%人群患有职业病。高新技术产业开发区(新市区)与米东区是乌鲁木齐企业数、劳动者总人数、职业病累计人数、接触职业危害因素总人数最多的区域;(3)对乌鲁木齐地区企业34457人进行了健康体检,一般健康检查中发现,乌鲁木齐厂矿企业职工高血压、血常规及尿常规异常检出者多集中在6069岁年龄段男性;职业健康检查中发现,乌鲁木齐地区厂矿企业主要涉及的职业危害因素为煤(矽)尘、矽尘、石棉尘、苯、噪声;行业不同易感人群和职业危害因素也不同,制造业、采矿业等应加强对煤(矽)尘、矽尘、石棉尘、苯职业危害因素防护,建筑业与农、林、牧、副、渔业应分别加强对噪声与布鲁氏菌病的防护;(4)接触职业危害因素石棉尘、苯、噪声会增加厂矿企业职工职业紧张的风险,男性、文化程度越高、昼夜轮班、劳动时间长、强度大的厂矿企业职工较易发生职业紧张,职业倦怠、精神心理健康与职业紧张成正相关;(5)接触职业危害因素矽尘和噪声会增加厂矿企业职工职业倦怠的风险,文化程度低、未签订劳动合同、低职称、轮班工作、低收入、高劳动强度的厂矿企业职工较易发生职业倦怠,职业紧张、精神心理健康与职业倦怠成正相关;(6)乌鲁木齐厂矿企业职工的精神心理健康水平低于全国常模。接触职业危害因素矽尘、石棉尘、苯会增加厂矿企业职工精神心理健康问题的风险,高学历、低职称、轮班、高工龄、低收入、高强度工作的厂矿企业职工较易发生精神心理健康问题。职业紧张、职业倦怠与精神心理健康成正相关;(7)倾向性评分与关联规则可以作为职业紧张、职业倦怠、精神心理健康状况分析研究的一种有效研究方法,通过对比验证,倾向性评分可用于消除问卷调查类研究中存在的偏倚,关联规则可以有效挖掘出研究因素之间的关联关系,为影响因素的研究提供参考依据;(8)GM-ANN模型的预测效果最佳,可用于职业病的预测研究;(9)乌鲁木齐职业病患病率高于新疆平均水平,职业病主要以职业性尘肺和传染病为主;乌鲁木齐职业病网络直报情况良好,但还有改进的空间,但职业病人工伤保险待遇落实及时率较低,还有待进一步提高。(10)职业卫生信息可视化平台实现了职业卫生调查数据实时、动态、可交互式可视化功能,职业病在线预测平台实现了在线职业病建模预测功能,平台可以辅助职业卫生管理与决策工作。(11)乌鲁木齐地区职业卫生工作对策建议有第一,统筹整合管理机构,架设顶层设计框架;第二,建立联防联控网络,落实管理体系建设;第三,完善规章制度标准,健全工作法制体系;第四,创新工作思路思维,尝试学科交叉融合;第五,加强人才梯队建设,优化专业技能队伍;第六,引入前沿科学技术,助力职业卫生防控。
华云[10](2019)在《徐州地铁疫病传播应急管理研究》文中研究表明当前社会,城市化进程的不断加快增加了城市交通的压力。城市轨道交通具有安全、准时等优势,可以有效缓解城市交通压力。越来越多的城市开始修建城市轨道交通。城市轨道交通线路大部分位于地下(地铁),空间较为封闭,发生疫病传播此类突发公共卫生事件时人员疏散难度较大。在地铁环境下爆发相关疫病时,传播迅速且不易控制。因此,做好地铁疫病传播的应急管理工作,有利于确保地铁安全运营,保障社会安定和谐。本文的主要研究内容如下:从疫病传播、应急管理的相关概念以及应急管理相关理论出发,分析了地铁疫病传播应急管理的研究意义;利用citespace软件对国内关于地铁疫病传播应急管理的相关论文进行分析,通过所呈现出的关键词共现图谱和研究机构共现图谱等发现,国内对于地铁疫病传播应急管理的研究存在不足;在对主要概念和相关理论进行阐述的基础上,运用危机管理4R理论对徐州地铁疫病传播应急管理现状进行梳理,并通过访谈和实地调研对现阶段存在的问题和造成问题的原因进行分析;借鉴国外地铁突发公共事件应急管理的有益经验(例如东京处置“沙林毒气事件”的经验),以期能够对徐州地铁疫病传播应急管理方面提供参考;最后基于4R理论提出完善徐州地铁疫病传播应急管理的对策(主要从缩减力、预备力、反应力、恢复力4个角度提出了对策建议),确保城市轨道交通安全运行。该论文有图8幅,表2个,参考文献48篇。
二、共享信息资源 加强卫生研究(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、共享信息资源 加强卫生研究(论文提纲范文)
(1)“互联网+职业健康”构建职业健康全国一张网(论文提纲范文)
信息化建设现状 |
信息化建设目标和要求 |
信息化建设面临的主要任务 |
建立职业健康信息化标准体系 |
建设多层级职业健康信息化平台 |
完善职业健康核心业务应用系统 |
建立职业健康基础数据库 |
加强职业健康信息联通共享 |
提升职业健康数据应用水平 |
规范职业健康信息监测和安全管理 |
信息化建设相关工作进展 |
(3)构建东亚区域性公共卫生合作条约机制的可行性研究(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
绪论 |
(一) 选题背景 |
(二) 国内外研究现状 |
(三) 研究方法 |
一、公共卫生区域治理的必要性 |
(一) 公共卫生的概念 |
(二) 公共卫生区域治理的意义 |
二、东亚公共卫生合作机制的现状及局限 |
(一) 东亚公共卫生合作机制发展现状 |
(二) 东亚公共卫生合作机制的局限性 |
三、东亚域外卫生合作机制考察与借鉴 |
(一) 欧洲区域 |
(二) 东南亚区域 |
(三) 非洲区域 |
(四) 美洲区域 |
四、构建东亚区域卫生条约机制的阻碍与优势 |
(一) 构建条约机制的阻碍 |
(二) 构建条约机制的优势条件 |
五、构建东亚公共卫生条约机制的框架 |
(一) 基本原则 |
(二) 主要机制 |
结语 |
参考文献 |
致谢 |
学位论文评阅及答辩情况表 |
(4)重大突发公共卫生事件的风险及其治理——研究的诸领域及其现状评估(论文提纲范文)
一、理解公共卫生事件风险及其治理的整体框架 |
二、传统视角下医药卫生与防疫领域中的风险治理研究 |
(一)重大突发公共卫生事件的风险来源研究 |
(二)重大突发公共卫生事件的风险监控研究 |
(三)重大突发性公共卫生事件的风险治理研究 |
三、传统视角下危机与应急管理领域中的风险治理研究 |
(一)公共卫生风险的历史与认识论研究 |
(二)突发公共卫生事件的风险沟通研究 |
(三)突发公共卫生事件的应急体系研究 |
四、新技术视角下医药卫生与防疫领域中的风险治理研究 |
(一)公共卫生风险的数字监控研究 |
(二)公共卫生行为的大数据分析研究 |
(三)基于物联网的医疗应急系统研究 |
五、新技术视角下危机与应急管理领域中的风险治理研究 |
(一)新技术治理公共卫生风险的增量功能研究 |
(二)新技术治理风险的系统集成研究 |
六、简要总结与评论 |
(5)我国煤矿尘肺病防治现状、问题与对策建议(论文提纲范文)
1 我国尘肺病防治现状 |
1.1 各级政府高度重视 |
1.2 职业健康政策法规不断完善 |
1.3 职业健康监管逐渐理顺 |
1.4 职业病统计报告不断加强 |
1.5 职业病保障不断提升 |
2 存在的问题及原因分析 |
2.1 在尘肺病预防方面 |
2.1.1 尘肺病发病底数不清 |
2.1.2 用人单位主体责任落实不到位 |
2.1.3 监管职责执行不到位 |
2.1.4 防尘技术研究薄弱 |
2.2 在尘肺病诊疗方面 |
2.2.1 尘肺病防治机构及人员服务能力不足 |
2.2.2 粉尘作业人员职业健康检查覆盖率低 |
2.2.3 诊断鉴定问题突出 |
2.2.4 开展尘肺病治疗的基础研究力度不够 |
2.3 在尘肺病保障方面 |
2.3.1 工伤保险预防费用比例低,覆盖面窄 |
2.3.2 工伤保险区域性不平衡 |
2.3.3 保障形式单一 |
2.3.4 农民工参保率低 |
3 对策与建议 |
3.1 尘肺病预防的重点是源头治理,多管齐下 |
3.1.1 完善法规标准体系 |
3.1.2 落实用人单位主体责任 |
3.1.3 加强职业病防治技术支撑体系建设 |
3.1.4 加强粉尘危害工程防护建设 |
3.1.5 加强职业健康信息化建设 |
3.1.6 加强宣传教育力度 |
3.2 尘肺病诊疗的重点是加强诊治,促进康复 |
3.2.1 提升专业技术人员数量和能力 |
3.2.2 充分发挥《专家共识》作用 |
3.2.3 探索尘肺病治疗有效方法 |
3.3 尘肺病保障的重点是人人参保,应保尽保 |
3.3.1 采取多种措施提高参保率 |
3.3.2 扩大保障范围 |
3.3.3 拓宽统筹渠道 |
3.3.4 落实各项救助政策 |
3.3.5 充分发挥工伤保险基金的预防作用 |
(6)英国卫生外交探究 ——以中英全球卫生支持项目为例(论文提纲范文)
致谢 |
摘要 |
Abstract |
绪论 |
一、选题目的及意义 |
二、国内外研究现状 |
(一)国内研究现状 |
(二)国外研究现状 |
三、研究思路与研究方法 |
(一)研究思路 |
(二)研究方法 |
第一章 卫生外交的源起、界定和模式 |
第一节 卫生外交的源起 |
第二节 卫生外交的界定 |
第三节 卫生外交的模式 |
第二章 英国卫生外交的模式演进 |
第一节 初步参与阶段(1851-1948) |
第二节 稳步推进阶段(1948-1997) |
第三节 深化发展阶段(1997-至今) |
第三章 1997年以来英国卫生外交模式变迁的特征分析 |
第一节 话语角度 |
第二节 实践角度 |
第四章 1997年以来英国卫生外交模式变迁的动因分析 |
第一节 客观需求 |
第二节 主观追求 |
第三节 内部资源 |
第四节 外部竞争 |
第五章 1997年以来的英国卫生外交—以中英全球卫生支持项目(GHSP)为例 |
第一节 GHSP项目的特征分析 |
第二节 GHSP项目的效果及影响 |
第三节 从GHSP项目看1997年以来的英国卫生外交 |
结语 |
参考文献 |
附录 |
(7)资讯、援助和规则 ——国际因素影响泰国卫生治理的三种途径(论文提纲范文)
摘要 |
abstract |
绪论 |
一、选题背景 |
二、研究意义 |
三、文献综述 |
四、研究假设 |
第一章 卫生资讯全球化与泰国卫生治理 |
第一节 洛克菲勒基金会与泰国的国际医学教育合作 |
第二节 美国疾控中心与泰国卫生部的国际医学研究合作 |
第三节 全球性疾病监测平台与泰国的联系 |
第四节 区域性疾病监测平台与泰国的联系 |
小结 |
第二章 卫生援助国际化与泰国卫生治理 |
第一节 泰国“抗艾”获得的国际卫生援助 |
第二节 泰国“抗疟”获得的国际卫生援助 |
第三节 泰国“控糖”获得的国际卫生援助 |
第四节 泰国“控烟”获得的国际卫生援助 |
小结 |
第三章 卫生规则跨国化与泰国卫生治理 |
第一节 世卫组织规定与泰国卫生治理 |
第二节 世贸组织与卫生相关的规定与泰国卫生治理 |
第三节 东盟卫生文件与泰国卫生治理 |
第四节 双边卫生文件与泰国卫生治理 |
小结 |
结论 |
一、全文回顾 |
二、不足与反思 |
三、延伸思考 |
参考文献 |
后记 |
(8)我国西部地区基层医疗卫生机构基本公共卫生服务人员核心能力建设研究(论文提纲范文)
缩略语表 |
英文摘要 |
中文摘要 |
第一章 前言 |
1.1 研究背景 |
1.2 问题的提出 |
1.3 研究目的与意义 |
1.4 国内外研究现状 |
1.5 研究内容 |
1.6 研究方法 |
1.7 拟解决的关键科学问题 |
1.8 技术路线 |
第二章 基本公共卫生服务人员核心能力建设相关理论探讨 |
2.1 研究的理论基础 |
2.2 核心概念界定 |
第三章 基层医疗卫生机构基本公共卫生服务人员能力建设现状及需求评估 |
3.1 研究方法 |
3.2 结果 |
3.3 讨论 |
第四章 我国基本公共卫生服务功能框架构建研究 |
4.1 研究方法 |
4.2 结果 |
4.3 讨论 |
第五章 基层医疗卫生机构基本公共卫生服务人员核心能力模型构建研究 |
5.1 研究方法 |
5.2 结果 |
5.3 讨论 |
全文总结和政策建议 |
参考文献 |
文献综述 公共卫生专业人员核心能力研究综述 |
参考文献 |
附件一 |
附件二 |
附件三 |
附件四 |
附件五 |
攻读学位期间的研究成果和参加科研工作情况 |
致谢 |
(9)乌鲁木齐厂矿企业职业卫生与健康状况调查及对策研究(论文提纲范文)
中英文缩略词对照表 |
摘要 |
ABSTRACT |
前言 |
第一部分 新疆地区厂矿企业职业卫生现状 |
1 研究内容与方法 |
1.1 研究对象 |
1.2 内容与方法 |
1.3 质量控制 |
1.4 统计方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
4 小结 |
第二部分 乌鲁木齐厂矿企业职工职业健康状况调查 |
1 研究内容与方法 |
1.1 研究对象 |
1.2 内容与方法 |
1.3 质量控制 |
1.4 统计方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
4 小结 |
第三部分 基于数据挖掘的职业病预测研究 |
1 研究内容与方法 |
1.1 研究对象 |
1.2 内容与方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
4 小结 |
第四部分 乌鲁木齐地区职业卫生工作对策研究 |
1 研究内容与方法 |
1.1 研究对象 |
1.2 内容与方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
4 小结 |
结论 |
致谢 |
参考文献 |
综述一 |
参考文献 |
综述二 |
参考文献 |
攻读博士学位期间获得的学术成果 |
个人简历 |
导师评阅表 |
(10)徐州地铁疫病传播应急管理研究(论文提纲范文)
致谢 |
摘要 |
abstract |
1 绪论 |
1.1 选题背景与意义 |
1.2 国内外相关研究综述及文献评析 |
1.3 研究思路与方法 |
1.4 研究创新点与难点 |
2 主要概念及基本理论 |
2.1 疫病传播及应急管理的主要概念 |
2.2 相关理论 |
3 徐州地铁疫病传播应急管理中的问题与原因 |
3.1 徐州地铁情况介绍 |
3.2 徐州地铁疫病传播应急管理现状 |
3.3 徐州地铁疫病传播应急管理存在的问题 |
3.4 徐州地铁疫病传播应急管理致因分析 |
4 国外地铁突发公共事件应急管理经验借鉴 |
4.1 国外地铁突发公共事件应急管理具体实践 |
4.2 国外地铁突发公共事件应急管理对徐州的启示 |
5 完善徐州地铁疫病传播应急管理的对策 |
5.1 提高重视程度,完善专项预案 |
5.2 加强监测预警,收集应急信息 |
5.3 加强各方合作,建立专业队伍 |
5.4 增强处置能力,注重事后总结 |
6 总结 |
参考文献 |
附录1 |
附录2 |
作者简历 |
学位论文数据集 |
四、共享信息资源 加强卫生研究(论文参考文献)
- [1]“互联网+职业健康”构建职业健康全国一张网[J]. 张忠彬,陈娜,李静芸,张建芳,樊晶光. 劳动保护, 2022(01)
- [2]中国共产党领导下的职业卫生工作成就[J]. 王海椒,贾世国,张鸽,沙丹青,张建芳,刘丽华,伍家琪,邹晓雪,刘泽权,樊晶光. 环境与职业医学, 2021(12)
- [3]构建东亚区域性公共卫生合作条约机制的可行性研究[D]. 姜美宇. 山东大学, 2021(02)
- [4]重大突发公共卫生事件的风险及其治理——研究的诸领域及其现状评估[J]. 王家峰. 深圳社会科学, 2021(03)
- [5]我国煤矿尘肺病防治现状、问题与对策建议[J]. 樊晶光,张建芳,王海椒,王雪涛,唐艾华,刘其才. 职业卫生与应急救援, 2021(01)
- [6]英国卫生外交探究 ——以中英全球卫生支持项目为例[D]. 周慧. 上海外国语大学, 2020(01)
- [7]资讯、援助和规则 ——国际因素影响泰国卫生治理的三种途径[D]. 陈礼豪. 暨南大学, 2020(04)
- [8]我国西部地区基层医疗卫生机构基本公共卫生服务人员核心能力建设研究[D]. 梁胜翔. 中国人民解放军陆军军医大学, 2020(01)
- [9]乌鲁木齐厂矿企业职业卫生与健康状况调查及对策研究[D]. 卢耀勤. 新疆医科大学, 2020(07)
- [10]徐州地铁疫病传播应急管理研究[D]. 华云. 中国矿业大学, 2019(04)
标签:尘肺病论文; 公共卫生论文; 基本公共卫生服务论文; 职业倦怠论文; 能力模型论文;