一、骨愈丹促进实验性肾虚骨折愈合的生化学研究(论文文献综述)
黄鹤[1](2014)在《应用红外热成像技术对补肾填精养血类方临床评价研究》文中研究指明[目的]应用红外热成像技术对补肾填精养血助孕类方比较,以期为临床治疗方案评价提供新参考。[方法]收集2013年8月-2014年4月在成都中医药大学附属第二医院中医科就诊的符合精血亏虚证的不孕症患者。本研究采用非随机非盲法。应用HIR-2000非制冷型红外热成像仪分别对资冲颗粒、枸杞原浆液、补血益母丸、定坤丹、五子衍宗丸、右归丸进行两个或三个药物间的动态比较,比较包括:资冲颗粒、枸杞原浆液;资冲颗粒、枸杞原浆液、补血益母丸;资冲颗粒、枸杞原浆液、右归丸;定坤丹、五子衍宗丸。每例患者分别服用2种或3种药物,于每一种药物服药前及服药后共计完成红外热成像扫描6次;服药前设为Omin,服药后分别在第30min、70min、100min、130min、160min各行扫描一次,共6次,采图共10-12幅,两种药物扫描时间间隔24小时。每例患者需完成各自比较药物的筛选扫描。选择头后位上部、头后位中部、督脉、神阙、下腹、子宫、双附件区位进行测值和分析。评价指标为各区位相对热值(即绝对热值与背景热值之差)。对方案内每一种药物计算出各区位各时间点热值与Omin热值的差值,画出趋势图,按部位比较,得出筛选结果。患者按筛选结果药,详细记录治疗前后的相关检查资料,并进行治疗前后比较。[结果]1.精血亏虚不孕症患者共11例,年龄(36.18±7.40)岁,病程(5.55±3.21)年。资冲颗粒与枸杞原浆液比较5例,资冲颗粒、枸杞原浆液、补血益母丸比较2例,资冲颗粒、枸杞原浆液、右归丸比较2例,定坤丹、五子衍宗丸比较2例。2.资冲颗粒与枸杞原浆液比较5例中,绝经患者1例,卵巢早衰患者3例,不孕症患者1例。资冲颗粒和枸杞原浆液均有效2例,资冲颗粒优于枸杞原浆2例,枸杞原浆优于资冲颗粒1例。两种药物共同作用的区位在头部后位上部、头部后位中部、督脉、神阙、下腹、子宫和双附件区位。治疗前后比较,4例患者激素水平下降,2例患者卵泡数增多,1例患者子宫内膜血供改善。3.资冲颗粒、枸杞原浆液与补血益母丸比较2例中,绝经患者1例,卵巢储备功能下降1例。资冲颗粒优于枸杞原浆液和补血益母丸1例,枸杞原浆液优于资冲颗粒和补血益母丸1例。资冲颗粒和枸杞原浆液共同作用的区位在头部后位上部、头部后位中部、督脉、神阙、下腹、子宫。补血益母丸作用的主要区位在双附件。治疗前后比较,2例患者子宫内膜血供改善,2例患者卵泡数增多,1例患者激素水平下降。4.资冲颗粒、枸杞原浆液和右归丸比较2例中,原发性闭经患者1例,卵泡储备功能下降1例。资冲颗粒和枸杞原浆液优于右归丸2例。资冲颗粒作用的主要区位在头部后位上部、头部后位中部、督脉、神阙、子宫和双附件。枸杞原浆液作用的主要区位在神阙、下腹、子宫和右附件。右归丸作用的主要区位在督脉和下腹。治疗前后比较,2例患者内膜厚度增加,1例激素水平下降,卵泡数增多。2例患者在治疗前后热值比较,足部、神阙、下腹、子宫区位平均热值均有升高。5.定坤丹和五子衍宗丸比较2例中,绝经患者1例,卵泡储备功能下降1例。定坤丹优于五子衍宗丸l例,五子衍宗丸优于定坤丹1例。定坤丹作用的主要区位在头部后位上部、头部后位中部、督脉、神阙和左附件。五子衍宗丸作用的主要区位在头部后位上部、头部后位中部、神阙、下腹、子宫和双附件区位。治疗前后比较,2例患者激素水平下降,卵泡数增多。2例患者治疗前后热值比较,足部、下腹、子宫区位平均热值升高。[结论]1.资冲颗粒和枸杞原浆液类方比较中,作用于头部后位上部、头部后位中部、督脉、神阙、下腹、子宫、双附件区位最强的药物为资冲颗粒。2.资冲颗粒、枸杞原浆液和补血益母丸类方比较中,作用于头部区位最强的药物为枸杞原浆液,作用于督脉、神阙区位最强的药物为资冲颗粒,作用于双附件区位最强的药物为补血益母丸。3.资冲颗粒、枸杞原浆液和右归丸类方比较中,作用于头部后位上部、头部后位中部、督脉、神阙、下腹、子宫、双附件区位最强的药物为资冲颗粒。4.定坤丹和五子衍宗丸类方比较中,作用于督脉区位最强的药物为定坤丹,作用于下腹、子宫、双附件区位最强的药物为五子衍宗丸。
张琼美[2](2013)在《血流变学指标及血清sICAM-1、sVCAM-1、IIGF-1、PDGF水平在骨折延迟愈合患者中的临床意义》文中认为目的探讨血流变学指标及血清sVCAM-1、sICAM-1、IGF-1、PDGF水平在骨折延迟愈合患者中的临床意义。方法选择2010年8月-2012年10月安徽医科大学第一附属医院收治的65例骨折延迟愈合(研究组)及65例骨折愈合正常(对照组)患者为研究对象,检测两组患者的血清血流变学(红细胞聚集指数、红细胞刚性指数、血浆黏度)及血清sICAM-1、sVCAM-1、IGF-1、PDGF水平,并对两组的结果进行比较。结果两组患者骨折1周时的红细胞聚集指数、血浆黏度比较,差异无统计学意义(t=0.26、0.42,P>0.05),红细胞刚性指数差异则无统计学意义(t=4.15,P=0.00);两组患者骨折6、12周时的红细胞聚集指数、红细胞刚性指数、血浆黏度比较,差异有统计学意义(t=15.39、53.83、10.85、25.56、7.82、19.68,P<0.05)。两组患者骨折1周时的血清sICAM-1、sVCAM-1比较,差异无统计学意义(t=0.18、0.24,P>0.05);两组患者骨折6、12周的血清sICAM-1、sVCAM-1比较,差异有统计学意义(t=18.18、81.10、11.58、8.81,P=0.00)。两组患者骨折1周时的血清IGF-1和PDGF比较,差异无统计学意义(t=0.59、0.28,P>0.05);两组患者骨折6、12周的血清IGF-1和PDGF比较,差异有统计学意义(t=15.18、13.49、31.95、31.14, P均等于0.00)。结论骨折患者血液粘滞程度的增加、血清sICAM-1、sVCAM-1水平的升高、血清PDGF、IGF-1水平的降低可能是其导致延迟愈合的内在重要因素,对骨折患者具有重要的临床意义。
蒲诗黎[3](2013)在《“郑氏外敷接骨散”对兔骨折愈合过程中骨痂量及血清中Zn、Mg、Fe的影响》文中提出目的:研究“郑氏三号外敷接骨散”对骨折愈合的治疗作用及可能的作用机制。方法:将30只新西兰兔造模成左侧桡骨中下段横型骨折,并于造模后2周开始采用随机数字法随机分为A组(空白对照组)、B组(实验药物组),每组15只。分组后A组每天以方纱(宽4cm,长6cm,厚0.2cm)包裹骨折端,B组以摊有“郑氏三号外敷接骨散”的方纱(宽4cm,长6cm,厚0.2cm)包裹骨折端,给药后分别于第7、14、21天(即骨折后21、28、35天)共三个时相点采集各组5只新西兰兔的心脏血液,并用空气栓塞法处死后取下两侧桡骨,摄X光片后以微量电子天平称量骨痂重量。同时对各时相点血清中微量元素锌(Zn)、镁(Mg)、铁(Fe)的含量进行测定。结果:①兔体重生长变化情况:两组兔的平均体重在各时相点经统计学检验P值均>0.05,无显着性差异。②X线片观察:造模后同时相点,实验药物组骨痂形成均好于空白对照组,特别在第二时相点时观察到最为明显,X线片显示明显的骨钙化,骨髓腔内充填大量骨痂而封闭,骨折线模糊。第三时相点后实验药物组的骨痂进入塑形期,但空白对照组的骨痂尚处于成熟、改建阶段。③骨痂重量称量结果:各时相点空白对照组骨痂称重结果平均值皆小于实验药物组,其中第二时相点的差值最为显着。两组兔各时相点的骨痂称重结果平均值存在显着性差异(P值均<0.05),具有统计学意义。骨痂称重结果平均值随着观测时相点的变化而变化的趋势图为实验药物组的骨痂称重结果平均值在第二时相点前呈现上升趋势,在其后呈现下降趋势。而空白组一直呈现上升趋势。④对新西兰大白兔实验性骨折血清中微量元素Zn含量的检测结果显示:两组兔各时相点的血清中微量元素锌含量的检测结果(见表6)。第一、第二及三时相点P值均<0.05(t1=-13.305,t2=-5.915, t3=-4.654),差异有统计学意义。两组血清中微量元素锌含量平均值随着给药时间增加呈现逐渐上升的变化趋势,但是实验药物组(郑氏组)的各时相的平均水平均高于空白对照组。(见图5)⑤对新西兰大白兔实验性骨折血清中微量元素Mg含量的检测结果显示:两组兔各时相点的血清中微量元素镁含量的检测结果(见表7)。第三时相点P值均<0.05(t1=-6.641,),差异有统计学意义。两组血清中微量元素镁含量平均值随着给药时间增加呈现上升的变化趋势。但是第二至第三时相间实验药物组上升的速率快于空白对照组且平均值一直高于空白对照组(见图6)。⑥对新西兰大白兔实验性骨折血清中微量元素Fe含量的检测结果显示:两组兔各时相点的的血清中微量元素铁含量检测结果(见表8)比较(t1=28.460,t2=11.552,t3=54.574)P值均<0.05,,差异有统计学意义。两组血清中微量元素铁含量平均值随着给药时间增加呈现一直上升的变化趋势;而实验药物组(郑氏组)的各时相的平均水平均高于空白对照组。(见图7)结论:①“郑氏三号外敷接骨散”能够加快新西兰大白兔在实验性骨折愈合过程中骨痂的形成、成熟、改建及塑形速度,可明显地促进骨折愈合。②“郑氏三号外敷接骨散”能够显着提高血清中Zn、Mg、Fe的含量,调节血清中微量元素的水平,使成骨细胞的生成增多,增加碱性磷酸酶的活性,加快钙盐在骨质中的沉积,促进骨痂的形成。这可能是其促进骨折愈合的作用机理之一。
邹兆坤[4](2013)在《上肢骨骨折手术后联合服用骨愈灵胶囊的疗效观察》文中研究表明目的:观察、统计上肢骨折患者术后联合服用骨愈灵胶囊对于伤口疼痛、肿胀、骨折愈合的影响,为临床选择骨折术后减轻疼痛、促进消肿、促进骨折愈合的药物提出建议方法:1.本课题病例选自2011年8月至2012年10月期间,由湖北十堰市湖北医药学院附属太和医院住院部骨科二病区收治的住院病人,合计60例,年龄介于20—49岁(避开未成年、绝经妇女、及骨质疏松等患者)。2.采取随机单盲双模拟实验对照法分两组,各组30例,即治疗组(术后联合服用骨愈灵胶囊治疗),对照组(术后不做特殊用药和治疗),进行观察性研究。3.记录两组病人的一般资料(年龄、性别、骨折部位),手术资料,术后出现的肿胀、疼痛、住院天数、术后复查X线片的骨折线评分和骨痂评分、并发症的情况。4.诊断标准:中医诊断依据《中医病证诊断疗效标准》进行评定,西医诊断依据《骨与关节损伤和疾病的诊断分类及功能评标准》中的诊断标准进行。5.疼痛评分根据VAS评分法评分,肿胀分度按肉眼肿胀程度分级,病人出院后将术后患者疼痛、肿胀程度,对治疗组组内进行治疗前后比较,对照组组内进行比较,治疗组与对照组组间进行治疗前后比较。X线片骨痂的评分按骨折愈合过程中骨痂影像的变化,制定了骨痂生长7级评分标准;骨折线评分标准是根据骨折过程中X线片上骨折线的不断变化,制定了6级评分标准。对患者术后复查的骨折部位X线片进行骨痂评分和骨折线评分统计,待最后一个病人临床愈合后将治疗组与对照组组间进行评分比较。分析收集整理数据,进行统计学分析。结果:两组病人均获得院外随访和复查记录,患者年龄:治疗组34.36±8.3,对照组33.5±8.24,两组比较无统计学意义(p>0.05),术后第1天的肿胀程度:治疗组1.96±0.40,对照组1.9±0.47两组比较无统计学意义(p>0.05);术后第3天的肿胀程度:治疗组2.03±0.17,对照组2±0两组比较有统计学意义(p>0.05);术后第5天的肿胀程度:治疗组1.03±0.17,对照组1.33±0.48两组比较有统计学意义(p<0.05),术后第7天的肿胀程度:治疗组0.06±0.24,对照组0.36±0.48两组比较有统计学意义(p<0.05);术后第10天的肿胀程度:治疗组0±0,对照组0.3±0.17两组比较无统计学意义(p>0.05)。术后第1天的疼痛程度:治疗组5.03±0.91,对照组6.46±0.80两组比较有统计学意义(p<0.05);术后第3天的疼痛程度:治疗组3.43±0,88,对照组4.56±0.80两组比较有统计学意义(p<0.05);术后第5天的疼痛程度:治疗组2.36±0.65,对照组3.60±0.80两组比较有统计学意义(p<0.05);术后第7天的疼痛程度:治疗组1.26±0.44,对照组2.5±0.846两组比较有统计学意义(p>0.05);患者住院时间:治疗组13.06±1.67,对照组12.9±1.66两组比较无统计学意义(p>0.05)。根据术后复查X线片进行的:骨痂评分表明:在术后第8、12、16周治疗组骨痂评分明显优于对照组评分,两组数据相比较有统计学意义(p<0.05),在第4周时两组骨痂评分数据相比较没有统计学意义(p<0.05);术后骨折线评分表明在第4、、8、12、16周对照组明显优于治疗组,组间数据比较有统计学意义(p<0.05)。两组病人住院天数进行比较发现,无明显差异(p>0.5)两组患者术后无病发症出现。结论:1、骨愈灵胶囊对于上肢骨折患者术后骨折端骨痂的生长、骨折线的消失有明显的促进作用。2、骨愈灵胶囊在促进伤口消肿、减轻术后伤口疼痛方面有明显的功效。
宋秀锋[5](2013)在《复方骨肽注射液对兔膝关节炎细胞因子IL-1及TNF的影响》文中提出目的:本研究通过实验研究的方法,观察兔膝关节炎中复方制剂复方骨肽注射液对细胞因子IL-1(白细胞介素-1)及TNF(肿瘤坏死因子)的影响,评定人类膝骨性关节炎中复方骨肽注射液对其的治疗作用。材料与方法:将兔随机分为4组,每组10只。建立兔骨关节炎的早中期病理模型(采用hulth造模方式),将复方骨肽注射液与透明质酸注射液,在兔双膝关节内分别注射进行对比观察,取材于各组兔膝关节造模后,试验用双抗体夹心酶联免疫吸附法,IL-1和TNF水平测定兔膝关节液。结果:1.正常组未检出IL-1、TNF,模型组、透明质酸组、骨肽治疗组IL-1及TNF均呈高表达。结果显示有显着差异2.骨肽治疗组、透明质酸组与模型组比较,IL-1及TNF水平均降低,说明复方骨肽注射液与透明质酸均能有效抑制骨性关节炎发病过程中的IL-1及TNF的表达,有统计学差异,3.复方骨肽注射液组IL-1、TNF高于透明质酸组,表明复方骨肽对骨性关节炎发病过程中细胞因子IL-1及TNF的作用低于透明质酸钠。结论:在骨性关节炎模型中复方骨肽注射液能有效降低其关节液中lL-1及TNF的水平,表明关节内注射复方骨肽注射液能有效治疗骨性关节炎。在膝骨关节炎模型中。关节液中的LL-1和TNF水平,能被复方骨肽注射液能有效地降低,研究表明关节内注射复方骨肽注射液对治疗退行性骨关节炎有效。
杨立群[6](2012)在《“郑氏三号外敷接骨散”对兔骨折愈合过程中骨痂量及血清中Ca、P、Cu的影响》文中提出研究背景:采用中药内服治疗骨折的临床报告和实验研究报导甚多,但用外敷方法治疗骨折的研究报告不多。然而,在祖国外科医学中,对治疗外伤病人,历代名医家皆主张内外兼治。临床上中药外敷是骨伤科治疗骨折的重要手段。并且骨折发生大多为局部病灶,应用一个对于骨折疗效显着的外敷接骨药,在骨折断端局部发挥作用的方式,可能是一种理想给药途径。骨折断端局部外敷给药使局部组织的药物浓度高,药物主要在局部发挥作用,进入全身血循环的药物较少,对全身肝肾的药理毒性影响较小。而且这种中药外敷经皮给药方式不仅可以改善局部微循环,增加病灶区的血液供应,促进因创伤导致的缺血区域组织的修复,而且药物分布均匀。这样局部小剂量的中药外敷经皮给药,药物就可以在局部形成一个相对的高浓度,发挥其重要的效应。同时由于经皮给药后,药物具有缓释作用,药物进入全身血循环的剂量很小,用药安全,能减少全身的药理毒副作用。“郑氏三号外敷接骨散”是我院运动医学系已故着名骨伤科专家郑怀贤教授的临床经验方,收载于郑怀贤教授的多本骨科专着中。该方具有止痛、促进接骨和强骨的功用。临床上,广泛用于一切骨折、骨痂生长缓慢和胃肠道有疾患及不能使用内服接骨药者。尤其适用于老年人股骨颈骨折,股骨转子间骨折等,患者由于体质年龄等原因不能耐受手术治疗方案,或者老年患者不愿意接受手术治疗,且适宜采取非手术治疗的。在予患者行股骨髁上牵引后,我们将此外敷接骨药外用于局部皮肤软组织条件较好、无皮肤过敏等不良反应的患者的骨折断端局部。并遵循中医医学治疗外伤内外兼治的理论,给予胃肠道功能良好的患者配合内服接骨药。这样不仅可以促进骨折断端早日愈合,达到临床愈合标准,及早下床活动,行功能锻炼等康复治疗,而且有利于预防患者卧床制动休息所导致的一系列并发症,如褥疮、尿路感染、坠积性肺炎,脂肪栓塞,废用性骨质疏松等。此方应用于临床取得了良好的疗效,但是目前尚未对此方做相关的动物实验研究,且其促进骨折愈合作用机制尚不明确,影响其临床上的进一步推广研究目的:研究“郑氏三号外敷接骨散”对新西兰兔实验性骨折骨痂生长量和血清中微量元素的影响。本实验建立新西兰兔骨折损伤模型,采用我院已故着名骨伤科专家郑怀贤教授的临床经验方“郑氏三号外敷接骨散”为实验药物,应用现代生物化学分析技术,采用原子吸收法,通过对骨痂生长量和血清中微量元素钙(Ca)、磷(P)、铜(Cu)含量的测定,来探讨“郑氏三号外敷接骨散”对兔骨折愈合过程中骨痂量及血清中Ca、P、Cu含量的影响。以期为“郑氏三号外敷接骨散”在运动损伤和骨科临床中的使用提供一定的实验依据。研究方法:将30只新西兰兔造模成左侧桡骨中下段横型骨折,并于造模后2周开始采用随机数字法随机分为A组(空白对照组)、B组(实验药物组),每组15只。分组后A组每天以方纱(宽4cm,长6cm,厚0.2cm)包裹骨折端,B组以同样大小摊有“郑氏三号外敷接骨散”的方纱包裹骨折端,给药后分别于第7、14、21天(即骨折后21、28、35天)共三个时相点采集各组5只新西兰兔的心脏血液,并用空气栓塞法处死后取下两侧桡骨,摄X光片后以微量电子天平称量骨痂重量。同时对各时相点血清中微量元素钙(Ca)、磷(P)、铜(Cu)的含量进行测定。研究结果:①兔体重生长变化情况:两组兔的平均体重在各时相点比较P值分别为0.898、0.769、0.556、0.740,均>0.05,无显着性差异。②X线片观察:造模后同时相点,药物组骨痂形成均好于对照组,尤以第二时相点时观察到最为明显,X线片显示明显的骨钙化,骨髓腔内充填大量骨痂而封闭,骨折线模糊。第三时相点后骨痂进入塑形期,但对照组的骨痂尚处于成熟、改建阶段。③骨痂重量称量结果。各时相点药物组骨痂称重结果平均值皆大于对照组,且差值在第二时相点最为显着。各时相点结果比较,差异具有统计学意义(亡1=6.543、t2=26.629、t3=7.457,P值均<0.05)。药物组的骨痂称重结果平均值在第二时相点前呈现上升趋势,在其后呈现下降趋势。而空白组一直呈现上升趋势。④两组兔各时相点的血清钙含量平均值比较,差异有统计学意义(t1=28.460,t2=11.552,t3=54.574,P值均<0.05)。药物组在各时相点皆高于对照组,且于第一与第二时相点显着高于对照组。药物组随给药时间呈现先降后升的变化趋势;而对照组呈现一直下降的变化趋势。⑤两组兔血清磷含量平均值比较,药物组各时相点皆高于对照组,且于第二时相点显着。两组兔第一、二时相点血清磷含量比较,差异有统计学意义(t1=44.372, t2=170.134,P值均<0.05)。药物组血清P含量平均值随给药时间呈现先升后降的变化趋势,与血清钙正好互补;而对照组呈现一直上升的变化趋势。⑥两组兔各时相点血清铜含量平均值比较:药物组在各时相点皆高于对照组。且第一与第二时相点差异有统计学意义(t1=44.372,t2=170.134,P值均<0.05),药物组血清Cu含量平均值随给药时间呈现先升后降的变化趋势,即是第二时相点测得的血清中Cu含量平均值较第一时相点与第三时相点为较高。而对照组呈现一直下降的变化趋势。研究结论:①“郑氏三号外敷接骨散”能够加快新西兰大白兔在实验性骨折愈合过程中骨痂的形成、成熟、改建及塑形速度,缩短骨折愈合的时间,有明显地促进骨折愈合的作用。②“郑氏三号外敷接骨散”能够显着提高血清中Ca、P、Cu的含量,调节血清中微量元素的水平,加速骨痂组织中钙盐的沉积。这可能是其促进骨折愈合的作用机理之一。
刘彦群[7](2011)在《探讨益肾健骨合剂在自体骨修复骨缺损中的干预效应及IGF-1基因表达》文中指出目的:探讨中药复方“益肾健骨合剂”在自体骨修复骨缺损中的干预效应及与IGF-1 (insulin-like growth factor-1, IGF-1)生长因子的表达关系。方法:新西兰大耳白兔90只,雌雄不限,体重(2.0±0.5)kg。随机分为实验组、有效对照组和对照组各30只。分别于术后1、2、4、6、8周每组随机处死6只新西兰大耳白兔,取其桡骨原骨缺损植骨处生长组织检测。实验组、有效对照组与对照组均在氯胺酮30mg/kg肌注麻醉后,按无菌操作技术行左侧桡骨中上段截骨,造成15mm骨和骨膜缺损,两端髓腔用骨腊封闭,另取双侧自体髂骨制成2×2×2mm的粒状骨,于骨缺损处植入上述粒状骨。创口严密缝合,不做内、外固定,分笼喂养。术后实验组用含中药复方“益肾健骨合剂”的混合饲料喂养。“益肾健骨合剂”由鹿茸、淫羊藿、杜仲、水蛭、骨碎补、续断、自然铜、土鳖虫组成,是根据《中国药典》“跌打活血散”及东北长白山地区民间促骨愈合秘方组合加减配制而成。有效对照组用含伤科接骨片的饲料喂养。对照组用不含中药的普通饲料喂养。自由活动,术后肌肉注射庆大霉素3天,预防感染。分别在术后1、2、4、6、8周时行兔桡骨X-线检查,并取兔桡骨骨缺损处组织作为标本,进行HE染色、电镜、免疫组织化学、原位杂交、RT-PCR检测,具体观察和分析“益肾健骨合剂”在自体骨修复骨缺损中的干预效应及与胰岛素样生长因子-1(IGF-1)的表达关系。结果:(1)X线片检查:1周时实验组、有效对照组和对照组修复区均无明显差异变化,可以看到骨缺损处移植的小颗粒状骨影,界限清晰,无新生骨痂形成;2周时实验组及有效对照组开始有少量骨痂形成,骨缺损界限仍清晰,对照组骨吸收明显;4周时实验组及有效对照组均有片状骨痂形成,骨痂形成量较前明显增多。相对于实验组比较,有效对照组片状骨痂较少。而对照组有部分骨痂形成,缺损区骨质稀疏;6周时实验组骨缺损处骨痂生长连续,缺损区示模糊不清,可见大量增生的编织骨。有效对照组出现少量编织骨,但部分区域有骨吸收表现。而对照组骨缺损处虽有轻微模糊改变,但部分骨质出现硬化改变;8周时可见实验组及有效对照组骨缺损处形成大量骨痂,成弥漫性密度增高影,而且实验组骨缺损有部分骨髓腔形成。但对照组第8周时仍未有骨髓腔的再通迹象。对照组骨缺损修复区虽然同样形成骨痂,但是相比实验组、有效对照组而言,骨痂形成量少且生长不均匀。(2)HE染色:实验组及有效对照组在第1周时移植骨内有部分骨细胞坏死、细胞核浓缩、甚至消失,移植骨内有成纤维细胞增生并伴有炎性细胞生成;2-4周时移植骨内有少量软骨细胞形成,同时实验组伴有大量血管生长,移植骨内细胞明显吸收并有核浓缩碎裂现象。有效对照组伴有较多血管生长,移植骨内有细胞吸收并也出现核浓缩碎裂现象;6-8周时移植骨区的血管数量增多,实验组有明显网状新骨生成,并伴有骨髓腔的形成,有效对照组可见网状新骨生成,并伴有少量骨髓腔的形成;对照组1周时移植区也有大量的炎性反应与实验组无明显变化;但是在2-4周后且伴有少量软骨细胞和血管形成,骨细胞进一步坏死。6-8周时移植骨区松质骨内组织结构继续溶解,受区部位骨组织开始长入。(3)电镜观察:1周时,实验组、有效对照组和对照组均有部分骨小梁坏死状物,并伴有较多炎性细胞的产生;2周时,实验组可见细胞呈梭形,周围有少量纤维成分,骨细胞核浓缩,染色质凝聚靠边,有效对照组亦可见梭形细胞;对照组未见梭形细胞生成,骨细胞周围可见胶原纤维,核基质致密靠边;4周时,实验组毛细血管数量增多,骨陷窝及骨小梁形成,有效对照组毛细血管数量也增多,但是骨细胞骨陷窝及骨小梁形成相对较少。而对照组毛细血管数量相对较少并伴周围有骨基质形成;6-8周时,实验组可见成骨细胞形成,胞质内粗面内质网数量明显增多。有效对照组可见骨原细胞相对活跃。而对照组骨原细胞数量少,骨基质大量形成,无明显骨小梁形成。(4)免疫组织化学:1周时对照组、有效对照组和实验组IGF-1染色见骨细胞胞浆呈弥漫性淡染,但各组无明显区别,均呈弱阳性表达;2周时实验组骨原细胞染色加深,IGF-1染色呈阳性表达,有效对照组骨原细胞也可见部分加深,呈弱阳性表达,而对照组仍呈现弥漫性的淡染表达;4周时实验组IGF-1染色呈强阳性表达,伴随骨髓腔的形成,成骨细胞着色较深,软骨细胞也可见浓染。有效对照组IGF-1染色呈阳性表达,伴随骨髓腔的形成,骨细胞着色。而对照组也染色加深但浓度略淡于有效对照组、实验组,呈弱阳性表达;6-8周时各组骨组织细胞的IGF-1染色较前均呈相应程度的减弱表达,对照组呈弱阳性表达,有效对照组呈阳性表达,实验组仍呈强阳性表达。(5)原位杂交:1周时对照组、有效对照组均与实验组无明显差异,IGF-1探针染色均呈弱阳性表达;2周时实验组IGF-1探针染色呈阳性表达。有效对照组IGF-1探针染色基质着色呈弱阳性表达,可见部分骨组织细胞着色,而对照组IGF-1探针染色着色较有效对照组略少呈弱阳性表达;4周时实验组IGF-1探针染色基质着色呈强阳性表达,有效对照组IGF-1探针染色见骨细胞着色呈阳性表达,而对照组IGF-I探针染色着色呈弱阳性表达;6-8周时各组均可见骨小梁形成,骨组织细胞数也较前增多,但骨组织细胞探针染色着色表达均较前开始减弱。有效对照组IGF-1探针染色呈弱阳性表达,而对照组IGF-1探针染色着色较有效对照组表达减弱。实验组IGF-1探针染色呈阳性表达。(6) RT-PCR结果:IGF-I基因mRNA的相对表达量在第1-4周呈上升趋势,第6-8周呈下降趋势。实验组与有效对照组IGF-1基因mRNA的相对表达量均比对照组高,其中实验组IGF-1在第2-8周的相对表达量与对照组比较有显着性差异(P<0.01),第1周最低,表达量为1.302±0.058;在第4周达到最高,表达量为3.914±0.273;有效对照组IGF-1在第2-8周的相对表达量与对照组比较有显着性差异(P<0.01),第1周最低,表达量为1.278±0.074;在第4周达到最高,表达量为3.286±0.181。有效对照组IGF-1在1-8周的相对表达量均要低于实验组,其中在第4周的表达量两者比较有统计学差异(P<0.01)。结论:中西医结合治疗骨缺损疗效满意,中药复方“益肾健骨合剂”在自体骨修复骨缺损过程中能够增强胰岛素生长因子-1(IGF-1)的表达,有效加速骨缺损的修复过程,缩短骨缺损修复时间,为临床治疗提供必要的科学理论依据。
李一博[8](2011)在《手术加中药治疗髋臼骨折的临床研究》文中研究说明目的:通过观察手术配合中药治疗髋臼骨折,参照髋关节功能Harris评分,评价手术配合中药治疗髋臼骨折后髋关节的恢复情况,探讨中药对促进髋关节术后康复的机理。材料与方法:临床选取2008年12月-2010年6月沈阳市骨科医院髋臼骨折患者42例,其中男性22例,女性20例,男女比例22:20。年龄17~54岁,。随机分为两组,对照组(17例)只给予手术治疗,中药组(25例)手术后给予中药治疗。对照组与中药组手术时间均为伤后6到16天,两组资料具有可比性(P<0.05)。对照组平均年龄34.91±3.487,中药组平均年龄35.65±4.143岁。对照组平均接受治疗时间25.47±3.09,中药组平均接受治疗时间22.47±3.14。结果:42例患者均获随访,随访时间6个月至1.5年平均11.5个月,两组均按照髋关节功能Harris评分标准评价,对照组17例患者,达到优的8例占48.2%,达到较好的是7例占35.3%,达到良的2例占11.8%,达到差的1例占5.9%,对比于中药组25例患者达到优的17例占68%,达到较好的6例占24%,而良和差的各一例,各占4%。两组比较通过配对t检验,P <0.05,说明治疗后两组比较在统计学上有显着性差异。而中药组按照Harris髋关节评分标准照提示治疗疗效明显优于对照组。结论:髋臼骨折是关节内骨折,髋臼骨折是由于髋臼受到强大的外力所引起的髋臼各种形式的骨折,并且多伴有严重的并发症。外力包括直接暴力与间接暴力,直接暴力多见于交通事故中,外力直接作用于髋骨或者大转子部,间接暴力则为外力作用于膝部或者髋后部,通过传导作用于髋臼引起的髋臼骨折。髋臼骨折是一种严重的创伤,在发生髋臼骨折时常伴有失血性休克和其他脏器损伤等并发症,因此对于髋臼骨折的患者,要认真的对待,密切观察患者的生命体征。同时髋关节是人体最主要的负重关节,髋节部位的解剖复杂而又特殊,骨折的类型又非常的多样。治疗髋臼骨折的方法很多,而且影响着治疗的疗效。在20世纪80年代以前,一般对髋臼骨折采取保守疗法,即牵引和手法复位。历经数十年的发展,随着越来越多的临床研究,对于髋臼骨折的认识不断的提高。从复杂的创伤骨折的救治过程中总结出来的手术治疗的方法和手术入路,并且不断的完善,病残率在下降,同时越来越多的学者又在术后患者的恢复及减少并发症的方面的研究也逐渐深入。作者在临床中分析了导师在使用手术配合中药来治疗髋臼骨折的疗效,并研究了作用机制,使用手术配合中药治疗,通过手术使髋臼骨折达到解剖复位牢固固定,减少了并发症的发生,术后中医辨证论治应用中药促进患者的康复,缩短了骨折的愈合时间,使患者早期下床活动,减轻患者的心理压力。参照按照髋关节功能Harris评分标准通过对比发现,髋臼骨折手术配合中药治疗的患者康复时间得到缩短,愈后效果明显提高,并发症的发生明显减少,使患者生活质量得到极大提高。
贾朝娟[9](2009)在《桑寄生、墨旱莲、五味子和山药对去卵巢大鼠骨质疏松症治疗作用的机理探讨》文中指出采用骨组织形态计量学方法,探讨具有滋补肾阴作用的单味中药-桑寄生、墨旱莲、五味子和山药对去卵巢所致骨质疏松症大鼠的治疗作用,并着重从破骨细胞分化调控因子和与骨代谢密切相关的激素和细胞因子的角度,初步揭示这四味中药的作用机理及其特点,为中医药治疗骨质疏松症以及阐明“肾主骨”的机理提供进一步的实验依据。方法选用雌性Wistar大鼠94只,随机分为3组:空白对照组12只,假手术组12只,造模组70只。在术后1个月,再将造模组大鼠随机分为6组,即模型组、阳性对照组、墨旱莲组和山药组,每组12只;桑寄生组、五味子组,每组11只。在切除大鼠卵巢1个月后,桑寄生组、墨旱莲组、五味子组和山药组分别灌胃给予相应药物的水煎剂,5.6ml/kg体重,1g生药/ml,给药剂量为5.6g生药/kg;阳性对照组灌胃给予浓度为0.008mg/ml的己烯雌酚,5.6ml/kg体重,给药剂量为0.0448mg/kg。以上给药1d 1次,连续6d,休息1d后,再连续给药6d,如此给药3个月。空白对照组、假手术组、模型组按同法灌服等体积的蒸馏水。各组大鼠于处死前15d和前3d分别腹腔注射盐酸四环素30mg/kg体重,以对骨进行荧光标记。给药结束后,将大鼠以45mg/kg剂量的戊巴比妥钠腹腔注射麻醉,股动脉取血,用于检测外周血清中IL-1、IL-6、BGP、CT、PTH的含量。然后,再将各组大鼠迅速处死,取右侧胫骨制作不脱钙骨切片,用于骨组织形态计量学指标的检测,取左侧胫骨制作冰冻切片,以检测成骨细胞和骨髓基质细胞OPG和RANKL的蛋白表达。统计学处理方法:实验结果皆以均数±标准差((?)±s)表示,采用单因素方差分析(ANOVA)进行处理,组间两两比较,采用q检验。结果1桑寄生、墨旱莲、五味子和山药对卵巢切除大鼠胫骨骨组织形态计量学指标的影响1.1桑寄生、墨旱莲、五味子和山药对卵巢切除大鼠胫骨TBV%的影响与假手术组相比,模型组大鼠胫骨TBV%明显降低。阳性对照组的TBV%显着高于模型组,而与假手术组相比,无显着性差异。桑寄生组、墨旱莲组、五味子组和山药组的TBV%均明显高于模型组,而显着低于假手术组。(见表1)表1各组大鼠胫骨TBV%的变化注:与假手术组比较:*P<0.05,**P<0.01;与模型组比较:△P<0.05,△△P<0.01;下同。1.2桑寄生、墨旱莲、五味子和山药对卵巢切除大鼠胫骨TRS%的影响模型组大鼠胫骨TRS%显着高于假手术组。阳性对照组的TRS%显着低于模型组,而与假手术组比较,无显着性差异。桑寄生组、墨旱莲组、五味子组和山药组的TRS%均显着低于模型组,而明显高于假手术组。(见表2)表2各组大鼠胫骨TRS%的变化1.3桑寄生、墨旱莲、五味子和山药对卵巢切除大鼠胫骨TFS%、和MAR的影响模型组大鼠胫骨TFS%和MAR较假手术组皆显着增高。与模型组相比,阳性对照组的TFS%和MAR皆显着降低;而与假手术组相比,无显着性差异。桑寄生组、墨旱莲组与五味子组的TFS%和MAR与模型组相比,均明显降低;但明显高于假手术组。山药组TFS%和MAR显着低于模型组;而与假手术相比,无显着性差异。(见表3)表3各组大鼠胫骨TFS%和MAR的变化1.4桑寄生、墨旱莲、五味子和山药对卵巢切除大鼠胫骨OSW和mAR的影响模型组大鼠胫骨OSW和mAR显着高于假手术组。阳性对照组的OSW和mAR显着低于模型组;而与假手术组相比,无显着性差异。与模型组相比,桑寄生组和墨旱莲组的OSW、mAR均无显着性差异;而与假手术相比,桑寄生组的mAR明显升高,墨旱莲组均无显着性差异。五味子组的mAR明显低于模型组,与假手术组相比,OSW、mAR皆无显着性差异。山药组的OSW、mAR显着低于模型组;而与假手术组相比,均无显着性差异。(见表4)。表4各组大鼠胫骨OSW和mAR的变化2桑寄生、墨旱莲、五味子和山药对卵巢切除大鼠胫骨OB和MSC OPG和RANKL蛋白表达的影响2.1桑寄生、墨旱莲、五味子和山药对卵巢切除大鼠胫骨OB和MSC OPG蛋白表达的影响模型组大鼠胫骨OB和MSC OPG蛋白表达阳性密度均明显低于假手术组。阳性对照组OB和MSC OPG蛋白阳性表达密度均明显高于模型组;而与假手术组比较,无显着性差异。与模型组相比,桑寄生组、五味子组和山药组OB和MSC OPG蛋白表达阳性密度均明显升高;而与假手术相比,MSC OPG阳性表达皆明显降低,OB OPG的阳性表达则无显着性差异。墨旱莲OB和MSC OPG蛋白表达阳性密度较模型组皆无显着性差异;而与假手术相比,皆明显降低。(见表5)表5各组大鼠胫骨OB和MSC OPG蛋白的变化2.2桑寄生、墨旱莲、五味子和山药对卵巢切除大鼠胫骨OB和MSC RANKL蛋白表达的影响模型组大鼠胫骨OB和MSC RANKL蛋白表达阳性密度均明显高于假手术组。与模型组相比,阳性对照组OB和MSC RANKL蛋白阳性表达密度均明显降低;而与假手术组相比,无显着性差异。墨旱莲组、山药组OB和MSC RANKL与模型组相比皆显着降低;而与假手术相比,无明显差异。桑寄生组OB和MSC RANKL与模型组相比皆无显着性差异;而与假手术相比,皆显着增高。五味子组的OBRANKL与模型组比较明显降低:而MSC RANKL无显着性变化,且明显高于假手术组。(见表6)表6各组大鼠OB和MSC RANKL蛋白表达阳性密度的变化3.桑寄生、墨旱莲、五味子和山药对卵巢切除大鼠外周血清IL-1、IL-6、BGP、CT、PTH含量的影响。3.1桑寄生、墨旱莲、五味子和山药对卵巢切除大鼠外周血清IL-1、IL-6含量的影响模型组大鼠外周血清中IL-1、IL-6含量皆显着高于假手术组。阳性对照组IL-1、IL-6含量显着低于模型组;而与假手术组相比,无显着性差异。与模型组相比,桑寄生组IL-1含量显着降低,IL-6含量则无显着性差异;而与假手术组相比,皆明显增高。墨旱莲组IL-1含量显着高于假手术组,而与模型组相比无显着性差异;IL-6含量显着低于模型组,而与假手术组相比无显着性差异。五味子组IL-1、IL-6含量皆低于模型组;而与假手术组相比,IL-6含量明显升高,但IL-1含量无显着性差异。山药组IL-1、IL-6含量皆显着低于模型组,而与假手术组相比,IL-1显着增高,但IL-6无显着性差异。(见表7)表7各组大鼠外周血清中IL-1、IL-6含量的变化指标比较3.2.桑寄生、墨旱莲、五味子和山药对卵巢切除大鼠外周血清中BGP、CT、PTH含量的影响。模型组大鼠外周血清BGP含量显着高于假手术组。与模型组相比,阳性对照组BGP含量显着降低;而与假手术组相比,无显着性差异。与模型组相比,桑寄生与墨旱莲组BGP含量皆无显着性差异;而较假手术组皆明显增高。五味子组BGP含量明显低于模型组;而与假手术相比,无显着性差异。山药组BGP含量显着低于模型组而明显高于假手术组。与假手术组相比,模型组大鼠外周血清CT含量显着降低。阳性对照组CT含量较模型组显着增高;而与假手术组相比,无显着性差异。与模型组相比,桑寄生组与墨旱莲组CT含量皆显着增高;而与假手术组相比,皆显着性降低。五味子组CT较模型组明显增高;而与假手术相比,无显着性差异。与模型组相比,山药组CT含量显着性增高;而与假手术组相比,则无显着性差异。模型组大鼠外周血清中PTH含量与假手术组相比,无显着性差异;各给药组与模型组相比,皆无显着性变化。(见表8)表8组大鼠外周血清BGP、CT、PTH含量的变化指标比较结论(1)切除大鼠卵巢可造成一种骨吸收大于骨形成的高转换型骨质疏松症模型,而桑寄生、墨旱莲、五味子和山药能在一定程度上对其产生抑制作用,并使之恢复到骨形成大于骨吸收的相对平衡状态,从而达到治疗骨质疏松症的作用。(2)桑寄生、墨旱莲、五味子和山药能通过对破骨细胞分化调控因子和与骨代谢密切相关的细胞因子及激素中的某些环节产生调节作用,进而达到治疗目的,并呈现出不同的作用特点,具体情况如下:山药和五味子均能增强成骨细胞与骨髓基质细胞OPG表达而抑制RANKL表达:降低外周血中IL-1、IL-6的水平而提高CT的水平。桑寄生能增强OPG表达,降低IL-1水平和提高CT的水平,但对RANKL以及IL-6无影响。墨旱莲可降低RANKL表达,降低IL-6水平和提高CT的水平,而对OPG和IL-1无影响。以上各药对外周血中PTH均无明显影响。
毛碧峰[10](2009)在《中药自然铜低频超声透入给药促进骨折愈合的实验研究》文中提出研究背景:自然铜是我国中医骨伤科接骨要药,为我国历版药典所收载。中药自然铜具有散瘀止痛,接骨续筋的功效,临床用于治疗跌打损伤,筋断骨折,血瘀疼痛等。自然铜是接骨续骨最常用的药物,其在骨科方剂中的地位不可替代。临床上自然铜的使用绝大多数是与其他诸位中药配伍使用,并且多以口服方剂为主,有少部分使用浸泡疗法和膏剂案例。骨折发生大多为局部病灶,面对自然铜这样一个对于骨折疗效显着的药物,如果单独使用应选择一种直接在病灶处发挥作用的方式,因此自然铜的局部给药可能是一种理想方式。局部给药使局部组织的药物浓度高,药物主要在局部发挥作用,进入全身血循环的药物较少,对全身的影响较小。皮下注射是其中方法之一,但是局部注射有疼痛、需要多点、多部位注射和注射层次掌握有一定难度,药物分布不均匀,药物在缺血组织中渗透差等不足。低频超声介导下的经皮给药是近年来兴起的局部给药方法之一,是继注射和口服给药后又一种新的给药方式。在一定能量的低频超声介导下,蛋白质等大分子药物可以经局部皮肤被吸收,达到经皮给药的目的,而且这种给药方式不受局部血循环的影响,对缺血组织也同样能够实现局部经皮给药,药物分布均匀。这样局部小剂量的经皮给药,药物就可以在局部形成一个相对的高浓度,发挥其重要的效应。同时由于经皮给药后,药物具有缓释作用,药物进入全身血循环的剂量很小,用药安全,能减少全身的副作用。研究目的:通过应用低频超声透入中药自然铜,观察给药后有效成分组织浓度,自然铜对骨折愈合中BMP-2基因表达的影响以及低频超声透入自然铜对兔肢体骨折愈合的影响。研究方法:1.按随机分组的原则将75只新西兰大耳家兔分成五组,每组15只。治疗方法:治疗1组:浓度为0.5g/ml自然铜煎出液,治疗2组:浓度为1.0g/ml自然铜煎出液,治疗3组:浓度为2.0g/ml自然铜煎出液。治疗1-3组均采用低频超声透入给药,频率为20KHz,强度为100mW/cm2,1次/日,每次20min。对照组:单纯采用超声照射,频率为20KHz,强度为100mW/cm2,1次/日,每次20min。模型组:生理盐水20ml灌胃,1次/日。2.自然铜制备生品自然铜,严格挑选出杂质,将矿石捣碎,用火锻醋淬法:将净自然铜锻至暗红,醋淬至表面呈黑褐色,光泽消失并酥松(如不酥,可反复锻淬至酥),每100kg自然铜用醋30kg(国家药典委员会.中华人民共和国药典2005年版(一部):95)。3.X光透视4.骨痂干燥5.骨痂中Fe、Cu、Mn、Zn的测定6.杂交7.洗片8.血清Ca2+、P离子浓度、ALP活性检测9.结果统计研究结果:自然铜能够明显提高家兔骨痂中微量元素Fe、Cu的含量(P<0.05),从而增加骨痂的生长,表现在X光透视时,试验组家兔骨痂量显着多于对照组。从本次试验所测定的4种微量元素来看,自然铜治疗3组中铁高达1186μg/ml,家兔骨痂铁的含量达(172.68±14.32μg/g)之多,骨痂铜亦明显高于对照组。在BMP-2表达方面,自然铜各治疗组均为棕色,BMP-2表达阳性。对照组及模型组片所有组织均未显色。模型组及对照组所有标本的外骨膜均增厚,治疗组1,2组绝大多数标本骨折断端成纤维细胞和纤维组织及类骨质增多,纤维排列较规则;所有标本外骨膜成骨细胞显着增生,增生细胞融合成一片,骨基质沉着,形成骨样组织、软骨及骨小梁,并向骨折间隙延伸,出现不完全的软骨与骨小梁骨痂相连,在成纤维细胞、成软骨细胞、软骨细胞、成骨细胞、骨细胞等表达阳性。治疗3组编织骨形成,骨髓腔内的骨小梁变细,骨髓腔再通。实验表明自然铜低频超声透入给药能促进血Ca、P、ALP含量增加兔肢体骨折愈合能力,能明显提高家兔骨痂中微量元素的含量(p<0.05),增加骨痂生长量,从而促进骨修复过程。结论:1.低频(20KHz)超声药物导入是一种安全、有效的经皮局部给药的方式。2.在低频超声介导下,煅自然铜可以经皮给药,在组织局部发挥其生物效应。3.在低频超声介导下,随给药浓度提高,可以增加局部组织的药物浓度,且单纯的低频超声具有一定的促进愈合功效。4.自然铜在超声介导下可以经皮给药能够诱导BMP-2合成加速骨折愈合;提高血Ca、P、ALP含量增加兔肢体骨折愈合能力;自然铜能明显提高家兔骨痂中微量元素的含量(p<0.05),增加骨痂生长量,从而促进骨修复过程。
二、骨愈丹促进实验性肾虚骨折愈合的生化学研究(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、骨愈丹促进实验性肾虚骨折愈合的生化学研究(论文提纲范文)
(1)应用红外热成像技术对补肾填精养血类方临床评价研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
目录 |
前言 |
临床研究 |
1. 临床资料 |
1.1 研究对象 |
1.2 西医诊断标准 |
1.2.1 不孕症诊断标准 |
1.2.2 卵巢早衰诊断标准 |
1.2.3 卵巢储备功能下降诊断标准 |
1.2.4 原发性闭经诊断标准 |
1.2.5 绝经诊断标准 |
1.3 中医精血亏虚证辩证标准 |
1.4 纳入标准 |
1.5 排除标准 |
2. 研究方法 |
2.1 药物筛选仪器 |
2.2 扫描环境的标准要求 |
2.3 受检者要求 |
2.4 标准图像的采集及采集顺序 |
2.5 不同区位数据的截取方法 |
2.6 截取部位图像示例 |
2.7 实验设计 |
2.7.1 动态扫描 |
2.7.2 测值画图 |
2.8 观察指标 |
3. 结果 |
3.1 资冲颗粒和枸杞原浆液 |
3.1.1 一般资料 |
3.1.2 筛选区位图示 |
3.1.3 筛选结果 |
3.1.4 治疗前后对比 |
3.2 资冲颗粒、枸杞原浆液和补血益母丸 |
3.2.1 一般资料 |
3.2.2 筛选区位图示 |
3.2.3 筛选结果 |
3.2.4 治疗前后对比 |
3.3 资冲颗粒、枸杞原浆液和右归丸 |
3.3.1 一般资料 |
3.3.2 筛选区位图示 |
3.3.3 筛选结果 |
3.3.4 治疗前后对比1 |
3.3.5 治疗前后对比2 |
3.4 定坤丹和五子衍宗丸 |
3.4.1 一般资料 |
3.4.2 筛选区位图示 |
3.4.3 筛选结果 |
3.4.4 治疗前后对比1 |
3.4.5 治疗前后对比2 |
讨论 |
结论 |
创新性成果 |
问题与展望 |
致谢 |
参考文献 |
综述 |
参考文献 |
附件 |
(2)血流变学指标及血清sICAM-1、sVCAM-1、IIGF-1、PDGF水平在骨折延迟愈合患者中的临床意义(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
英文缩略语 |
1 前言 |
2 资料与方法 |
3 结果 |
4 讨论 |
参考文献 |
附录 |
本人简历 |
在学期间发表论文 |
致谢 |
综述 |
参考文献 |
(3)“郑氏外敷接骨散”对兔骨折愈合过程中骨痂量及血清中Zn、Mg、Fe的影响(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
1 前言 |
2 文献综述 |
2.1 促进骨折愈合的现代医学研究进展 |
2.1.1 骨折愈合的现代医学机理研究进展 |
2.1.2 生长因子促进骨折愈合机制的现代研究进展 |
2.1.3 影响骨折愈合的因素研究进展 |
2.1.4 促进骨折愈合方法的研究进展 |
2.2 促进骨折愈合的中医药研究进展 |
2.2.1 骨折愈合的中医学机理 |
2.2.2 中医促进骨折愈合方法的现代研究概况 |
2.2.3 骨伤科中医药的临床应用概况 |
2.3 中医药促进骨折愈合机理的研究现状 |
2.4 总结 |
3 实验研究 |
3.1 实验对象及材料 |
3.1.1 实验动物 |
3.1.2 主要实验仪器设备 |
3.2 实验方法 |
3.2.1 实验动物喂养 |
3.2.2 一般情况观察结果 |
3.2.3 动物造模 |
3.2.4 造模后的一般情况观察及结果 |
3.2.5 分组 |
3.2.6 药物的制备与给药 |
3.2.7 常规观察 |
3.3 标本处理、观察及数据收集 |
3.3.1 取材及标本制备 |
3.3.2 血清中微量元素钙、磷、铜测定方法 |
3.3.3 标本摄片观察 |
3.3.4 标本修剪脱脂及标本称量 |
3.4 统计学处理 |
4 实验结果 |
4.1 实验对象一般情况 |
4.2 实验结束时样本量情况 |
4.3 兔体重生长变化情况 |
4.3.1 分期观测兔体重生长变化情况 |
4.3.2 两组实验动物(兔)不同时相体重比较结果 |
4.4 标本摄片结果 |
4.5 标本重量称量结果 |
4.5.1 实验动物(兔)造模侧桡骨干重量称量结果 |
4.5.2 骨痂重量称量结果 |
4.6 血清中微量元素锌、镁、铁含量的检测结果 |
4.6.1 血清中微量元素锌含量检测结果 |
4.6.2 血清中微量元素镁含量检测结果 |
4.6.3 血清中微量元素铁含量检测结果 |
5 分析与讨论 |
5.1 对实验方案设计的讨论与分析 |
5.1.1 应用计算机辅助实验动物随机分组的应用 |
5.1.2 实验造模方法的选择 |
5.1.3 手术造模中麻醉剂的选择 |
5.1.4 对照组的设置及意义 |
5.1.5 X 线摄片选择的意义 |
5.1.6 血清中微量元素检测方法的选取 |
5.1.7 检测指标的选取 |
5.1.7.1 骨痂量与骨折愈合的关系 |
5.1.7.2 Zn、Mg、Fe 与骨折愈合的关系 |
5.2 对实验结果的讨论与分析 |
5.2.1 骨折愈合过程中骨痂量的变化及 X 线片表现的分析 |
5.2.2 骨折愈合过程中血清中微量元素锌含量的变化曲线的分析 |
5.2.3 骨折愈合过程中血清中微量元素镁含量的变化曲线的分析 |
5.2.4 骨折愈合过程中血清中微量元素铁含量的变化曲线的分析 |
6 不足与展望 |
7 结论 |
8 参考文献 |
致谢 |
(4)上肢骨骨折手术后联合服用骨愈灵胶囊的疗效观察(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
缩略词 |
前言 |
1.病例选择 |
1.1 西医诊断标准 |
1.2 中医证型选择标准 |
1.3 病例纳入标准 |
1.4 病例排除标准 |
1.5 一般资料 |
2 研究方法 |
2.1 术前准备 |
2.2 麻醉方式 |
2.3 手术操作 |
2.4 术后处理 |
2.5 观察指标 |
2.6 统计分析与方法 |
3 结果 |
3.1 术后疼痛情况 |
3.2 术后切口肿胀程度 |
3.3 术后骨折线评分 |
3.4 术后骨痂评分 |
分析与讨论 |
1 上肢骨骨折的认识和处理办法 |
2 骨折固定后的中医方药治疗 |
3 骨愈灵胶囊的临床和试验研究情况 |
4 骨愈灵胶囊的组方及药物分析 |
5 骨愈灵胶囊的组方 |
6 手术情况 |
7 术后情况 |
展望 |
参考文献 |
附录 |
附录 1 文献综述 |
附录 2 参考文献 |
附录 3 术后复查照片 |
致谢 |
(5)复方骨肽注射液对兔膝关节炎细胞因子IL-1及TNF的影响(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
前言 |
文献综述 |
1 实验材料 |
2 实验方法 |
3 结果 |
分析讨论 |
结论 |
参考文献 |
致谢 |
个人简历 |
(6)“郑氏三号外敷接骨散”对兔骨折愈合过程中骨痂量及血清中Ca、P、Cu的影响(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
目录 |
1 前言 |
2 文献综述 |
2.1 促进骨折愈合的现代医学研究进展 |
2.1.1 骨折愈合的现代医学机理研究进展 |
2.1.2 生长因子促进骨折愈合机制的现代研究进展 |
2.1.3 影响骨折愈合的因素研究进展 |
2.1.4 促进骨折愈合方法的研究进展 |
2.2 促进骨折愈合的中医药研究进展 |
2.2.1 骨折愈合的中医学机理 |
2.2.2 中医促进骨折愈合方法的现代研究概况 |
2.2.3 骨伤科中医药的临床应用概况 |
2.3 中医药促进骨折愈合机理的研究现状 |
2.4 总结 |
3 实验研究 |
3.1 主要材料 |
3.1.1 实验动物 |
3.1.2 主要实验仪器设备 |
3.2 实验方法 |
3.2.1 实验动物喂养 |
3.2.2 一般情况观察结果 |
3.2.3 动物造模 |
3.2.4 造模后的一般情况观察及结果 |
3.2.5 分组 |
3.2.6 药物的制备与给药 |
3.2.7 常规观察 |
3.3 标本处理、观察及数据收集 |
3.3.1 取材及标本制备 |
3.3.2 血清中微量元素钙、磷、铜测定方法 |
3.3.3 标本摄片观察 |
3.3.4 标本修剪脱脂及标本称量 |
3.4 统计学处理 |
4 实验结果 |
4.1 实验对象一般情况 |
4.2 实验结束时样本量情况 |
4.3 兔体重生长变化情况 |
4.3.1 分期观测兔体重生长变化情况 |
4.3.2 两组实验动物(兔)不同时相体重比较结果 |
4.4 标本摄片结果 |
4.5 标本重量称量结果 |
4.5.1 实验动物(兔)造模侧桡骨干重量称量结果 |
4.5.2 骨痂重量称量结果 |
4.6 血清中微量元素钙、磷、铜含量的检测结果 |
4.6.1 血清中微量元素钙含量检测结果 |
4.6.2 血清中微量元素磷含量检测结果 |
4.6.3 血清中微量元素钙磷含量乘积的比较结果 |
4.6.4 血清中微量元素铜含量检测结果 |
5 分析与讨论 |
5.1 对实验方案设计的讨论与分析 |
5.1.1 应用计算机辅助实验动物随机分组的应用 |
5.1.2 实验造模方法的选择 |
5.1.3 手术造模中麻醉剂的选择 |
5.1.4 对照组的设置及意义 |
5.1.5 X线摄片选择的意义 |
5.1.6 血清中微量元素检测方法的选取 |
5.1.7 检测指标的选取 |
5.1.7.1 骨痂量与骨折愈合的关系 |
5.1.7.2 Ca、P、Cu与骨折愈合的关系 |
5.2 对实验结果的分析 |
5.2.1 骨折愈合过程中骨痂量的变化及X线片表现的分析 |
5.2.2 骨折愈合过程中血清中微量元素钙、磷含量的变化曲线的分析 |
5.2.3 骨折愈合过程中血清中微量元素铜含量的变化曲线的分析 |
5.3 “郑氏三号外敷接骨散”的组方特点及方药分析 |
5.4 “郑氏三号外敷接骨散”促进骨折愈合的中医医学机理探讨 |
5.5 “郑氏三号外敷接骨散”促进骨折愈合的现代医学机理的探讨 |
5.5.1 促进钙盐沉积 |
5.5.2 提高微量元素的含量 |
5.5.3 改善局部血循环 |
5.5.4 刺激骨生长因子的分泌与合成 |
6 不足与展望 |
7 结论 |
8 参考文献 |
致谢 |
(7)探讨益肾健骨合剂在自体骨修复骨缺损中的干预效应及IGF-1基因表达(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
前言 |
第一章 材料与方法 |
1.1 实验材料与试剂 |
1.1.1 实验材料 |
1.1.2 实验动物 |
1.1.3 实验仪器设备 |
1.1.4 实验试剂 |
1.2 实验方法 |
1.2.1 兔桡骨骨缺损模型的建立及实验分组 |
1.2.2 X线检查 |
1.2.3 骨标本取材及与处理 |
1.2.4 组织学观察 |
1.2.4.1 HE染色的配制 |
1.2.4.2 HE染色步骤 |
1.2.5 电镜观察 |
1.2.6 免疫组织化学步骤 |
1.2.7 原位杂交方法 |
1.2.8 RT-PCR |
1.3 实验数据的统计学处理 |
第二章 实验结果 |
2.1 口服中药合剂对家兔自体骨移植区形态学指标的影响 |
2.1.1 普通X摄片观察 |
2.1.2 HE染色 |
2.1.3 超微结构的变化 |
2.2 中药合剂促进自体骨移植愈合与IGF-1的关系 |
2.2.1 免疫组化检测 |
2.2.2 原位杂交检测 |
2.2.3 定量PCR实验检测 |
第三章 讨论 |
第四章 结论 |
致谢 |
参考文献 |
综述 |
综述参考文献 |
攻读博士学位期间科研情况 |
(8)手术加中药治疗髋臼骨折的临床研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
英文摘要 |
前言 |
文献综述 |
1.西医对髋臼骨折的认识 |
2.中医药对骨折的认识 |
1 临床资料 |
2.观察项目 |
3.安全性检查 |
4.统计学方法 |
分析讨论 |
结论 |
参考文献 |
致谢 |
个人简历 |
在学期间发表的文章题录 |
(9)桑寄生、墨旱莲、五味子和山药对去卵巢大鼠骨质疏松症治疗作用的机理探讨(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
文献综述 |
前言 |
材料与方法 |
1 材料 |
1.1 实验动物 |
1.2 药物 |
1.3 主要试剂 |
1.4 主要仪器 |
2 方法 |
2.1 分组及处理 |
2.2 指标的检测方法 |
2.2.1 骨组织形态计量学指标的检测 |
2.2.2 OPG和RANKL蛋白表达的检测 |
2.2.3 外周血清中IL-1、IL-6、BGP、CT、PTH含量的检测 |
结果 |
讨论 |
1 中医机理探讨 |
2 桑寄生、墨旱莲、五味子、山药对破骨细胞分化调控因子OPG、RANKL调节作用 |
3 桑寄生、墨旱莲、五味子和山药对外周血清中IL-1、IL-6的调节作用 |
4 桑寄生、墨旱莲、五味子和山药对外周血清中BGP、CT、PTH的调节作用 |
结论 |
参考文献 |
致谢 |
附图 |
(10)中药自然铜低频超声透入给药促进骨折愈合的实验研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
前言 |
第一部分 文献综述 |
一、促进骨折愈合的现代医学研究进展 |
(一) 促进骨折愈合的现代医学研究进展 |
1. 骨折愈合的机理 |
(二) 影响骨折愈合的因素 |
1. 全身因素 |
2. 局部因素 |
3. 治疗因素 |
(三) 促进骨折愈合的方法 |
二、促进骨折愈合的中医药研究进展 |
(一) 骨折愈合的中医学机理 |
1. 与骨折愈合有关的三种学说 |
2. 三种学说与骨折愈合 |
(二) 祖国医学对影响骨折愈合的因素的研究 |
1. 传统中医对骨折愈合的认知 |
2. 现代中医对骨折愈合的认知 |
(三) 促进骨折愈合的中医药研究现状 |
1. 中医药对骨折愈合的研究概述 |
三、自然铜在促进骨折愈合过程中的研究进展 |
(一) 自然铜的药理作用 |
1. 中药自然铜的炮制 |
2. 中药自然铜的功效 |
3. 自然铜药理作用的现代研究 |
4. 自然铜的作用机制 |
(二) 自然铜在促进骨折愈合中的作用及临床应用现状 |
1. 历代医家对自然铜应用方面的认识 |
2. 自然铜在接骨方剂中的地位 |
3. 自然铜在骨折愈合中的作用 |
4. 自然铜的临床使用现状 |
四、超声透入给药的研究概况 |
(一) 药物传输系统 |
(二) 透皮给药系统 |
(三) 超声药物透入 |
1. 超声透入法的机理研究概述 |
2. 低频超声透入给药的机制 |
3. 低频超声对药物透皮增强作用 |
4. 低频超声透入药物治疗后对人体皮肤功能影响的研究 |
(四) 超声定位药物透入在促进骨折愈合方面的研究现状 |
(五) 结语 |
第二部分 实验研究 |
实验一:中药自然铜低频超声透入给药有效成分组织浓度的实验研究 |
1 目的 |
2 实验材料 |
3 实验方法 |
4 实验结果 |
5 讨论 |
实验二 对骨折愈合中BMp-2基因表达的影响 |
1 目的 |
2 实验材料 |
3 实验方法 |
4 实验结果 |
5 讨论 |
实验三 中药自然铜低频超声透入给药对兔肢体骨折愈合的影响 |
1 目的 |
2 实验材料 |
3 实验方法 |
4 实验结果 |
5 讨论 |
第三部分 总结与讨论 |
一、总结与讨论 |
二、本项研究创新点 |
三、存在的问题 |
四、前瞻性分析 |
第四部分 全文结论 |
参考文献 |
致谢 |
个人简历 |
附件 |
查新报告 |
中英文名词术语对照 |
四、骨愈丹促进实验性肾虚骨折愈合的生化学研究(论文参考文献)
- [1]应用红外热成像技术对补肾填精养血类方临床评价研究[D]. 黄鹤. 成都中医药大学, 2014(06)
- [2]血流变学指标及血清sICAM-1、sVCAM-1、IIGF-1、PDGF水平在骨折延迟愈合患者中的临床意义[D]. 张琼美. 安徽医科大学, 2013(05)
- [3]“郑氏外敷接骨散”对兔骨折愈合过程中骨痂量及血清中Zn、Mg、Fe的影响[D]. 蒲诗黎. 成都体育学院, 2013(03)
- [4]上肢骨骨折手术后联合服用骨愈灵胶囊的疗效观察[D]. 邹兆坤. 湖北中医药大学, 2013(09)
- [5]复方骨肽注射液对兔膝关节炎细胞因子IL-1及TNF的影响[D]. 宋秀锋. 辽宁中医药大学, 2013(05)
- [6]“郑氏三号外敷接骨散”对兔骨折愈合过程中骨痂量及血清中Ca、P、Cu的影响[D]. 杨立群. 成都体育学院, 2012(05)
- [7]探讨益肾健骨合剂在自体骨修复骨缺损中的干预效应及IGF-1基因表达[D]. 刘彦群. 延边大学, 2011(04)
- [8]手术加中药治疗髋臼骨折的临床研究[D]. 李一博. 辽宁中医药大学, 2011(01)
- [9]桑寄生、墨旱莲、五味子和山药对去卵巢大鼠骨质疏松症治疗作用的机理探讨[D]. 贾朝娟. 中国中医科学院, 2009(11)
- [10]中药自然铜低频超声透入给药促进骨折愈合的实验研究[D]. 毛碧峰. 辽宁中医药大学, 2009(07)