一、新生儿颅内出血的CT诊断（论文文献综述）
左良娟[1]（2021）在《颅脑B超和CT在筛查新生儿颅内出血中的诊断价值》文中研究指明目的探讨颅脑B超和CT在筛查新生儿颅内出血中的应用价值,为其临床治疗提供依据。方法回顾性分析2018年8月至2020年7月于铜仁市人民医院出生并疑似颅内出血的60例新生儿的临床资料,均行颅脑B超和CT诊断,并以MRI检查结果为金标准,比较两种检查方式对新生儿颅内不同部位的出血灶检出情况,两种检查方式诊断新生儿颅内出血的诊断效能。结果金标准检查结果显示,60例患儿中,阳性、阴性分别为58、2例;经金标准检查出88个出血灶,颅脑B超检查在蛛网膜下腔、硬脑膜下部位的出血灶检出率均显着低于CT检查（均P <0.05）;两种检查方式诊断新生儿颅内出血的诊断效能经比较,差异均无统计学意义（均P> 0.05）。结论 CT和颅脑B超检查在诊断不同部位的颅内出血中均有各自的优势,临床上可根据出血部位、出血时间及出血量合理选择检查方式,以达到最佳诊断效果,但颅脑B超检查具有费用低、操作简单、成像快等特点,可作为首选诊断方式。
李坤泽[2]（2020）在《新生儿颅内不同出血部位MRI、CT检查影像学征象及诊断价值分析》文中研究说明目的探究新生儿颅内不同部位出血MRI、CT检查的影像学征象及诊断价值。方法选取本院2017年9月至2019年9月收治的80例怀疑颅内出血的新生儿患者。80例新生儿患者均经临床确诊为颅内出血。收集患儿临床及影像学资料,总结新生儿颅内出血在参与检查及MRI检查中的图像表现,对比CT检查和MRI检查对新生儿颅内出血的诊断准确性、敏感性和特异性。结果 CT检查对新生儿颅内出血的诊断准确性、敏感性和特异性分别为92.50%、87.50%、97.50%,MRI检查对新生儿颅内出血的诊断准确性、敏感性和特异性分别为93.75%、88.75%、98.75%,两者之间比较无统计学差异（P>0.05）;CT图像可见密度增高,两侧侧脑室旁发生出血,脑室积血扩张,侧脑室积血,左侧脑室旁脑实质小血肿,右室管膜下出血;天幕上或后颅窝紧贴颅板处新月形高密度影;大脑表面高密度影;HIE并皮层下多发灶状出血,可见白质小血肿;MRI图像可见T1WI表现为血肿周边高信号,中心等信号,血肿周围的水肿呈低信号,红细胞膜完整,血肿在T2WI上表现为低信号;T1WI和T2WI上均为高信号,处于蛛网膜和硬膜之间,呈新月形;T1、T2表现为高信号血肿周围包绕一圈低信号环,血肿充分吸收。结论采用CT检查和MRI检查均可有效地显示新生儿颅内不同部位出血的影像学特点,两种检查对不同类型的新生儿颅内不同出血部位的诊断均具有较高的价值。
万斌,肖锐,杨先群,何淼[3]（2020）在《超声和CT在诊断新生儿颅内出血中的价值》文中研究表明目的旨在探讨超声和CT在诊断新生儿颅内出血中的临床价值。方法选取我院2016年1月～2017年12月收治的61例新生儿颅内出血患者,收集61例新生儿颅内出血患者的临床资料及影像学资料,比较不同检查对新生儿颅内出血的检出率及诊断符合率。结果 CT检查对新生儿颅内出血的的总检出率及总诊断正确率分别为88.76%、85.39%,超声检查分别为88.76%、85.39%,两者间无明显统计学差异（P>0.05）;超声对脑室管膜下出血灶检出率明显优于CT（100.00%vs87.09%）,超声对脑室内出血灶检出率、诊断正确率均为100%,明显高于CT检查72.22%、66.66%（P<0.05）;CT检查对硬脑膜下、蛛网膜下腔出血灶检出率及诊断正确率明显高于超声检查（P<0.05）;超声检查中新生儿颅内出血灶主要表现为强回声,部分患者可发生不同程度脑室增宽、脑中线结构移位;CT扫描中出血灶多数均表现为高密度影,硬脑膜下出血小脑幕多见高密度增厚,颅底出现新月形高密度区;少数患者蛛网膜下腔出血灶存在矢状窦旁"三角征"。结论超声和CT检查均可有效检出并正确诊断新生儿颅内出血,超声对脑室内、脑室管膜下出血灶显示优势较为明显,CT在检出硬脑膜下、蛛网膜下腔出血灶中优于超声,临床可根据患者个人情况,选择检查方式。
谢壮壮[4]（2020）在《西藏地区婴儿颅内出血的临床特征、病因，aEEG的特点及预后分析》文中进行了进一步梳理目的:探讨西藏地区婴儿颅内出血的临床特征,以更好地指导临床诊断和治疗,通过对婴儿颅内出血患儿a EEG以及患儿预后进行分析,从而对患儿预后做出预估。方法:回顾性分析2016年1月至2019年12月因颅内出血在西藏自治区人民医院儿科住院治疗的83例颅内出血患儿的临床资料。其中对2018年06月至2019年12月因颅内出血在西藏自治区人民医院住院治疗的患儿共计40例行a EEG检查,除外伪差较多,无法判读3例,出院后死亡3例,随访中失去联系4例,共计30例,并对这30名患儿出院后进行随访。同时收集同期在西藏自治区人民医院住院治疗的其他无神经系统病症累及患儿30例行a EEG检查。结果:4年间共诊治83例颅内出血患者,其中男56例,女27例,男女比例2:1;年龄范围:30分钟-12个月,平均1.2个月;其中<1月44例（53.0%）,1月-12月39例（47.0%）;病因:晚发型维生素K依赖因子缺乏症最为常见共36例（43.4%）,新生缺血缺氧性脑病29例（34.9%）,多器官功能受损2例（2.4%）,血小板减少症3例（3.6%）,病因不明13例（15.7%）;在年龄分布上:<1月44例（53.0%）,1月-12月39例（47.0%）;在地域分布上:拉萨市14例（16.8%）（其中拉萨市5例,拉萨其他地区9例）,那曲市33例（39.7%）,山南市14例（16.8%）,日喀则市13例（15.8%）,林芝市4例（4.8%）,昌都市4例（4.8%）,阿里地区1例（1.3%）;临床表现:在83例病人中45例（54.2%）均为非特异性表现,仅有37例（44.5%）病人有神经系统的特异性表现,1例（1.3%）既有神经系统的特异性表现,又有非特异性表现;对2018年06月至2019年12月因颅内出血在西藏自治区人民医院住院治疗的40例患儿进行随访1-3个月。共有6例失去联系;4例出院后1天内死亡;预后良好10例;预后不良20例;颅内出血组a EEG不同分级患儿间预后的结果表明:正常、轻度异常、重度异常的患儿预后不良率分别为25.0%、60.0%、90.0%,经x2检验差异有统计学意义。结论:婴儿颅内出血在地区分布方面:海拔越高,发病率越高;婴儿颅内出血缺乏特异性临床表现,当患儿出现吃奶差、反应差、前囟饱满以及面色进行性苍白,我们应该警惕患儿颅内出血的可能。晚发性维生素K缺乏仍是西藏地区一个导致婴儿颅内出血的主要原因,在西藏部分地区,新生儿出生时注射维生素K并未形成常规,应加强对医护人员的培训,提高新生儿出生时维生素K的注射率,进而减少因维生素K缺乏而致的颅内出血。对于a EEG脑电图结果回示:a EEG结果越异常,预后越差;因此对于颅内出血患儿,应积极救治,尽可能减少其遗留的神经系统后遗症。
吴晶[5]（2020）在《多普勒超声在评估亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病有效性中的临床研究及其诊断新生儿颅内出血符合率Meta分析》文中研究说明目的:本课题主要是通过研究评估亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效的各种方法的进展,从而探讨彩色多普勒超声在临床新生儿颅脑疾病中的应用价值,为新生儿颅脑疾病的诊治提供相关理论依据。本研究主要从以下两个部分探讨彩色多普勒超声在临床新生儿颅脑疾病中的应用价值:1、第一部分:依据我院亚低温治疗新生儿HIE过程中,使用多普勒超声评估其治疗的疗效,通过临床指标数据的分析来进一步探讨多普勒超声的临床应用价值。2、第二部分:应用荟萃（Meta）分析探讨超声与CT对新生儿颅内出血诊断符合率。方法:采用Review Manager 4.2软件,应用Meta分析固定效应模型和随机效应模型对1994年1月—2013年12月有关超声与CT诊断中国国内新生儿颅内出血符合率的研究进行综合定量评价。方法:1、第一部分:随机选取天津市中心妇产科医院新生儿科2011年1月至2019年4月收治的足月新生儿HIE新生儿60例。将以上60例病例分为亚低温组30例,对照组30例。两组患儿均接受对症支持治疗,即维持血压、血氧饱和度、灌注及血糖稳定,防治脑水肿、抗惊厥。亚低温组患儿在生后6h内接受全身亚低温治疗72h,并在不同时期对两组患儿进行临床评估及随访,评估内容包括:生后7d及14d的新生儿20项神经行为测定,生后24h、48h、72h时异常a EEG发生率,生后24h、48h、72h时超声测量大脑中动脉Vs、Vd、RI及PI。所收集数据使用SPSS 16.0软件进行统计学分析。2、第二部分:采用Review Manager 4.2软件,应用Meta分析固定效应模型和随机效应模型对1994年1月—2013年12月有关超声与CT诊断中国国内新生儿颅内出血符合率的研究进行综合定量评价。结果:1、第一部分:（1）亚低温组及对照组新生儿在胎龄、年龄、出生体重及性别、窒息程度、HIE分度方面无统计学差异。（2）在生后6h及24h时两组患儿神经系统症状及体征变化差异无统计学意义（P>0.05）,在生后48h及72h时两组患儿神经神经系统症状及体征变化差异有统计学意义（P<0.05）。（3）两组患儿14d时NBNA评分均显着高于7d时NBNA评分（P<0.05）,亚低温组患儿评分在生后14d时显着高于对照组（P<0.05）。（4）在生后72h内对HIE患儿大脑中动脉Vs、Vd、RI及PI分别进行多普勒超声测定并进行相应的分析,亚低温组的轻度、中度和重度HIE的患儿与对照组轻度、中度和重度HIE的患儿对应比较:Vs值、Vd值、RI值及PI值均无统计学差异（P>0.05）。中重度组与轻度组比较,Vs值、RI值、PI则明显升高,Vd值明显减低,均有统计学意义（P<0.05）。（5）在生后72h内对HIE患儿进行a EEG监护,对不同时间点a EEG图像进行相应的分析,提示生后24h及48h两组患儿异常a EEG发生率差异无统计学意义（P>0.05）,生后72h两组患儿异常a EEG发生率也无统计学意义（P>0.05）。（6）亚低温组Vs值与生后7d、14d的NBNA评分均呈负相关性,对照组Vs值均无相关性,Vs值可作为评估亚低温治疗HIE有效性的超声监测指标;两组Vd值与生后7d、14d的NBNA评分均呈负相关性;两组RI值与生后7d、14d的NBNA评分均呈正相关性;两组PI值与生后7d、14d的NBNA评分均呈正相关性。2、第二部分:经筛选并纳入本次Meta分析的文献共14篇。累计超声组1408例,CT组1399例,OR随机值为1.00（95%CI 0.29-3.43）,差别无统计学意义（P=1）。结论:1、第一部分使用多普勒超声在评估亚低温治疗HIE患儿有效性中与NBNA评分、脑电图作用均相当,避免了NBNA评分的繁琐性和主观性,与振幅整合脑电图相比可减轻费用和对脑电图的需求,可作为临床常用的监测方法。2、第二部分超声与CT在新生儿颅内出血总体诊断符合率方面作用相当,新生儿颅脑疾病常规筛查及颅内病变转归随访,可首选经颅超声,而CT可做为选择性检查手段。
师勇刚[6]（2020）在《彩色多普勒超声联合CT诊断新生儿颅内出血的临床价值研究》文中指出新生儿颅内出血是儿科常见疾病,该疾病根据出血部位的不同可分为硬蛛网膜下腔出血、脑室周围-脑室出血、硬膜下出血、脑实质出血等[1]。常见病因是产伤、缺氧和缺血性疾病等,该病可能会引起患儿呼吸、消化及循环等功能障碍,严重时会伴发脑疝,导致患儿死亡,所以临床应当及早进行诊治与筛查,确保改善患儿预后。目前,临床诊断该病主要有血常规检查、颅脑CT、颅脑B超及磁共振成像（MRI）等方法,其中颅脑CT、颅脑B超是常用于早期筛查新生儿颅内出血的检查方式[2]。这2种方法均是能够发现颅内出血的有效诊断方法,为研究
赵旸[7]（2019）在《颅脑超声诊断新生儿颅内出血的临床价值分析》文中认为目的:探究并分析颅脑超声诊断新生儿颅内出血的临床价值。方法:选取在2018年1月—2019年9月于入我院治疗且疑为ICH的患者525例,用超声检查对其进行检查,对其颅内出血的部位和程度进行比较。结果:出血部位:脑室内的出血显着高与实质和硬膜下,有显着差异（P <0.05）;早产的患儿和足月生产的患儿相比,出血的程度无统计学意义（P> 0.05）。结论:超声诊断新生儿颅内出血有着较高的可行性及一定的准确性,值得推广应用。
宋磊[8]（2019）在《振幅整合脑电图联合磁敏感加权成像在早产儿脑损伤诊断价值的应用研究》文中研究指明第一部分振幅整合脑电图在早产儿脑损伤中的应用研究目的:探讨振幅整合脑电图（aEEG）对早产儿成熟度的判断和早产儿脑损伤（BIBP）诊断的应用价值。方法:选取2016年9月至2018年3月,江苏省南通市第一人民医院新生儿病房收治的77例,28～37周的早产儿为研究对象,其中49例为脑损伤早产儿（BIPI）组,28例为非脑损伤早产儿组,同时设23例37～42周的非脑损伤足月儿作为对照。对所有早产儿和足月儿进行aEEG监测,在生后72h内,每24小时监测一次,每次连续3h,结果取三次平均值。所有早产儿72h后,每1周监测1次,每次连续3h,至纠正胎龄40周。同时观察aEEG的具体指标:连续性（Co）、睡眠-觉醒周期（SWC）、上边界电压（UMA）、下边界电压（LMA）、窄带宽度;整体指标:Burdjalov的CFM评分和Naqeed诊断。分析不同出生胎龄、不同纠正胎龄非脑损伤早产儿的aEEG特征,并和非脑损伤足月儿比较;分析比较出生时非脑损伤早产儿组和早产儿脑损伤组aEEG的区别。结果:随着出生胎龄的增大,aEEG的背景活动逐渐成熟,出生胎龄29～32周、32～35周和35～37周三组早产儿出现连续性电压百分比分别是:34.1%,67.3%和92.1%;周期性分别是:32.8%、65.3%和89.6%;三组早产儿随着出生胎龄的增大,UMA（35.82±5.03、32.63±3.83 和 30.41±4.32）呈现下降趋势;LMA（4.16±1.43、4.89±1.62和 5.61±1.51）呈上升趋势;带宽（26.39±4.38、25.63±5.32 和 23.41±5.23）逐渐变窄;CFM评分（5.13±2.46、7.20±2.53和9.51±2.15）逐渐增大,和非脑损伤足月儿比较差异均有显着性（P<0.05）。生后纠正胎龄37周的非脑损伤早产儿UMA、LMA、带宽和 CFM 评分（31.87±5.63、4.84±1.51、26.67±5.23 和 10.03±1.52）,与非脑损伤足月儿出生时相比有统计学差异（P<0.05）。纠正胎龄38和40周的非脑损伤早产儿,UMA、LMA、带宽（30.27±4.32、5.82±2.02、26.80±3.21;32.28±4.00、7.92±1.53、21.16±3.92）,和足月儿出生时比较差异有显着性（P<0.05）;纠正胎龄39周早产儿和足月儿比较,差异无显着性（P>0.05）。出生72h内,非脑损伤早产儿aEEG的UMA、LMA、带宽和 CFM 评分（32.08±4.36、4.24±1.65、25.68±5.45 和 7.14±2.28）,和脑损伤组差异均有统计学意义（P<0.05）,其中LMA和CFM明显高于BIPI组,而UMA和带宽低于BIPI组。本采用Burdjalov评分联合Naqeed标准判断结果:77例早产儿的aEEG,37例正常,40例异常。其中Burdjalov评分诊断异常37例,Naqeed诊断36例,重度11例、轻度25例,重度异常的UMA、LMA、窄带宽度和CFM分别是 35.45±3.12、3.04±0.52、27.58±1.23 和 4.15±0.83。结论:早产儿随着出生胎龄的不断增大,aEEG的图形特征逐渐接近非脑损伤足月儿,纠正胎龄39周左右aEEG发育成熟,aEEG能较好地判定早产儿脑成熟度。根据aEEG诊断的具体指标和整体指标,aEEG异常程度与早产儿脑损伤具有相关性,有一定的诊断价值。第二部分磁敏感加权成像在早产儿颅内出血中的应用研究目的:观察早产儿脑磁敏感加权成像（SWI）和常规磁共振（MRI）序列的区别,探讨MRI在非脑损伤早产儿的脑发育中的价值和SWI在颅内出血中的诊断优势。方法:选取2016年9月至2018年3月,江苏省南通市第一人民医院新生儿病房收治的77例,28～37周的早产儿为研究对象,其中49例为脑损伤早产儿,28例为非脑损伤早产儿。选择10例非脑损伤足月儿为对照组。早产儿达到纠正胎龄37周,应用西门子1.5T超导型MR扫描系统,采用MRI的常规序列联合SWI序列检查。采用脑总成熟度评分（TSM）标准,包括具体的髓鞘化程度（M）、脑皮质卷曲程度（C）、胚芽基质残余（GM）、胶质细胞迁移带（B）评分和脑总成熟度评分（TSM）总分,观察分析不同出生胎龄非脑损伤早产儿达到纠正胎龄37周,脑MRI成熟度的区别。分析比较常规MRI和SWI序列对早产儿颅内出血的病例数、病灶数、微出血病例数、微出血病灶数和出血部位的差异。分析不同出血部位早产儿的aEEG的差异。结果:28例非脑损伤早产儿纠正胎龄37周,MRI图像表现脑实质呈现均匀中等信号,灰白质分界清楚,脑室系统呈现低中等信号,未见异常低信号。常规MRI和SWI图像信号比较无显着区别。SWI的最小密度投影（MinIP）图清晰显示早产儿脑表面的细小静脉和脑实质中的静脉。出生胎龄29～32周、32～35周、35～37周非脑损伤早产儿纠正37周和足月儿出生时比较,磁共振的髓鞘化程度（M）、胶质细胞迁移带（B）和TSM总分有统计学差异（P<0.05）。脑皮质卷曲程度（C）不断明显,胚芽基质残余（GM）不断减少,29～32周、32～35周早产儿和足月儿比较有统计学差异（P<0.05）,35～37周和足月儿比较无统计学差异（P>0.05）。49例脑损伤早产儿中,常规MRI、DWI及SWI比较,检出颅内出血病例数分别为35、23、28例,检出率分别为71.43%、46.94%和57.14%,常规MRI和DWI序列比较,差异无统计意义（P>0.05）,SWI序列较常规MRI及DWI高,差异均有统计意义（P<0.05）;常规MRI、DWI及SWI 比较,发现颅内出血病灶数分别为85、70和106个,SWI较常规MRI及DWI显示更多出血灶。SWI发现出血灶的部位,其中生发基质-脑室内、脑实质、颅内脑外发生率分别是:50.0%、39.62%、10.38%,出血灶最常见部位在生发基质、大脑实质和脑室管膜下。常规MRI、DWI和SWI对颅内出血不同部位的检出率,无统计学差异（P>0.05）。SWI与常规MRI和DWI序列比较,检出微出血病例数分别是19、12、8例,检出率分别是38.77%、24.48%、16.32%,两两比较差异均有统计学意义（P<0.05）;三者发现微出血灶的数量分别为32、20和17个,检出数比较差异明显;SWI对早产儿微出血灶检出部位,主要在生发基质、脑室室管膜下、大脑实质和基底节,小脑较少,检出率分别是37.50%、28.13%、31.25%、6.25%、0.00%。出血部位仅发生在生发基质-脑室内、脑实质和颅内脑外的3组早产儿分别是9、7、6例,不同出血部位早产儿的振幅振合脑电图（aEEG）变化未见统计学意义（P>0.05）。结论:纠正胎龄37周早产儿的常规MRI和SWI序列,影像信号未见明显不同,但SWI的MinIP图可清晰显示常规MRI不能显示的脑内小静脉影;MRI图像上早产儿脑发育成熟程度和出生胎龄有关,其中髓鞘化程度（M）和胶质细胞迁移带（B）较脑皮质卷曲程度（C）和胚芽基质残余（GM）发育成熟更慢。SWI 比常规MRI序列在脑损伤早产儿中能检出更多颅内出血的病例、病灶、微出血病例和微出血灶数目,有显着的诊断优势。早产儿颅内出血发生部位主要在生发基质、大脑实质和脑室管膜下。不同的出血部位对脑损害的影响未见明显区别。第三部分振幅整合脑电图联合磁敏感加权成像对早产儿脑损害预后的预测价值研究目的分析早产儿早期振幅整合脑电图（aEEG）联合磁敏感加权成像（SWI）结果和后期新生儿行为神经评分（NBNA）及Gesell量表结果的关系,探讨aEEG联合SWI在脑损伤早产儿预后的早期预测价值。方法选取2016年9月至2018年3月,江苏省南通市第一人民医院新生儿病房收治的77例,28～37周的早产儿为研究对象,其中49例为脑损伤早产儿（BIPI）组,28例为非脑损伤早产儿组。所有早产儿出生后予aEEG检测,纠正胎龄37周行磁共振常规和SWI检查,纠正胎龄40周行新生儿行为神经评分（NBNA）检查,纠正胎龄3个月复查头颅MRI,同时进行Gesell量表神经发育学评估。分析比较正常和脑损伤早产儿两组NBNA、Gesell量表总分以及具体大运动、精细运动、适应能力、语言和社会行为。以NBNA和Gesell量表评分结果作为早产儿预后的标准,将所有早产儿重新分为预后正常和异常两组,其中NBNA正常组30例,异常组47例;DQ正常组36例,异常组41例。分析早期aEEG联合头颅MRI结果和后期NBNA及Gesell量表结果的关系,采用ROC曲线判断判断其对脑损伤早产儿预后的预测价值。结果:非脑损伤早产儿组的NBNA评分和Gesell量表的结果（39.87±2.63和82.30±15.14）和脑损伤组（35.13±5.72 和 75.42±11.33）比较,差异有显着性（P<0.05）,具体的大运动评分（92.34±14.23）和脑损伤组比较无显着性差异（P>0.05）,但是精细运动、适应能力、语言和社会行为四个方面（70.13±15.02、77.34±13.23、83.06±19.36、77.06±14.45）均存在显着性差异（P<0.05）。35例SWI检查确诊的颅内出血早产儿,纠正胎龄3月复查,其中24例出血灶消失,7例出血灶减小。所有早产儿以NBNA和Gesell结果作为标准,重新分为预后正常组和异常组,在正常组和异常组之间比较,aEEG的上边界电压、下边界电压、窄带宽度和CFM评分四个指标,差异均有统计学意义（P<0.05）。以纠正3月Gesell量表结果做为预后结果,aEEG、SWI、aEEG+SWI预测预后的灵敏度分别为72.3%、48.9%、85.7%,特异度分别为80%、60%、90%,ROC曲线下面积分别为0.762、0.545、0.876。aEEG诊断灵敏度明显高于SWI（P<0.05）。单独SWI指标灵敏度、特异度较差。与aEEG和SWI单独检测比较,aEEG联合SWI序列诊断的灵敏度和特异度最高,ROC曲线下面积最大（P<0.05）。结论:脑损伤早产儿出生后纠正胎龄3月,大运动发育未见明显差异,但是精细动作、语言和社会行为发育落后于非脑损伤早产儿。单独头颅SWI序列对早产儿脑损伤预测价值不高。早期aEEG联合头颅SWI预测早产儿脑损伤结果的灵敏度和特异度较高,可以作为脑损害预后的早期预测指标。
齐晓琳[9]（2018）在《超声与CT诊断新生儿颅内出血的临床分析》文中研究指明目的探讨超声与CT诊断新生儿颅内出血的临床价值。方法收集我院2016年3月至2017年6月133例新生儿颅内出血患者,均采用超声、CT诊断,观察其临床诊断结果。结果 CT对脑室内出血、蛛网膜下腔出血、脑实质出血、硬脑膜下出血均具有较高的诊断率,超声对室管膜下出血具有较高的诊断率,CT+超声诊断准确率明显高于CT、超声单独诊断率,对比差异显着（P<0.05）。结论超声与CT在诊断新生儿颅内出血中具有明显作用,且联合使用可明显提高新生儿颅内出血诊断率,具有较高的临床应用价值。
杨询[10]（2018）在《新生儿颅内出血的CT诊断结果分析》文中研究说明目的:研究与分析新生儿颅内出血的CT诊断结果。方法:选取我院收治的新生儿颅内出血患者500例,回顾性分析其全部的临床资料,所有患者均经头颅B超确诊,且均接受CT诊断。观察分析其CT诊断结果及表现。结果:本组500例患者中,产钳伤致颅内出血3例（0.6%）;维生素K缺乏并颅内出血50例（10.0%）;缺氧缺血性脑病并颅内出血447例（89.4%）。经CT确诊482例,诊断符合率96.4%,其中包括蛛网膜下腔出血441（91.49%）、脑室出血14例（2.9%）、脑内血肿11例（2.28%）、硬膜下出血10例（2.07%）、硬膜外血肿6例（1.24%）等;漏诊18例,漏诊率3.6%。结论:新生儿颅内出血经CT诊断符合率较高,且在早期诊断、治疗、观察预后、并发症预防方面具有重要指导价值,因此值得应用推广。
二、新生儿颅内出血的CT诊断（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、新生儿颅内出血的CT诊断（论文提纲范文）
（1）颅脑B超和CT在筛查新生儿颅内出血中的诊断价值（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 新生儿颅内不同部位出血灶检出情况 |
| 2.2 检查结果 |
| 2.3 诊断效能 |
| 3 讨论 |
（2）新生儿颅内不同出血部位MRI、CT检查影像学征象及诊断价值分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 CT检查： |
| 1.2.2 MRI检查： |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 80例新生儿颅内出血患者病理情况 |
| 2.2 不同检查新生儿颅内出血的诊断准确性、敏感性和特异性比较 |
| 2.3 CT检查及MRI检查图像表现 |
| 2.3.1 CT图像表现： |
| 2.3.2 MRI图像表现： |
| 3 讨论 |
（3）超声和CT在诊断新生儿颅内出血中的价值（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 纳入标准 |
| 1.3 排除标准 |
| 1.4 检查方法 |
| 1.4.1 多层螺旋CT检查： |
| 1.4.2 超声检查： |
| 1.5 图像分析 |
| 1.6 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 超声、CT检查对新生儿颅内出血的的检出率及诊断正确率 |
| 2.2 新生儿颅内出血在超声检查中的影像学表现 |
| 2.3 新生儿颅内出血在CT检查中的影像学表现 |
| 3 讨论 |
（4）西藏地区婴儿颅内出血的临床特征、病因，aEEG的特点及预后分析（论文提纲范文）
| 英文缩写 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 第一章 临床资料和方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 纳入标准及排除标准 |
| 1.4 aEEG检查方法 |
| 1.4.1 检查前准备 |
| 1.4.2 aEEG电极位置 |
| 1.4.3 记录时间 |
| 1.4.4 检查中注意事项 |
| 1.4.5 检查后注意事项 |
| 1.4.6 aEEG波形的分类标准 |
| 1.4.7 aEEG判读 |
| 1.5 随访方法及预后评估 |
| 1.5.1 丹佛发育筛查测验 |
| 1.6 数据处理及统计方法 |
| 第二章 结果 |
| 2.1 一般资料 |
| 2.1.1 地区分布 |
| 2.1.2 临床表现 |
| 2.1.3 并发症 |
| 2.1.4 治疗及并发症处置后 |
| 2.1.5 颅内出血原因 |
| 2.1.6 影像学检查 |
| 2.2 预后 |
| 2.3 aEEG结果 |
| 2.4 aEEG结果与预后相关性 |
| 第三章 讨论 |
| 3.1 地区分布 |
| 3.2 病因分析 |
| 3.3 临床表现分析 |
| 3.4 影像学检查特点分析 |
| 3.5 治疗方法分析 |
| 3.6 并发症分析 |
| 3.6.1 惊厥发作 |
| 3.6.2 贫血 |
| 3.6.3 呕吐 |
| 3.6.4 脑梗塞 |
| 3.6.5 并发感染 |
| 3.7 预后分析 |
| 3.8 aEEG结果与预后相关性分析 |
| 全文总结 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录:文献综述 婴儿颅内出血的特点 |
| 参考文献 |
| 附表 |
| 攻读硕士学位期间发表的学术论文目录 |
| 致谢 |
（5）多普勒超声在评估亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病有效性中的临床研究及其诊断新生儿颅内出血符合率Meta分析（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 缩略语 |
| 前言 |
| 研究现状、成果 |
| 研究目的、方法 |
| 一、多普勒超声在评估亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病有效性中的临床研究 |
| 1.1 对象和方法 |
| 1.2 结果 |
| 1.3 讨论 |
| 1.4 小结 |
| 二、中国新生儿颅内出血超声与CT诊断符合率的Meta分析 |
| 2.1 对象和方法 |
| 2.2 结果 |
| 2.3 讨论 |
| 2.4 小结 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 评估亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效的各种方法的进展 |
| 综述参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（6）彩色多普勒超声联合CT诊断新生儿颅内出血的临床价值研究（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料： |
| 1.2方法： |
| 1.3 观察指标： |
| 1.4 统计学方法： |
| 2 结果 |
| 2.1 颅脑CT与彩色多普勒超声的影像表现： |
| 2.2 2组灵敏度、特异度与准确性比较： |
| 2.3 2组的主要出血情况对比： |
| 3 讨论 |
（7）颅脑超声诊断新生儿颅内出血的临床价值分析（论文提纲范文）
| 1资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 评价指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2结果 |
| 2.1 新生儿超声检查颅内出血部影像图 |
| 2.2 超声检测新生儿颅内出血的部位及程度 |
| 3讨论 |
（8）振幅整合脑电图联合磁敏感加权成像在早产儿脑损伤诊断价值的应用研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 1、研究背景 |
| 2、研究目的和意义 |
| 参考文献 |
| 第一部分 振幅整合脑电图在早产儿脑损伤中的应用研究 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 参考文献 |
| 第二部分 磁敏感加权成像诊断早产儿颅内出血的应用研究 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 参考文献 |
| 第三部分 振幅整合脑电图联合磁敏感加权成像对早产儿脑损害预后的预测价值研究 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 参考文献 |
| 研究结论 |
| 研究创新点 |
| 研究不足之处 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 攻读博士学位期间发表论文、科研、参编专着等情况 |
| 中英文单词缩写 |
| 致谢 |
（9）超声与CT诊断新生儿颅内出血的临床分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料: |
| 1.2 方法: |
| 1.3 临床诊断标准。 |
| 1.4 统计学方法: |
| 2 结果 |
| 2.1 不同位置出血情况检查结果分析: |
| 2.2 不同方法诊断情况比较: |
| 3 讨论 |
（10）新生儿颅内出血的CT诊断结果分析（论文提纲范文）
| 1 一般资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 CT诊断与头颅B超确诊结果对比 |
| 2.2 临床出血分型 |
| 2.3 CT表现 |
| 3 讨论 |
四、新生儿颅内出血的CT诊断（论文参考文献）
- [1]颅脑B超和CT在筛查新生儿颅内出血中的诊断价值[J]. 左良娟. 现代医学与健康研究电子杂志, 2021(18)
- [2]新生儿颅内不同出血部位MRI、CT检查影像学征象及诊断价值分析[J]. 李坤泽. 中国CT和MRI杂志, 2020(11)
- [3]超声和CT在诊断新生儿颅内出血中的价值[J]. 万斌,肖锐,杨先群,何淼. 中国CT和MRI杂志, 2020(07)
- [4]西藏地区婴儿颅内出血的临床特征、病因，aEEG的特点及预后分析[D]. 谢壮壮. 西藏大学, 2020(02)
- [5]多普勒超声在评估亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病有效性中的临床研究及其诊断新生儿颅内出血符合率Meta分析[D]. 吴晶. 天津医科大学, 2020(06)
- [6]彩色多普勒超声联合CT诊断新生儿颅内出血的临床价值研究[J]. 师勇刚. 山西医药杂志, 2020(05)
- [7]颅脑超声诊断新生儿颅内出血的临床价值分析[J]. 赵旸. 影像研究与医学应用, 2019(21)
- [8]振幅整合脑电图联合磁敏感加权成像在早产儿脑损伤诊断价值的应用研究[D]. 宋磊. 苏州大学, 2019(04)
- [9]超声与CT诊断新生儿颅内出血的临床分析[J]. 齐晓琳. 中国医药指南, 2018(35)
- [10]新生儿颅内出血的CT诊断结果分析[J]. 杨询. 家庭医药.就医选药, 2018(12)