紧急避孕药的新发展——米非司酮

一、紧急避孕药的新进展——米非司酮（论文文献综述）

胡堃,张丽,张宝喜,杨德智,吕扬^[1]（2020）在《临床常用女性避孕节育药具研究进展》文中研究指明女性避孕节育药具是指通过影响女性生殖过程的不同环节,从而达到抗生育目的的药物和器具。自20世纪60年代首个女性避孕药上市至今,经过数十年的发展,女性避孕节育药具不仅在提高避孕成功率、减轻不良反应方面有了很大进步,而且在发挥避孕作用时,还可对子宫内膜异位症、原发性痛经、月经不调等具有一定治疗作用。该文综述临床常用女性避孕节育药具发展历程,总结分析女性避孕节育药具研究现状,以期为女性避孕节育药具的研究开发及应用提供参考。

邓超,何菊仙^[2]（2020）在《中年女性避孕方式的选择》文中指出女性在整个生育期均需避孕,避孕方式选择多种多样,但对于中年女性（>40岁）必须权衡利弊,宫内节育器是绝大多数中年女性安全有效且较常用的避孕方式之一,单用孕激素可作为有心脑血管疾病风险的女性的选择,对于无心脑血管疾病风险的中年女性,雌孕激素联合的避孕药可适用,此外避孕药除避孕以外,还有调节月经周期、减少更年期症状、治疗异常子宫出血、降低一些肿瘤发病率的益处。本文现就上述避孕方式的应用选择进行综述。

王敏华^[3]（2018）在《左炔诺孕酮宫内节育系统的临床使用情况分析及其单用或联合应用米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效和安全性》文中研究说明目的:1.了解左炔诺孕酮宫内节育系统（曼月乐）在临床的使用及其超说明书用药情况,并评价其用药的合理性,为指导临床合理用药提供参考。2.比较分析左炔诺孕酮宫内节育系统（曼月乐）与米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血患者的临床疗效和安全性,为临床用药提供理论依据。3.评价米非司酮联合左炔诺孕酮宫内节育系统（曼月乐）治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效和安全性,为临床提供一个治疗围绝经期功能失调性子宫出血的优选治疗方案。方法:1.从2011年11月至2015年6月,凭借医院HIS系统的门诊电子处方和住院医嘱,回顾性研究左炔诺孕酮宫内节育系统（曼月乐）在全院临床的使用及其联合应用促性腺激素释放激素激动剂病例情况进行统计分析,严格按照左炔诺孕酮宫内节育系统（曼月乐）的说明书（核准日期:2006年09月04）来判断其是否属于超说明书用药,并结合相关的临床指南和文献等来评价其用药合理性;同时凭其用药后半年内的随访结果对环的脱落情况进行统计分析。2.106例围绝经期功能失调性子宫出血患者随机分为实验组和对照组,各53例,实验组患者在刮宫术5 d后在妇女阴道内放置左炔诺孕酮宫内节育系统（曼月乐）治疗,对照组患者在刮宫术5 d后给予米非司酮治疗,每天10mg,3个月为1疗程;观察2组患者治疗前后临床疗效、不良反应发生率及对患者子宫内膜厚度、月经量、血红蛋白浓度的影响。3.将82例围绝经期功血患者随机分为两组,每组41例,实验组放置左炔诺孕酮宫内节育系统（曼月乐）的同时联合使用米非司酮（置环后即予米非司酮100mg口服,后每30d口服1次,共三个月,总剂量400mg）治疗,对照组单纯放置左炔诺孕酮宫内节育系统（LNG-IUS）治疗。治疗1、3、6个月后随访,观察比较两组不规则阴道出血例数、月经量、患者满意度及不良反应发生情况等。结果:1.使用左炔诺孕酮宫内节育系统（曼月乐）的患者有395例,其中门诊患者使用有 328 例（83.04%,328/395）;超说明书用药有 269 例（68.10%,269/395）;临床主诊断为子宫腺肌病有210例（53.16%,210/395）;联合应用促性腺激素释放激素激动剂治疗的有43例（10.89%,43/395）;放置后,共有7个环移位或脱落。2.实验组有效率（94.34%）显着高于对照组（67.92%,P<0.05）;实验组患者不良反应发生率（7.55%）显着低于对照组（33.96%,P<0.05）。治疗后,2组患者子宫内膜厚度、月经量显着降低,血红蛋白浓度显着升高（P<0.05）,且实验组治疗后上述指标变化更为显着（P<0.05）。3.治疗1、3个月后,实验组月经间期不规则阴道出血例数、月经量PBCA评分和子宫内膜厚度均低于对照组（P<0.05）。治疗6个月后,上述指标组间比较无显着差异（P>0.05）。实验组不良反应发生率为12%（5/41）,与对照组（17%,7/41）比较无显着差异（P>0.05）。实验组患者满意度（93%,38/41）高于对照组（71%,29/41）,差异有显着意义（P<0.05）。结论:1.左炔诺孕酮宫内节育系统（曼月乐）在妇科临床使用广泛,其超说明书用药基本合理,但为了保障患者用药安全,应加强随访。2.左炔诺孕酮宫内节育系统（曼月乐）治疗围绝经期功能失调性子宫出血疗效显着,不良反应发生率低,值得在临床中推广。3.米非司酮联合左炔诺孕酮宫内节育系统（曼月乐）治疗围绝经期功能失调性子宫出血安全有效,依从性高,值得临床推广。

李思杰^[4]（2017）在《自拟宫外孕方治疗输卵管妊娠的临床疗效观察》文中研究表明目的:使用导师自拟宫外孕方,以活血化瘀,消症化积,理气止痛之法,治疗输卵管妊娠,观察两组患者4周后短期的临床疗效、4周后中医的证候疗效,并持续监测,观察血β-HCG下降至正常值以下所需时间,输卵管妊娠包块完全消失所需时间,探讨自拟宫外孕方口服治疗输卵管妊娠的临床价值,为临床提供用药依据。方法:将选取符合输卵管妊娠诊断及纳入标准的80例病例,以随机的方式分为两组（治疗组、对照组）。治疗组予每日服用自拟宫外孕方,对照组予红金消结胶囊口服。记录两组每周血β-HCG值及输卵管妊娠包块大小;观察并统计4周后短期的临床疗效、4周后中医的证候疗效;记录每周血β-HCG下降值及输卵管包块大小,直至血β-HCG下降至正常、输卵管包块完全消失。结果:1.4周后的短期临床疗效、中医证候的改善情况两组进行对比分析,治疗组与对照组之间有显着差（P<0.01）;说明治疗组在短期治疗效果及改善中医症候方面效果优于对照组。2.两组患者治疗后血β-HCG值降至正常所需的时间比较,治疗组所需时间与对照组相比更短,两组间差异有统计学意义（P<0.01）;说明治疗组在使血β-HCG值降至正常值所需天数上治疗效果优于对照组。3.输卵管妊娠包块完全消失所需的时间比较,治疗组输卵管妊娠包块消失更快,两组间差异有统计学意义（P<0.01）.说明治疗组在使包块消失所需天数上治疗效果优于对照组。结论:用自拟宫外孕方治疗输卵管妊娠患者能收到确切疗效,能有效改善临床症状和体征,使血β-HCG尽快恢复正常,促进输卵管妊娠包块吸收。安全可靠,高效价廉。

刘小静^[5]（2017）在《679例输卵管妊娠治疗方案的临床分析》文中认为背景与目的输卵管妊娠（tubal pregnancy）是指受精卵在输卵管部位着床,它是异位妊娠中最常见的一种,发生率约占95%。输卵管妊娠好发于生育期的女性,是严重威胁育龄期女性生育力和生命的常见病之一。在临床上,输卵管妊娠是一种发病原因不明确,治疗方案并不完全统一的疾病,临床工作者们从未停止过对它的研究。临床中,常通过对女性的血βHCG值和彩超等检查结果来诊断输卵管妊娠。血βHCG是胚胎滋养细胞合成分泌的,可在一定程度上反映滋养细胞的活性。临床上输卵管妊娠的治疗,主要包括药物治疗和手术治疗,药物治疗主要是应用化疗药物甲氨蝶呤来抑制滋养细胞的增生促使胚胎死亡,从而达到治愈;手术治疗主要是通过输卵管妊娠组织的清除或者患侧输卵管的切除,而治愈该种疾病。本研究通过对治疗前血βHCG的变化趋势与治疗结果的分析,从而总结对输卵管妊娠这一疾病的临床治疗经验。材料与方法材料回顾自2012年1月至2016年1月在郑州大学第二附属医院诊治的679例输卵管妊娠的患者的临床资料进行分析。方法统计所有患者的一般资料:年龄、孕次、产次、停经时间、阴道出血时间、住院时间及附件区包块直径的大小、治疗前血βHCG浓度的大小。依据患者采用的治疗方案不同,将679例患者,分为药物治疗组（A组）265例,其中单次化疗方案的为156例,连续化疗方案的为109例;手术治疗组（B组）414例,行保守手术的为272例,根治性手术的为142例;依据患者治疗前血βHCG浓度的变化趋势,分为上升组（1组）285例,下降组（2组）188例。A组中,呈上升趋势的A1组有100例,呈下降趋势的A2组有102例。分析组间的治疗结果。统计学方法应用SPSS17.0处理和分析相关数据,计量资料用均数±标准差及t检验描述,计数资料用卡方检验及单因素方差分析,P<0.05为有统计学差异。结果679例患者中,265例行药物保守治疗,414例行手术治疗。1、一般资料在年龄、孕产次、停经时间、阴道出血时间上,A组和B组是无统计学差异的（P>0.05）;而A组的住院时间长于B组;A组的附件区包块直径小于B组,A组的治疗前血βHCG值小于B组,均有统计学差异。2、病例资料（1）A组中,单次化疗方案和连续化疗方案的治疗成功率分别为87.18%、91.74%,无统计学差异（P>0.05）;（2）在输卵管妊娠的治疗上,1组的治疗成功率为88.77%,2组为98.79%,有统计学差异（P=0.00<0.05）;A1组与A2组的治疗成功率分别为72.00%,99.02%,有统计学差异（P=0.00<0.05）。结论1、对于生命体征平稳,治疗前间隔48小时血βHCG呈上升趋势且上升幅度≥5%的患者,药物保守治疗失败率较高;2、对于生命体征平稳,治疗前间隔48小时血βHCG呈下降趋势且下降幅度≥5%的患者,药物保守治疗成功率较高。

郭维维^[6]（2016）在《低剂量米非司酮/低剂量米索前列醇用于早期止孕的临床研究》文中研究表明目的:本研究为“十二五”国家科技支撑计划“安全避孕新途径、新技术及新型绝育技术的研究”课题内容之一,本中心为分中心之一。本研究将月经延迟7天内的妇女用低剂量的米非司酮或者低剂量的米索前列醇催经止孕,观察催经止孕的临床效果,以及观察米非司酮与米索前列醇的副反应和阴道出血情况,选出最适的催经止孕的米非司酮和米索前列醇配伍剂量。方法:研究对象为2013年4月至2015年5月到天津医科大学总医院或宝坻人民医院本人自愿接受药物终止妊娠并且符合特定的纳入标准以及排除标准的102名月经推迟7天内的受试者,本研究为随机双盲的比较性研究,每位受试者均接受标有相应的药物编号的药瓶中的药物,药瓶中的药为三种配伍方案中的一种（前期研究发现,米非司酮150mg、100mg、50mg分别配伍米索前列醇200μg用于月经推迟7天的早孕,流产失败率过高,超过警戒值,后经过剂量调整后开始本研究）。方案一:米非司酮100mg顿服,36-48小时后口服600μg米索前列醇,方案二:米非司酮150mg顿服,36-48小时后口服400μg米索前列醇,方案三:米非司酮200mg顿服,36-48小时后口服200μg米索前列醇。根据妇产科B超、阴道出血和尿HCG情况对流产结果做出判定。所有受试者研究结束后进行揭盲,应用SPSS19.0统计学软件包进行数据录入和统计分析,应用描述性分析法计算率、构成比、均数等,计量资料采用单因素方差分析,计数资料采用卡方检验。检验水准为α=0.05,P<0.05为有统计学意义。结果:1.催经止孕效果:三种方案的完全流产率分别为90.9%、90.6%、90.3%,差异比较无统计学意义;三种方案的不全流产率分别为9.1%、6.3%、3.2%,差异比较无统计学意义;三种方案中服用米索前列醇后的6小时内胎囊排出率分别为:48.5%、56.2%、64.5%,差异比较无统计学意义;三种方案中服用PGE后6小时内排出胎囊者的平均时间分别为137.2min、212.6min、192.8min,其中方案一与其它两种方案比较,差异有统计学意义（P<0.05）,即方案一胎囊组织排出更快。2.米非司酮的副反应:服用米非司酮后三种方案出现的不良反应占前三位的均为恶心、腹痛、腹坠,其中恶心的发生率最高,分别为42.2%、34.4%、38.7%,但三种方案的不良反应发生率比较,差异无统计学意义。3.米索前列醇的副反应:服用米索前列醇后三种方案出现的不良反应总发生率分别为42.4%、56.3%、67.7%,占前三位的均为恶心、腹痛、腹坠,分别为39.4%、34.4%、32.3%,但三种方案相应的不良反应发生率比较,差异均无统计学意义。4.服药后阴道出血情况:所有受试者的阴道出血总发生率为97.9%。三种方案中服用RU486后就开始阴道出血的受试者的平均开始阴道出血时间分别为服用RU486后23.9小时、21.8小时、26.7小时,差异无统计学意义。三种方案中受试者观察期间平均阴道出血持续时间分别为:8.7天、9.8天、9.8天,三种方案的平均阴道出血持续时间比较,差异无统计学意义。结论:1.三种方案均有较高的完全流产率和较低的不全流产率,因此本研究中三种低剂量米非司酮或者低剂量米索前列醇的配伍方案用于终止月经推迟7天的早期妊娠均有效。本研究中所有研究对象均为妊娠妇女,无非妊娠妇女,因此,低剂量米非司酮或者低剂量米索前列醇对于催经的效果还需进一步的临床研究。2.三种方案中服用米非司酮和米索前列醇后发生的不良反应发生率一致,并且低于相关研究中所报道的发生率。3.三种方案的阴道出血时间相类似,而且三种方案中阴道出血持续时间均较短。综上,三种方案在降低药物剂量的基础上,可以保持较高的流产率,同时降低了药物不良反应,并且在月经推迟7天内的早期就可以应用,这是值得临床推广应用的。

常丽媛^[7]（2014）在《天津地区育龄女性不孕症相关因素的流行病学调查及正常育龄女性血清AMH水平的研究》文中认为目的：1.调查2013年6月-2014年2月天津地区20-45岁育龄期妇女不孕症患病率情况,明确不同年龄段不孕症患病率情况。2.初步探讨天津地区育龄期妇女不孕症发病相关的危险因素3.调查天津地区不同年龄段健康育龄期女性的血清AMH水平,为AMH的临床应用提供一定的理论基础。方法：本调查采用简单随机抽样方法,于2013年6月-2014年2月在天津地区随机抽取1500名20.-45岁育龄期妇女进行不孕症的横断面调查。调查项目包括填写调查问卷、体格检查、妇科检查、经阴道超声（TVS）检查、重点调查人群采血进行血清性激素测定。根据1994年世界卫生组织（WHO）不孕症的诊断标准,即男女双方若并无不愿生育的愿望,同居一年以上,有正常的性生活且均未采取避孕措施,仍未能受孕称为不孕症（Infertility）,筛查出育龄期妇女不孕症患者,得出天津地区不孕症患病率并探讨不孕症发生的相关危险因素。随机筛选健康育龄期女性150人作为重点调查对象,用ELISA法检测AMH水平,将重点研究对象按年龄分组,计算不同年龄段血清AMH水平。所有数据资料采用计算机EpiData3.0.2软件录入和储存,采用SPSS18.0进行统计学处理。结果：1.有效问卷1336份,按照1994年世界卫生组织（WHO）不孕症的诊断标准,有89名妇女诊断为不孕症,天津地区育龄期女性不孕症的患病率为6.66%。在不孕症患者中,继发不孕占80.9%（72/89）,原发不孕占19.1%（17/89）。2.将调查的育龄期女性分为5个年龄组,不同年龄段不孕症的患病率不同,其中最低年龄段20-24岁组不孕症患病率最高,为7.89%；25-29岁组不孕症患病率为6.97%；30-34岁组不孕症的患病率为7.07%；40-44岁不孕症患病率为6.47%。3.在调查的育龄妇女中,随着结婚年龄的推迟,不孕症患病率升高。≥30岁结婚组,不孕症的患病率为12.24%,高于25-29岁结婚组不孕症的患病率7.53%,高于20-24岁结婚组不孕症的患病率5.59%,差异有统计学意义（P<0.05）。4.我们调查了影响天津地区育龄期女性不孕症发生的生物学因素,发现既往有人流史的妇女,不孕症的患病率为19.23%,既往无人流史妇女不孕症的患病率6.41%,差异有统计学意义（P<0.05）；肥胖患者不孕症的患病率为9.81%,体重指数正常者不孕症的患病率5.88%,差异有统计学意义（P<0.05）：使用口服紧急避孕药者不孕症患病率为18.75%,不使用口服紧急避孕药者不孕症的患病率为6.37%,差异有统计学意义（P<0.05）。丈夫有洗热水盆浴习惯者,妻子不孕症患病率为14.29%;丈夫无洗热水盆浴习惯者,妻子不孕症的患病率5.00%,差异有统计学意义（P<0.05）。5.我们调查了影响天津地区育龄期女性不孕症发生的社会学因素,发现有高应激状态女性不孕症的患病率为13.01%,无高应激状态不孕症女性的患病率6.02%,差异有统计学意义（P<0.05）。有衣原体感染史女性不孕症患病率为16.30%,无衣原体感染史女性不孕症的患病率5.58%,差异有统计学意义（P<0.05）。有支原体感染史女性不孕症患病率为14.29%,无支原体感染史女性不孕症的患病率5.92%,差异有统计学意义（P<0.05）。职业是干部及技术人员不孕症的患病率为8.98%,高于工人不孕症的患病率7.28%,高于农民不孕症的患病率3.86%,差异有统计学意义（P<0.05）。6.我们调查天津地区育龄期女性丈夫的工作环境,发现丈夫在接触高温高热、电磁辐射、有毒有害化学制品等不良环境因素后,妻子不孕症患病的比例分别为15.28%,15.94%,14.28%,高于天津地区育龄期女性整体不孕症的患病率6.66%,差异有统计学意义（P<0.05）。7.有效血清142份,142例健康育龄期女性AMH水平为34.44±26.54pmol/L,20-25岁女性AMH平均值最高为45.17±29.06pmol/L,之后随着年龄的增长呈下降趋势,41-45岁女性AMH水平骤降,平均值为15.60±14.51pmol/。健康育龄期女性血清AMH水平和年龄呈负相关,相关系数R=-0.667,P<0.001。结论：1.天津地区育龄期妇女不孕症患病率为6.66%。不孕症患者中,继发不孕多于原发不孕。2.天津地区育龄期妇女20-24岁年龄组不孕症的患病率较高,可能不孕症患病率有上升趋势,需扩大样本量进一步证实。3.女方结婚年龄越晚,发生不孕症风险越大。提倡适龄结婚,适龄生育。4.在生物因素中,女方多次人工流产、肥胖、滥用紧急避孕药是不孕症发生的高危因素。丈夫有洗热水盆浴习惯,是妻子不孕症发生的危险因素。5.在社会因素中,女方处于高应激状态,既往有支原体、衣原体感染史,是不孕症发生的高危因素。6.应重视环境因素对生殖健康的影响,男性尤其要重视工作环境中潜在导致生育力下降的因素,如高温高热、电磁辐射、有毒有害化学制品。7.天津地区正常育龄期女性血清AMH平均水平为34.44±26.54pmol/L,血清AMH水平随着年龄的增长呈下降趋势,AMH可以作为评估卵巢储备的一项指标。

杨自萍,罗正琴,杨波,陈蓓蓓^[8]（2014）在《异位妊娠合并卵巢黄体破裂漏诊后者五例报告》文中认为目的探讨异位妊娠合并卵巢黄体破裂的发病原因、临床特点、漏诊原因及其防范措施。方法对我院收治的5例异位妊娠合并卵巢黄体破裂漏诊后者的临床资料进行回顾性分析。结果 5例均因不同程度突发性下腹痛就诊,术前均仅诊断异位妊娠,急诊行剖腹探查术,经术中所见、术后病理检查及临床表现确诊异位妊娠合并卵巢黄体破裂。卵巢妊娠合并卵巢黄体破裂及阔韧带妊娠合并卵巢黄体破裂各1例,输卵管妊娠合并卵巢黄体破裂3例。5例均于术后57 d出院;术后4周随访,B超检查未见明显异常,血绒毛膜促性腺激素均在正常范围。结论异位妊娠合并卵巢黄体破裂极易在妊娠早期发生腹腔内大出血、休克,严重者可危及患者生命,故早发现、早诊断、早治疗极为重要。

张慧英,薛凤霞^[9]（2013）在《子宫肌瘤药物治疗进展》文中指出子宫平滑肌瘤是女性生殖系统最常见的肿瘤,育龄妇女约20%患有子宫肌瘤。有些患者无症状,有些患者由于月经过多出现严重贫血。手术治疗是根治肌瘤的首选方案,但由于患者年龄及对生育的要求不同等原因,有些患者不愿手术,有些患者不宜手术,促性腺激素释放激素激动剂及米非司酮等药物可以通过降低体内雌激素水平抑制肌瘤的生长,并能使肌瘤缩小,改善肌瘤所致的临床症状,也是子宫肌瘤治疗的重要手段之一。

李姃恩^[10]（2013）在《药物凝胶植入石门穴对小鼠着床期E2，LH水平影响的实验研究》文中提出目前对于终止早期妊娠的方法,临床上一般多采用人工流产或是紧急避孕药来终止意外怀孕。这不仅给患者带来很大的肉体上的痛苦和精神上的焦虑和恐惧,而且常常伴有子宫穿孔、宫颈宫腔粘连、子宫底蜕膜发育障碍等并发症,又有由于各种原因避孕不当或未即时避孕而导致的多次刮宫对女性的生殖健康带来威胁。而近几年凝胶剂穴位注射作为一种受关注的穴位埋线替代方法,是将穴位注射和埋线疗法结合到一起的产物,是对刺灸法的一种补充。而凝胶穴位注射又因其方便制备,可生物降解,缓慢释放,广泛的载药性和穴位刺激性能够用于女性意外妊娠的终止的新方法。研究目的：本实验通过以着床期小鼠为研究对象,对小鼠进行针刺石门穴及凝胶植入石门穴及米非司酮处理,检测不同处理方法对着床期小鼠血清E2、LH的含量变化及子宫组织中ER-α的表达情况,旨在从激素水平和基因水平揭示针刺和米非司酮药物凝胶穴位注射对妊娠女性生殖能力的影响,从而为临床使用石门穴调节女性生殖能力提供理论依据,并为临床操作提供实验依据,同时为米非司酮药物凝胶剂穴位注射的应用奠定基础。研究方法：本实验将50只雌鼠随机的分为五组：正常组,模型组,针刺组,米非司酮药物凝胶组和米非司酮组。每组10只雌鼠,采用雌雄2：1合笼交配法,建立妊娠着床期雌鼠模型。后3组分别施予针刺石门穴、米非司酮药物凝胶剂植入石门穴以及米非司酮注射给药的方法予以干预。干预结束后用ELISA法测定外周血的E2及LH的含量,用Real-PCR法测定子宫ER-α的相对表达量。结果：1.着床期小鼠血清中E2含量变化：实验结果显示,模型组小鼠血清中的E2较正常组明显提高,两者之间有极显着差异（P<0.01）。针刺组、凝胶组和米非司酮组的E2的含量较正常组均有降低,但针刺组与模型组之间无显着性差异（P>0.05）；而凝胶组和模型组相比有显着性差异（P<0.05）,米非司酮组较模型组相比有明显下降,且与模型组间有极显着性差异（P<0.01）；针刺组和米非司酮组均有下降,但米非司酮组较针刺组有显着性差异（P<0.05）。2.着床期小鼠血清中LH含量变化：实验结果显示,模型组小鼠血清中的LH较正常组明显提高,两者之间有显着差异（P<0.05）；针刺组、凝胶组和正常组比较,LH含量均有升高,但针刺组和正常组比较,无显着性差异（P>0.05）,而凝胶组和正常组比较,两者之间有显着性差异（P<0.05）；米非司酮组和正常组相比较,米非司酮组有所下降,但二者之间无显着性差异（P>0.05）。针刺组、凝胶组和米非司酮组和模型组相比较,均有下降,且针刺组和凝胶组同米非司酮组比较有所升高,且有显着性差异（P<0.05）,但米非司酮组较模型组有明显降低,两者之间具有极显着性差异（P<0.01）。3.着床期小鼠子宫ER-α mRNA表达水平的影响：实验结果显示,各组雌鼠的子宫组织ER-α mRNA表达水平比较无统计学意义（P>0.05）。针刺组与凝胶组的较模型组ER-α mRNA的相对表达量较其他各组有降低,但无统计学意义（P>0.05）结论：凝胶剂植入石门穴通过降低着床期小鼠血清E2及LH的含量,改变ER-α mRNA的表达情况,影响H-P-O轴对孕鼠的调节机制,破坏着床所需的内环境的平衡,达到抗早孕的效果。

二、紧急避孕药的新进展——米非司酮（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、紧急避孕药的新进展——米非司酮（论文提纲范文）

（1）临床常用女性避孕节育药具研究进展（论文提纲范文）

（2）中年女性避孕方式的选择（论文提纲范文）

（3）左炔诺孕酮宫内节育系统的临床使用情况分析及其单用或联合应用米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效和安全性（论文提纲范文）

（4）自拟宫外孕方治疗输卵管妊娠的临床疗效观察（论文提纲范文）

（5）679例输卵管妊娠治疗方案的临床分析（论文提纲范文）

（6）低剂量米非司酮/低剂量米索前列醇用于早期止孕的临床研究（论文提纲范文）

（7）天津地区育龄女性不孕症相关因素的流行病学调查及正常育龄女性血清AMH水平的研究（论文提纲范文）

（8）异位妊娠合并卵巢黄体破裂漏诊后者五例报告（论文提纲范文）

（9）子宫肌瘤药物治疗进展（论文提纲范文）

（10）药物凝胶植入石门穴对小鼠着床期E2，LH水平影响的实验研究（论文提纲范文）

四、紧急避孕药的新进展——米非司酮（论文参考文献）

• [1]临床常用女性避孕节育药具研究进展[J]. 胡堃,张丽,张宝喜,杨德智,吕扬. 医药导报, 2020(11)
• [2]中年女性避孕方式的选择[J]. 邓超,何菊仙. 医学信息, 2020(05)
• [3]左炔诺孕酮宫内节育系统的临床使用情况分析及其单用或联合应用米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效和安全性[D]. 王敏华. 浙江大学, 2018(05)
• [4]自拟宫外孕方治疗输卵管妊娠的临床疗效观察[D]. 李思杰. 云南中医学院, 2017(02)
• [5]679例输卵管妊娠治疗方案的临床分析[D]. 刘小静. 郑州大学, 2017(02)
• [6]低剂量米非司酮/低剂量米索前列醇用于早期止孕的临床研究[D]. 郭维维. 天津医科大学, 2016(03)
• [7]天津地区育龄女性不孕症相关因素的流行病学调查及正常育龄女性血清AMH水平的研究[D]. 常丽媛. 天津医科大学, 2014(01)
• [8]异位妊娠合并卵巢黄体破裂漏诊后者五例报告[J]. 杨自萍,罗正琴,杨波,陈蓓蓓. 临床误诊误治, 2014(02)
• [9]子宫肌瘤药物治疗进展[J]. 张慧英,薛凤霞. 国际妇产科学杂志, 2013(04)
• [10]药物凝胶植入石门穴对小鼠着床期E2，LH水平影响的实验研究[D]. 李姃恩. 北京中医药大学, 2013(08)

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